登革热

症状与病因

登革热是一种通过蚊子叮咬传播的疾病，常见于全球热带和亚热带地区。登革热轻症会引起高烧和流感样症状。登革热重症（称为登革出血热）可能导致出血、血压骤降和死亡。

全球每年有数百万例登革热病例。登革热最常见于东南亚、西太平洋岛屿、拉丁美洲和非洲。但这种状况已蔓延到新的地区，包括欧洲和美国部分地区。

研究人员正在研制登革热疫苗。目前，在登革热流行地区，预防感染的最佳方法是避免被蚊子叮咬，并采取措施减少该地区的蚊子数量。

很多登革热患者没有症状。

如果有症状，通常在被受感染蚊子叮咬 4 至 10 天后开始出现。这些症状常被误认为是其他疾病（如流感）的症状。

登革热会导致高烧，体温可达 40 ℃（104 ℉）。其他症状可能包括：

• 头痛。
• 肌肉、骨骼或关节疼痛。
• 胃部不适。
• 呕吐。
• 眼睛后方疼痛。
• 腺体肿胀。
• 皮疹。

大多数人会在感染登革热后一两周内康复，但之后数周仍可能感到疲倦。部分患者症状会加重并可能危及生命。这种状况称为重症登革热、登革出血热或登革休克综合征。

如果感染损伤血管并致其渗漏，就会出现重症登革热。血流中的凝血细胞（血小板）数量下降。这可能导致休克、体内出血、器官衰竭甚至死亡。

重症登革热是一种危及生命的急症。警示体征出现迅速，大多数体征在退热后一两天内显现。可能包括：

• 严重胃疼。
• 反复呕吐。
• 牙龈或鼻出血。
• 尿液、粪便或呕吐物中带血。
• 皮下出血，看起来像是瘀伤。
• 呼吸困难或呼吸急促。
• 疲倦。
• 易怒或烦躁不安。

登革热由四种登革病毒之一引起。您不会因靠近感染者而感染登革热。事实上，登革热通过受感染蚊子的叮咬传播。

最常传播登革病毒的两种蚊子常见于人类住所及其周围。蚊子通过叮咬登革热患者而感染病毒。随后，被该蚊子叮咬的其他人便会被感染。

登革热康复后，您会对所感染过的病毒类型产生免疫力，因此不会再次感染该型病毒。但您仍可能感染其他三种登革热病毒类型之一。若感染另一种类型的登革病毒，罹患重症登革热的风险会升高。

如果您符合以下情况，则患登革热或重症感染的风险会更高：

• 您在热带地区生活或旅行。 身处热带和亚热带地区，会增加接触登革热病毒的风险。风险特别高的地区包括东南亚、西太平洋岛屿、拉丁美洲和非洲。
• 您曾经患过登革热。 如果之前得过登革热，再次感染时出现严重症状的风险会升高。

重症登革热可能引起体内出血和器官损伤。血压可能降到危险水平，导致休克。在某些情况下，重症登革热可能导致死亡。

妊娠期间感染登革热的人群可能会在分娩时将病毒传播给婴儿。此外，妊娠期间感染登革热还会增加早产、胎儿出生体重低或胎儿窘迫的风险。