肝脏肿大 症状与病因
概述
肝脏肿大通常是肝病、充血性心力衰竭或癌症等潜在状况的征兆。肝脏肿大的医学术语是肝肿大。
治疗时，需要先明确导致肝脏肿大的具体状况，再进行针对性治疗。
肝脏肿大
肝脏肿大可能有很多可能原因。
症状
肝脏肿大可能不会引起症状。
在某些情况下，若肝脏肿大由肝病引起，还可能导致：
- 腹痛。
- 疲劳。
- 恶心和呕吐。
- 皮肤和眼白发黄，称为黄疸。
何时就医
如果出现任何令人担忧的症状，请与医疗护理专业人员约诊。
病因
肝脏是一个较大的、形似橄榄球形的器官，位于右上腹。肝脏的大小会因年龄、性别和体型不同而不同。导致肝脏肿大的疾病有多种，包括：
肝病
- 肝硬化。
- 由病毒引起的肝炎（包括甲型、乙型和丙型肝炎）或传染性单核细胞增多症引起的肝炎。
- 非酒精性脂肪性肝病（NAFLD），现称为代谢功能障碍相关脂肪变性肝病（MASLD）。
- 酒精性脂肪肝病。
- 因特定蛋白在肝脏积聚引发的疾病（称为淀粉样变性）。
- 导致铜在肝脏中积聚的遗传性状况（称为威尔逊氏症）。
- 导致铁在肝脏内积聚的疾病（称为血色素沉着症）。
- 导致脂肪物质在肝脏中积聚的状况（称为戈谢病）。
- 肝脏中充满液体的囊袋（称为肝囊肿）。
- 非癌性肝脏肿瘤，包括血管瘤和腺瘤。
- 胆囊或胆管阻塞。
- 中毒性肝炎。
癌症
- 源于身体其他部位并扩散到肝脏的癌症。
- 白血病。
- 肝癌。
- 淋巴瘤。
心脏和心血管疾病
- 为肝脏引流的静脉阻塞（称为布加综合征）。
- 心力衰竭。
- 心脏周围组织发炎（称为心包炎）。
风险因素
如果您有肝病，会更有可能出现肝脏肿大。增加肝脏状况风险的因素包括：
- 过量饮酒。 酗酒会损伤肝脏。
- 大剂量使用药物、维生素或补充剂。 使用超过推荐剂量的维生素、补充剂、非处方药或处方药会增加损伤肝脏的风险。
过量使用对乙酰氨基酚是美国最常见的急性肝衰竭的病因。除了作为 Tylenol 等非处方止痛药的成分外，对乙酰氨基酚还存在于 600 多种非处方药和处方药中。
了解您使用的药物成分。阅读标签。留意“对乙酰氨基酚”、“acetam”或“APAP”字样。若不确定是否过量，应咨询医疗护理专业人员。
- 草本补充剂。 有些补充剂（包括黑升麻、麻黄和缬草）会增加肝脏损伤的风险。
- 感染。 传染病（病毒、细菌或寄生虫性）会升高肝脏损伤的风险。
- 肝炎病毒。 甲肝、乙肝和丙肝都会损伤肝脏。
- 饮食习惯不良。 体重超重会增加患肝病的风险。食用不健康的食物（例如高脂高糖的食品）同样会增加风险。
预防
为降低患肝病的风险，您需要：
- 健康饮食。 选择富含水果、蔬菜和全谷物的饮食。
- 适度饮酒（若无法彻底戒酒）。 如果要饮酒的话，请咨询医疗护理团队，以了解适合您的饮酒量。
- 按照说明服用药物、维生素或补充剂。 不要超过推荐剂量。
- 减少与化学品的接触。 只在通风良好的地方使用喷雾清洁剂、杀虫剂和其他有毒化学物质。穿戴手套、长袖和口罩。
- 保持健康体重。 饮食均衡，限制高糖和高脂食物。如果您体重超重，请向医护团队咨询适合您减重的最佳方法。
- 戒烟。 向医护团队咨询帮助您戒烟的策略。
- 谨慎使用补充剂。 在服用草本补充剂之前，请先向医护团队咨询相关风险和益处。一些替代疗法可能损伤您的肝脏。
避免使用的草本补充剂及其他补充剂包括黑升麻、麻黄和其他中草药、聚合草、石蚕属植物、大白屈菜、卡瓦、薄荷、黄芩和缬草。
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