肉毒中毒 诊断与治疗
诊断
为诊断肉毒中毒,医务人员会检查是否存在肌无力或缺乏肌肉运动(称为瘫痪)。告知医务人员您过去几天吃过的食物,以及您是否有伤口可能被感染。
对于可能的婴儿肉毒中毒,医务人员可能会询问您的孩子是否吃过蜂蜜、是否有排便困难(称为便秘),或者是否比平时不活跃。
对血液、呕吐物、粪便或怀疑受污染的食物进行毒素研究,可能有助于确诊婴儿或食源性肉毒中毒。但这些检测可能需要几天时间才能出结果。因此,体格检查是诊断肉毒中毒的主要方法。
治疗
对于食源性肉毒中毒,医务人员可能会采取催吐措施,或开具药物帮助您排便。这是为了清除您体内的毒素。如果您出现伤口肉毒中毒,外科医生可能需要切除感染的组织。
因美容或医疗原因注射肉毒素所引发的症状,绝大多数情况下都会逐渐好转。
抗毒素
若被早期诊断为食源性或伤口肉毒中毒,您可能会接受抗毒素注射,以降低并发症的风险。抗毒素会附着在随血液流动的毒素上,防止毒素损害神经。
抗毒素不能逆转已经造成的损害。但神经可以进行自我修复。很多患者会完全康复,但康复可能需要长达一年的时间。而且大多数人都需要康复治疗。
医务人员可能会使用另一种抗毒素来治疗婴儿。这称为人源性肉毒中毒免疫球蛋白。
抗生素
如果伤口发生感染,抗生素最常用于治疗伤口肉毒中毒,但抗生素并不用于治疗其他形式的肉毒中毒,因为药物会加速体内毒素的释放。
呼吸辅助
您的身体抵抗毒素的影响时,如果出现呼吸困难,可能需要使用机械通气式呼吸机长达数周。呼吸机通过一根经鼻腔或口腔插入的管子迫使空气进入您的肺部。
康复治疗
随着病情好转,您可能还需要接受治疗以恢复体力,或帮助解决因肉毒中毒影响而出现的说话、吞咽和其他功能障碍。
就诊准备
您可能需要先咨询您的初级保健医生。或者您可能需要立即去医院治疗。在医院里,您可能会见到几位医务人员。他们可能包括专门研究大脑和神经系统状况的医生(称为神经内科医生)和传染病专科医生。
您能做些什么
请列出以下内容:
- 您的症状以及症状开始的时间。
- 关键个人信息,包括重大压力、近期生活变化和家族病史。
- 您正在服用的所有药物、维生素和其他补充剂,包括剂量。
- 要向医务人员咨询的问题。
请让家人或朋友陪同就诊(如有可能),让他们帮忙记住您获得的信息。
对于肉毒中毒,要咨询的基本问题包括:
- 我是怎么患上肉毒中毒的?
- 您推荐哪种治疗方案?
- 我会留下持久的损害吗?
- 今后如何防止这种情况再次发生?
请务必询问您想问的所有问题。
医生可能会做什么
医疗护理专业人员可能会问您一些问题,例如:
- 您的症状是持续存在还是时有时无?
- 您的症状有多严重?
- 您或孩子最近吃过任何家庭自制罐装食品吗?
- 如果婴儿生病了,他/她是否吃过蜂蜜?
- 是否还有其他人吃过可能让您生病的食物?
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