口腔干燥症
    症状与病因

    2023 年 12 月 19 日

    概述

    口腔干燥症(也称为口干症)是指口腔中的涎腺分泌的唾液不足以保持口腔湿润。口腔干燥症通常由衰老、特定药物的副作用或癌症放射疗法所致。直接累及涎腺的状况也可导致口腔干燥症,但这种情况比较少见。如果感到口渴或对某些事情感到焦虑,也可能会出现暂时性的口干。

    对于一些人而言,口腔干燥症只是令人感到烦恼。但对于另外一些人而言,口腔干燥症会严重影响整体健康以及牙齿和牙龈的健康。另外,口腔干燥症还会影响患者的饮食量以及他们对食物的享受程度。

    口腔干燥症的治疗方法因病因而异。

    涎腺的位置

    涎腺

    有三对主要的涎腺。它们分别是腮腺、舌下腺和下颌下腺。每个腺体都有各自的管道(称为导管),从腺体通往口腔。

    症状

    如果唾液分泌不足,您可能会一直或在大部分时间内注意到这些症状:

    • 口腔干燥或有黏稠感。
    • 唾液黏稠。
    • 口臭。
    • 咀嚼困难、说话困难和吞咽困难。
    • 咽喉干燥或咽喉疼痛和声音嘶哑。
    • 舌头干燥或有沟槽。
    • 味觉改变。
    • 假牙佩戴问题。
    • 口红粘在牙齿上。

    唾液可以冲走糖分和食物残渣,使细菌呈中性并减轻危害,从而有助于预防龋齿。唾液不足时,您可能会发现品尝、咀嚼和吞咽更加困难,还可能难以消化食物。

    何时就医

    如果口腔干燥症的症状持续存在,请与医疗护理专业人员约诊。

    病因

    如果口腔中的涎腺分泌的唾液不足以保持口腔湿润,就会引起口干。有时由于以下原因,涎腺可能无法正常发挥作用:

    • 药物。 可能导致口腔干燥症的药物数以百计,其中包括一些无需处方即可获取的药物。更可能导致这种副作用的药物包括用于治疗抑郁症、高血压和焦虑症的药物,以及一些抗组胺药、减充血剂、肌肉松弛剂和止痛药。
    • 衰老。 随着年龄的增长,许多老年人会出现口腔干燥症的症状。机体处理药物的方式发生某些变化、营养不良以及长期健康问题均可导致口腔干燥症。
    • 癌症治疗。 治疗癌症的药物(称为化疗)可以改变唾液的性质及其分泌量。这种变化是暂时性的,治疗结束后,唾液分泌就会恢复正常。对头颈部的放射治疗可能损害涎腺,导致唾液分泌大大减少。这可能是暂时性的,也可能会持续存在,具体取决于辐射剂量和治疗部位。
    • 神经损伤。 使头颈部神经受损的损伤或手术可能导致口腔干燥症。
    • 其他健康状况。 口腔干燥症可由某些健康状况引起,如糖尿病、卒中、口腔酵母菌感染或阿尔茨海默病。干燥综合征或 HIV/AIDS 等自身免疫性疾病也可能引起口腔干燥症。
    • 打鼾和张口呼吸。 打鼾和张口呼吸也可能导致口腔干燥症。
    • 抽烟和酒精使用。 饮酒、抽烟或嚼烟会加重口腔干燥症。
    • 使用可能在街头售卖的合法或违禁药物。 使用甲基苯丙胺可导致严重的口腔干燥症,并能损坏牙齿。使用大麻也可能引起口腔干燥症。

    风险因素

    以下人群患口腔干燥症的风险更高:

    • 服用可能会引起口腔干燥症副作用的药物。
    • 正在接受癌症治疗。
    • 存在头颈部神经损伤。
    • 存在其他健康状况,如糖尿病、卒中、阿尔茨海默病、干燥综合征或 HIV/AIDS。
    • 使用烟草制品。
    • 喝酒。
    • 使用街头毒品。
    • 吃含糖或酸性食品或糖果。

    并发症

    唾液不足并且口腔干燥可能导致:

    • 牙菌斑、龋齿和牙龈病增多。
    • 口腔溃疡。
    • 一种口腔酵母菌感染(也称为鹅口疮)。
    • 嘴角溃疡或皮肤开裂或嘴唇开裂。
    • 因咀嚼和吞咽问题导致营养不良。
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