抗磷脂综合征 症状与病因
概述
抗磷脂综合征是免疫系统错误生成攻击体内组织的抗体的一种状况。这些抗体可能会导致动脉和静脉中形成血凝块。
血凝块可能形成于腿部、肺部，也可能是在肾脏、脾脏等其他器官。血凝块会导致心脏病发作、卒中和其他病症。在怀孕期间，抗磷脂综合征还可能会导致流产和死产。部分生成这种抗体的患者可能没有任何症状。
这种状况不常见，尚无治愈方法，但药物可降低血凝块和流产的风险。
症状
抗磷脂综合征的症状可能包括：
- 腿部出现血凝块，又称深静脉血栓（DVT）。 DVT 症状包括疼痛、肿胀和皮肤颜色改变。这类血块可能转移到肺部，并引起一种称为肺栓塞的状况。
- 反复流产或死产。 怀孕的其他并发症包括危险的高血压（称为子痫前期）和早产。
- 卒中。 患有抗磷脂综合征但没有已知心血管疾病风险因素的年轻人可能发生卒中。
- 短暂性脑缺血发作 (TIA)。 与卒中类似，TIA 通常只持续几分钟，不会造成永久性损伤。
- 皮疹。 有些人会出现蕾丝网状的皮疹。
不太常见的症状包括：
- 神经系统症状。 如果血凝块阻碍血液流向大脑的某些部分，则有可能出现慢性头痛（包括偏头痛）以及失智症和癫痫发作。
- 心血管疾病。 抗磷脂综合征可能损害心脏瓣膜。
- 血小板计数低，也称为血小板减少症。 这会降低血细胞的凝血功能，从而导致反复出血，尤其是在鼻腔和牙龈。皮内出血可能引起块状的变色斑点。
何时就医
如有下列症状，请寻求急救护理：
- 卒中。 可能导致面部、手臂或腿部突然麻木、无力或瘫痪的大脑血块。您可能出现说话困难或难以理解别人说话的内容、视觉障碍和剧烈头痛。
- 肺栓塞。 如果血块卡在肺部，您可能会突然出现气短和胸部疼痛，或咳出带血的黏液。
- 深静脉血栓（DVT）。 DVT 的症状包括腿部或手臂肿胀、皮肤颜色变化或疼痛。
如果您出现以下任何严重出血的体征或症状，请立即联络医疗护理专业人员：
- 原因不明的鼻出血或牙龈出血。
- 月经量异常增多。
- 呕吐物呈鲜红色或看起来像咖啡渣。
- 黑色、柏油样或鲜红色大便。
- 原因不明的腹痛。
病因
如果免疫系统错误地产生使血液更易凝结的抗体，则会出现抗磷脂综合征。抗体通常会保护身体不受病毒和细菌等外来致病因素的侵害。
抗磷脂综合征可能由自身免疫性疾病等其他医疗状况引起。您也可能在原因不明的情况下罹患这种综合征。
风险因素
与男性相比，抗磷脂综合征在女性中更为常见。患有系统性红斑狼疮等其他自身免疫性疾病或者其他结缔组织疾病，会增加患抗磷脂综合征的风险。
人们有可能产生与抗磷脂综合征相关的抗体，但没有任何症状。但这些抗体会增加形成血凝块的风险，尤其是如果您有以下情况：
- 怀孕。
- 在一段时间内不活动，比如卧床休息或长途飞行期间久坐。
- 接受手术。
- 抽烟。
- 口服避孕药或接受绝经期雌激素治疗。
- 胆固醇或甘油三酯类水平高。
并发症
抗磷脂综合征的并发症可能包括：
- 肾功能衰竭。 这可能是由于流向肾脏的血流量减少所致。
- 卒中。 流向大脑某个部位的血流量降低，可能引起卒中。这可能导致神经系统受到持久性的损伤，如部分瘫痪和失语。
- 心血管问题。 腿部的血凝块可能损伤静脉瓣膜，妨碍血液流向心脏。这可能导致小腿慢性肿胀和皮肤颜色变化。另一个并发症可能是心脏损伤。
- 肺部问题。 这些问题包括肺内高血压和肺栓塞。
- 妊娠并发症。 可能包括流产、死产、早产、胎儿生长缓慢和危险的孕期高血压（称为子痫前期）。
在极少情况下，严重的抗磷脂综合征可能在短时间内导致多处器官损伤。
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