诊断

如果您对蜂蜇伤有反应,表明您可能对蜂毒过敏,您的医生可能会建议进行以下一种或两种检查:

  • 皮肤试验。在皮肤试验过程中,将少量过敏原提取物(在本例中为蜂毒)注射到您手臂或上背部的皮肤中。此实验是安全的,不会引起任何严重的反应。如果您对蜂蜇伤过敏,试验部位的皮肤会隆起。
  • 过敏血液检测。血液检测可以通过测量血液中引起过敏的抗体数量来测量您的免疫系统对蜂毒的反应。将血样送到医学实验室,在那里可以检测对可能过敏原敏感的证据。

皮肤过敏原试验和过敏血液检测通常一起用于诊断昆虫过敏。您的医生可能还想检查您是否对小黄蜂、黄蜂和马蜂过敏——这些都会引起类似蜂蜇伤的过敏反应。

治疗

对于未引起过敏反应的普通蜂蜇伤,居家治疗已足够。另一方面,多次蜇伤或过敏反应可能是需要立即治疗的医疗急救情况。

过敏反应的急救护理

在过敏反应发作期间,如果您停止呼吸或心脏停止跳动,急救医疗队可能会进行心肺复苏术(CPR)。您可能会被处方以下药物:

  • 肾上腺素(肾上腺素) 用于减少身体的过敏反应
  • 氧气,用于辅助呼吸
  • 静脉注射(IV)抗组胺药和可的松用于减少气道炎症,改善呼吸
  • β 激动剂(如沙丁胺醇) 用以缓解呼吸症状

肾上腺素自动注射器

如果您对蜂蜇伤过敏,医生可能会开应急肾上腺素自动注射器(EpiPen、Auvi-Q 等)。您需要始终随身携带。自动注射器由组合注射器和隐藏的针头组成,只要按压在大腿上,即可注射单一剂量的药物。务必确保在超过有效期前更换肾上腺素。

确保您知道如何使用自动注射器。此外,确保最亲近的人知道给药方式,如果在过敏性紧急情况下他们与您在一起,那么他们可以救您的命。呼叫可应对严重过敏反应的医护人员也可以为您注射肾上腺素或给您服用其他药物。

考虑佩戴标识您对蜂蜇伤或其他昆虫叮咬过敏的报警手环。

过敏针

蜂或昆虫叮咬是引起严重过敏反应的常见原因。如果您对蜜蜂蜇伤或多次蜇伤有严重反应,医生可能会将您转诊给过敏症医生进行过敏测试并考虑使用过敏针(免疫疗法)。这些过敏针通常会定期注射数年,可以减少或消除您对蜂毒的过敏反应。

生活方式与家庭疗法

如果您或您的孩子被蜂蜇伤,请遵循以下建议。

极轻度反应的治疗

  • 如果可以,尽快将刺取出,例如用指甲拔出来。不要试图取出埋藏在皮肤表面以下的部分。可能根本没有刺,因为只有蜜蜂蜇人时才会留下刺。其他有刺的昆虫,如黄蜂,则不会留下刺。
  • 用肥皂和清水清洗刺痛部位。
  • 冷敷。

中度反应的治疗

以下措施可能有助于缓解通常与较大局部反应相关的肿胀和瘙痒:

  • 如果可以,尽快将刺取出,例如用指甲拔出来。不要试图取出埋藏在皮肤表面以下的部分。可能根本没有刺,因为只有蜜蜂蜇人时才会留下刺。其他有刺的昆虫,如黄蜂,则不会留下刺。
  • 用肥皂和水清洗患处。
  • 冷敷。
  • 根据需要服用非处方止痛药。您可以尝试布洛芬(商品名为 Advil、Motrin IB 或其他)来缓解不适。
  • 如果手臂或腿部刺伤,将手臂或腿部抬高。
  • 涂抹氢化可的松乳膏或炉甘石洗剂,以减轻发红、瘙痒或肿胀。
  • 如果瘙痒或肿胀令您烦恼,您可以服用含有苯海拉明(商品名为 Benadryl)或氯苯那敏的口服抗组胺药。
  • 避免抓挠刺伤部位。这会加重瘙痒和肿胀,增加感染风险。

准备您的预约

蜂或昆虫叮咬是引起严重过敏反应的常见原因。如果您对蜂蜇伤有严重的反应,但是没有寻求急诊处理,请咨询您的医生。医生可能将您转诊给过敏症专家(过敏症专科医生),该专家可以判断您是否对蜂或昆虫毒液过敏,并帮助您找到预防未来过敏反应的方法。

医生或过敏症专家将给您做一次彻底的体格检查,并需要知道:

  • 您在何时何地被蜇伤
  • 被蜇伤后有什么症状
  • 以前是否曾对昆虫叮咬产生过过敏反应,即使是轻微的反应
  • 是否还有其他过敏症,如花粉症
  • 服用过什么药物,包括草药
  • 以及您的任何健康问题

您可能要向医生咨询的问题包括:

  • 如果被再次蜇伤,我该怎么办?
  • 如果我有过敏反应,我是否需要紧急用药,如肾上腺素自动注射器( EpiPen、Auvi-Q 等)?
  • 今后如何预防这种情况再次发生?

如果还有其他问题,也请随时提出。

Aug. 18, 2022
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