反社会型人格障碍

概述

反社会型人格障碍有时也被称为社会性病态，是一种精神障碍，患者一贯无视是非对错，忽视他人的权利和感受。患有反社会型人格障碍的人倾向于激怒、操纵他人，对人非常苛刻或冷酷无情。他们不会对自己的行为感到内疚或懊悔。

有反社会型人格障碍的人往往会触犯法律，成为罪犯。他们可能会撒谎，有暴力行为或冲动行事，也有可能吸毒或酗酒。这些行为特征令患者通常无法履行家庭、工作或学业的相关责任。

症状

反社会型人格障碍的体征和症状包括：

• 无视对错
• 不断说谎或欺骗以利用他人
• 冷酷无情、愤世嫉俗、不尊重他人
• 利用魅力或机智操纵他人以谋取个人利益或乐趣
• 傲慢自大，自以为是
• 反复触犯法律，包括犯罪行为
• 通过恐吓和欺骗屡屡侵犯他人权利
• 言行冲动或毫无事先计划
• 表现出敌对性、明显易怒、易激、攻击性或暴力性
• 对他人缺乏同情心，伤害他人也无悔意
• 不必要的冒险或危险行为，无视自身或他人安全
• 存在糟糕或虐待关系
• 不能考虑行为的负面后果或从中吸取教训
• 一贯不负责任，屡次不履行工作或财务义务

患有反社会型人格障碍的成人通常在 15 岁之前就会出现行为失常的症状。行为失常的体征和症状包括严重的持续性行为问题，例如：

• 攻击人和动物
• 破坏财物
• 欺骗
• 盗窃
• 严重违反规定

虽然反社会型人格障碍被认为是终身病症，但在有些人中，某些症状（尤其是破坏性和犯罪行为）可能会随着时间推移而减少。但目前尚不清楚这种减少是由于衰老，还是逐渐意识到了反社会行为的后果。

何时就诊

反社会型人格障碍患者不太可能自行寻求帮助。如果您怀疑朋友或家人可能患有这种疾病，您可以委婉建议亲友向心理健康专家寻求帮助，并主动提出帮助寻找专家。

病因

人格包含思想、情感和行为的组合，使每个人都与众不同。它是人们看待、理解外界并与之建立联系的方式，也是人们如何看待自己的方式。人格形成于儿童时期，通过遗传倾向和环境因素的相互作用逐步养成。

虽然目前尚不清楚导致反社会型人格障碍的确切原因，但：

• 基因可能会使您易于发展成反社会型人格障碍，生活环境也可能会引发这种疾病
• 大脑发育期间可能导致大脑的工作方式发生变化

风险因素

某些因素似乎会增加出现反社会型人格障碍的风险，例如：

• 被诊断出童年行为失常
• 拥有反社会型人格障碍或者其他人格障碍或心理健康疾病的家族史
• 曾经在童年遭受虐待或忽视
• 童年时的家庭生活不稳定、暴力或混乱

与女性相比，男性出现反社会型人格障碍的风险更高。

并发症

反社会型人格障碍的并发症、后果和问题可能包括：

• 虐待配偶或者虐待儿童或忽视儿童
• 酗酒或药物滥用问题
• 入狱
• 杀人或自杀行为
• 患有其他心理健康疾病，例如抑郁症或焦虑症
• 社会地位和经济地位低以及无家可归
• 过早死亡，通常是遭受暴力所致

预防

没有确切的方法可以防止反社会型人格障碍在高危人群中出现。据信，反社会行为在儿童时代就已生根，因此父母、老师和儿科医生或许能够注意到早期预警信号。尽可能地找出最高危的人群（例如，表现出行为失常迹象的儿童）然后对他们进行早期干预或许大有裨益。