酒精使用障碍

诊断与治疗

您可能需要先去看初级保健医生。如果其怀疑您存在酒精相关问题，可能会将您转诊给心理健康服务提供者。

为了评估您的酒精相关问题，医务人员可能会：

• 询问一些与您的饮酒习惯有关的问题。 医务人员可能会征求您的同意，与您的家人或朋友沟通。但是，保密法律禁止医务人员在未经您同意的情况下透露任何关于您的信息。
• 进行体格检查。 医务人员可能会对您进行体格检查，并询问与您的健康状况有关的问题。有许多体征可提示饮酒导致的并发症。
• 建议进行实验室检测和影像学检查。 尚无用于诊断酒精使用障碍的特定检查，但实验室检测结果呈现的某些特定模式可能高度提示该病。另外，您可能需要进行检查以确定与饮酒有关的健康问题。检查结果可能会显示器官损伤。
• 进行心理评估。 该评估期间会询问您的症状、想法、感受和行为模式。医生可能会要求您填写问卷以帮助回答这些问题。

酒精使用障碍的治疗可能因您的需求而异。治疗可能包括简短干预、个体咨询或团体咨询、门诊项目或住院治疗。努力戒酒以改善生活质量是主要治疗目标。

酒精使用障碍的治疗可能包括：

• 脱瘾和戒断。 治疗可以从脱瘾项目（即在医学管理下进行戒断）开始。脱瘾通常需要 2 至 7 天的时间。您可能需要服用镇静药物来预防戒断症状。脱瘾治疗通常在住院治疗中心或医院进行。
• 学习新技能并制定治疗计划。 这一过程通常需要酒精治疗专科医生的参与。其中可能包括目标设定、行为改变技巧、使用自助手册、咨询和治疗中心的随访护理。
• 心理咨询。 针对团体和个体的咨询与治疗，能够帮助您更深入地了解自己的酒精问题，并支持您从饮酒行为的心理层面实现恢复。您也许可以从伴侣或家庭治疗中受益，家庭支持是恢复过程中的一个重要组成部分。

• 口服药物。 一种名为双硫仑的药物可能有助于阻止您饮酒，但它无法治愈酒精使用障碍或消除饮酒冲动。如果您在服用双硫仑期间饮酒，该药物会引起生理反应，可能包括潮红、恶心、呕吐和头痛。

  纳曲酮是一种能阻断酒精所带来的愉悦感的药物，可以防止酗酒并减少饮酒的冲动。在您停止饮酒后，阿坎酸可以帮助您抑制饮酒冲动。与双硫仑不同，纳曲酮和阿坎酸不会让您在饮酒后感到恶心。

• 注射药物。 Vivitrol 是一种纳曲酮制剂，由医疗护理专业人员每月注射一次。虽然类似的药物可以采用片剂形式给药，但对于正从酒精使用障碍中恢复的人来说，注射药物可能更容易坚持用药。
• 持续支持。 后续关怀项目和互助组可帮助正在从酒精使用障碍恢复的人停止饮酒、管理复发和应对必要的生活方式改变。这可能包括接受医学或心理治疗或加入互助组。
• 心理问题的治疗。 酒精使用障碍常常会伴随其他心理健康问题。如果您有抑郁症、焦虑症或其他心理健康状况，则可能需要接受谈话治疗（心理疗法）、药物治疗或其他治疗。
• 健康状况的医学治疗。 一旦戒酒，许多与酒精有关的健康问题就会得到显著改善。但有些健康状况可能需要继续治疗和随访护理。
• 精神训练。 经常参加某些类型精神训练的人，可能会发现自己更容易维持从酒精使用障碍或其他成瘾中恢复的状态。对许多人来说，更深入地了解自己的精神世界是恢复的关键因素。

避免用替代疗法取代常规医学治疗或心理疗法。不过，在酒精使用障碍恢复期间，如果将这些方法作为治疗计划的辅助手段，可能会有所裨益：

• 瑜伽。 瑜伽的系列姿势和控制呼吸练习或许可以帮助您放松身心和管理压力。
• 冥想。 在冥想过程中，您可以集中注意力，摒弃那些充斥在脑海中、带来压力的纷乱思绪。
• 针刺疗法。 进行针刺疗法时，会将细若发丝的针刺入皮下。针刺疗法可能有助于缓解焦虑和抑郁。

在恢复过程中，您需要专注于改变生活习惯和选择不同的生活方式。以下策略可能会有帮助：

• 审视您的社交生活。 明确告知朋友和家人您不喝酒。建立一个由朋友和家人组成的支持系统，为您的恢复提供支持。您可能需要远离妨碍您恢复的朋友和社交场合。
• 培养健康的习惯。 例如，良好的睡眠、规律的身体活动、更有效地管理压力和健康饮食，都有助于您更容易从酒精使用障碍中恢复。
• 远离酒精。 您可能会发现，您的许多活动都与喝酒有关。请将这些活动换成不以酒精为中心的兴趣爱好或活动。

许多有酒精问题的人及其家人发现，参加互助组对于应对这种疾病、预防或处理复发以及保持戒酒状态至关重要。医务人员或咨询师可以推荐互助组。这些互助组通常也可以在网上查到。

下面是一些示例：

• 匿名戒酒会。 匿名戒酒会（AA）是一个帮助人们从酗酒中恢复的自助团体。AA 提供一个戒酒同伴小组，并围绕 12 个步骤建立了一套有效模型，旨在帮助人们实现彻底戒酒。
• 女性戒酒会（Women for Sobriety）。 女性戒酒会是一个非营利组织，为希望克服酗酒及其他成瘾问题的女性提供自助小组项目。该组织着重于培养与情绪和精神成长、自尊以及健康的生活方式有关的应对技巧。
• 家庭互助会（Al-Anon）和青少年互助会（Alateen）。 家庭互助会面向受他人酗酒问题影响的人。青少年互助会面向酗酒者的青少年子女。通过分享他们的故事，家庭成员可以更为深入地了解这种疾病是如何影响整个家庭的。
• 庆祝康复（Celebrate Recovery）。 庆祝康复是一个以基督为中心的 12 步康复计划，面向与成瘾问题作斗争的人群。
• 自我管理和恢复训练（SMART Recovery）。 自我管理和恢复训练为寻求以科学方法自主戒瘾的人提供互助会议。

以下信息可帮助您做好就诊准备，并了解医务人员或心理健康服务提供者可能会做些什么。

请审视您的饮酒习惯，如实回顾自己的饮酒频率和饮酒量。准备好讨论酒精可能引发的任何问题。如有可能，最好请家人或朋友陪同就诊。

就诊前，请列出以下内容：

• 您曾出现的任何症状，包括看似与饮酒无关的任何症状
• 关键个人信息，包括任何重大压力或近期生活变化
• 您正在使用的所有药物、维生素、草本补充剂或其他补充剂及其剂量
• 要向医务人员咨询的问题

要向医生咨询的一些问题包括：

• 您是否认为自己饮酒过量或有问题性饮酒的迹象？
• 您是否认为自己需要减少饮酒量或戒酒？
• 您是否认为酒精可能导致或加剧自己的其他健康问题？
• 最佳治疗方案是什么？
• 除了您建议的治疗方法以外，还有什么替代方案？
• 我是否需要针对基础的身体问题进行医学检查？
• 有没有可以带走的任何手册或其他印刷材料？ 您推荐哪些网站？
• 与有酒精治疗经验的专业人士会面是否对我有帮助？

如果还有其他任何问题，请随时提出。