会厌炎
    诊断与治疗

    2026 年 9 月 25 日

    诊断

    首先,医疗团队确保气道通畅,并有足量氧气通过气道。团队会监测呼吸情况和血氧水平。

    血氧水平显著降低时,可能需要呼吸辅助。

    呼吸稳定后进行的检查

    • 咽喉检查。 医务人员可能用一根带光纤照明的软管,穿过鼻子观察咽喉,查看是什么导致了这些症状。在鼻腔涂抹麻醉药可以提高检查的舒适度。检查可在手术室进行,以防气道堵塞。
    • 胸部或颈部 X 线检查。 诊断并不需要进行 X 线检查,但 X 线检查可能有助于医务人员检查您是否患有会厌炎。患会厌炎时,X 线检查可能会显示颈部呈现拇指征。这是会厌肿大的体征。
    • 咽喉取样培养和血液检测。 一旦呼吸稳定,团队成员会用棉签擦拭会厌,并检查组织样本是否存在 Hib。血液培养可以检查是否有血液感染(菌血症)。会厌炎常伴有菌血症。

    治疗

    治疗会厌炎的第一步是帮助患者呼吸。随后治疗重点在于感染问题。

    帮助呼吸

    确保您或您的孩子呼吸良好可能意味着:

    • 戴氧气面罩。 该面罩将氧气输送到肺部。
    • 经鼻腔或口腔将呼吸管插入气管中(插管)。 呼吸管保持在原位,直到咽喉部的肿胀消退,可能需要许多天。
    • 将针头插入气管(环甲膜穿刺术)。 在罕见情况下,医务人员会创建紧急气道。为使空气迅速进入肺部,医务人员将针头插入气管中的软骨部位。

    治疗感染

    通过静脉注射抗生素来治疗会厌炎。

    • 广谱抗生素。 该感染需要快速治疗。因此,医务人员可能会立即开一种广谱药物,而不是等待血液和组织培养物的结果。
    • 更有针对性的抗生素。 根据会厌炎的病因,之后可能更换初始药物。

    就诊准备

    会厌炎是一种医疗急症,因此您不会有时间为就诊进行准备。您与医务人员的初次会面很可能是在急诊室。

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