抗磷脂综合征 诊断与治疗
诊断
如果您出现已知健康状况无法解释的血凝块或妊娠丢失,请咨询医疗护理专业人员。医疗护理专业人员可能会安排血液检测,检查是否有凝血问题,以及是否存在与抗磷脂综合征相关的抗体。
为确认抗磷脂综合征的诊断结果,在相隔 12 周或更长时间进行的检查中,抗体必须在您的血液中出现至少两次。
您可能携带抗磷脂抗体,但从未出现过症状。只有在这些抗体引起健康问题时,才会诊断为抗磷脂综合征。
治疗
如果您有血凝块,标准的初始治疗就是血液稀释药物组合。最常见的是肝素和华法林(Jantoven)。肝素起效迅速,以针剂(注射液)剂型注射给药。华法林是药片,服用后需要几天才能生效。阿司匹林也是一种可预防血凝块的血液稀释剂。
使用血液稀释剂时,会增加出血的风险。医疗护理团队会通过血液检测来监测您的剂量。这种监测有助于确保您的血液能够有效凝固到足以阻止伤口流血或皮肤下的瘀伤流血。
一些证据表明,其他药物可能有助于治疗抗磷脂综合征。这些药物包括羟氯喹(Plaquenil)、利妥昔单抗(Rituxan)、依库珠单抗(Soliris)和他汀类药物。但还需要对此展开更多研究。
怀孕期间治疗
即使您患有抗磷脂综合征,也可能成功怀孕,特别是在配合治疗的情况下。治疗方法通常包括使用肝素或肝素联合阿司匹林。由于华法林可能影响胎儿,因此孕妇忌用。
临床试验
了解妙佑医疗国际的研究项目,这些项目对新的治疗、干预和检查方法进行测试,旨在预防、检测、治疗或控制这种状况。
自我护理
根据针对抗磷脂综合征的治疗方案,您可以采取其他措施来保护自己的健康。如果您在使用血液稀释剂,请格外注意不要让自己受伤并避免出血。
- 避免接触性运动或其他可能导致淤伤或受伤或让您跌倒的活动。
- 使用软毛牙刷和加蜡牙线。
- 剃须或剃毛时使用电动剃刀。
- 使用刀、剪刀及其他利器时请格外小心。
- 女性应当避免使用雌激素疗法来避孕或应对绝经症状。
食物和膳食补充剂
某些食物和药物可能会影响血液稀释剂的效果。请向医疗护理专业人员寻求关于以下问题的指导:
- 安全的食物。 维生素 K 可能降低华法林的效果,但对其他血液稀释剂的效果无影响。您可能需要避免大量进食富含维生素 K 的食物,如鳄梨、西兰花、球芽甘蓝、卷心菜、绿叶蔬菜和鹰嘴豆。酒精可以增强华法林的血液稀释作用。询问医疗护理专业人员是否需要限制或避免饮酒。
- 安全的药物和膳食补充剂。 华法林可能跟某些药物、维生素和草药制品相互作用,产生危险。包括一些止痛药、感冒药、胃药和复合维生素,以及大蒜、银杏和绿茶。
就诊准备
抗磷脂综合征的并发症(例如 DVT、卒中或妊娠丢失)可能促使您寻求医疗护理。根据您的并发症,您可能需要去看血管疾病、产科或血液科专科医生。
以下信息可以帮助您做好就诊准备。
您能做些什么
了解是否有任何就诊前的限制规定。安排预约时,询问是否有需要提前准备的事项。
列出以下内容:
- 您的症状以及症状开始的时间。
- 关键个人信息,包括您生活中近期出现的重大事件或变化。
- 关键医疗信息,包括您存在的其他状况或感染,以及您的家族病史。请将患有抗磷脂综合征的亲属(例如父母、祖父母/外祖父母或堂兄弟姐妹/表兄弟姐妹)的情况告知您的医疗护理专业人员。
- 您使用的所有药物、维生素和其他补充剂及其剂量。
- 要向医疗护理专业人员咨询的问题。
可能的话,请一位家人或朋友陪同,以帮助您记住获得的信息。
一些要问医疗护理专业人员的抗磷脂综合征问题包括:
- 我的症状最可能的原因是什么?
- 我需要做哪些检查?
- 您推荐哪种治疗?
- 我们怎样才能知道我的治疗有效?
- 这种疾病是否会增加我出现其他医疗问题的风险?
- 该病是否增加我怀孕期间出现健康问题的风险? 有没有可以降低这种风险的治疗方法?
- 有没有我可以带走的手册或其它印刷资料? 您推荐哪些网站?
如果还有其他问题,也可以随时提出。
医生会采取什么措施
医疗护理专业人员可能询问您一些问题,包括:
- 您是否有卒中或血凝块的病史?
- 您是否有妊娠并发症病史,例如高血压、流产或死产?
- 您是否患有狼疮或其他自身免疫性疾病?
- 您是否接受过性传播感染或慢性病毒性疾病(例如肝炎)检测?
- 您是否经常头痛?
- 您是否注意到手腕或膝盖出现变色网状皮疹?
- 您是否抽烟?
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