冻疮

概述

冻疮是反复暴露于冷空气但不是极冷的空气引起的皮肤中小血管的疼痛性炎症。其可能在手和脚上引起瘙痒、红斑、肿胀和起水疱，又称为冻风。

冻疮通常在一到三周内就会消退，尤其是气候变暖后。您可能在多年里出现季节性复发。治疗包括保暖和使用乳液缓解症状。冻疮通常不会导致永久性损伤。但冻疮会引起感染，如果不治疗，可能导致严重损害。

对抗冻疮的最佳方法是通过限制暴露于寒冷、穿暖和以及覆盖暴露的皮肤来避免形成冻疮。

症状

冻疮的体征和症状包括：

• 皮肤上出现小而痒的红色斑块，通常位于足部或手上
• 可能会有水疱或皮肤溃疡
• 皮肤肿胀
• 皮肤有灼热感
• 皮肤颜色从红色变成深蓝色，并伴随疼痛

何时就医

冻疮通常可以自行好转。如果疼痛异常剧烈、您怀疑已经感染或经过 1 至 2 周症状仍未好转，请立即就医，检查是否出现并发症。如果症状在进入温暖的春季后仍未消失，请立即就医，以排除其他状况。

如果您患有糖尿病或者肢体末端血液循环不良，可能会影响创伤的愈合能力。请慎重对待，并求医问药。

病因

无人知晓冻疮的确切病因。其可能是身体对受冻后复温产生的异常反应。皮肤先冷后热，会导致皮下小血管的扩张速度比周围的大血管要快。于是便产生了瓶颈效应，且血液会渗漏至周围组织。

风险因素

可能增加患冻疮风险的因素包括：

• 穿紧身衣或者在寒冷的天气裸露皮肤。当在湿冷的天气穿紧身衣和尺码偏小的鞋时，更容易出现冻疮。在湿冷的天气，裸露的皮肤更容易出现冻疮。
• 您的性别。女性比男性更容易出现冻疮。
• 体重过轻。比自身身高对应的正常体重大约轻 20% 的人更容易出现冻疮。
• 环境和季节。又冷又干的地区不太可能出现冻疮，因为这些地区的居民的生活条件和穿着对寒冷具有更强的防御力。如果居住在非常湿冷但未达到冻结温度的地区，出现冻疮的风险会增大。冻疮在十一月到四月更为常见。
• 血液循环不良。血液循环不良的人对温度的变化更为敏感，因此更容易出现冻疮。
• 患有雷诺病。雷诺病患者更容易出现冻疮。这两种状况都可能导致冻疮，但雷诺病会导致皮肤出现不同类型的颜色变化。
• 患有自身免疫病。狼疮是一种自身免疫性的结缔组织疾病，是与冻疮相关的最常见的自身免疫疾病。

并发症

如果皮肤起泡，冻疮可能会导致并发症。发生这种情况时，您可能会出现溃疡和感染。如果不予治疗，除了疼痛之外，感染还可能危及生命。如果怀疑自己发生感染，请就医。

预防

要预防冻疮：

• 避免或限制暴露于寒冷。
• 穿几层宽松的衣服、戴上连指手套，并穿上保暖防水的鞋子。
• 在寒冷天气外出时，尽可能覆盖所有暴露的皮肤。
• 保持手、足和面部干燥温暖。
• 保持家里和工作场所舒适暖和。
• 请勿吸烟。

如果您的皮肤接触寒冷中，逐步回暖可能有所帮助，因为突然回暖寒冷的皮肤可能会加重冻疮。