皮肤 B 细胞淋巴瘤的诊断通常从体格检查开始。检查过程中，医务人员会检查皮肤是否存在结节、病变或斑块。医务人员还会检查颈部、腋下和腹股沟有无淋巴结肿大，以及有无脾脏肿大或肝脏肿大。其他检查和医疗程序包括血液检测、影像学检查和采集组织样本进行实验室检测。皮肤 B 细胞淋巴瘤可能与系统性淋巴瘤高度相似。为此，需要进行全面检测以确认癌症是否局限于皮肤。

皮肤活检

活检是一项采集组织样本并在实验室中进行检查的医疗程序。医疗护理专业人员可能切除一小块受到影响的皮肤样本。在实验室中检查样本中有无淋巴瘤细胞。

血液检测

血液检测有时可发现是否存在淋巴瘤细胞。血液检测可用于检测病毒，包括 HIV、乙肝病毒和丙肝病毒。存在病毒可能会影响治疗方案。血液检测还会测定乳酸脱氢酶（LDH）水平，系统性淋巴瘤患者的该指标通常会升高。

骨髓活检和穿刺

骨髓活检和穿刺均为需要从骨髓采集细胞的医疗程序。采集细胞后送检。

在骨髓穿刺中，用针来抽取液体样本。在骨髓活检中，用针来采集少量的固体组织。样本最常来自髋骨。可能检测您的骨髓，以寻找是否有淋巴瘤细胞。

影像学检查

影像学检查用于生成人体图像。它们可以显示淋巴瘤是否仅存在于皮肤中。检查可能包括 CT 和正电子发射体层成像（PET）扫描。

实验室淋巴瘤细胞检测

通过活检或骨髓穿刺活检采集淋巴瘤细胞，送到实验室进行检测。实验室通过专项检测分析细胞的特定特征。医护团队使用检测结果来确定您所患淋巴瘤的类型。

为了确定细胞是否为皮肤 B 细胞淋巴瘤细胞，实验室的医务人员会寻找：

• 癌细胞表面的蛋白质。 皮肤 B 细胞淋巴瘤细胞表面有特定的蛋白质，有助于识别该类细胞。这些蛋白质是所谓的标志物。这些标志物有助于确定皮肤 B 细胞淋巴瘤的类型。
• 癌细胞 DNA 的变化。 癌症的发生是因为细胞中的 DNA 发生变化。实验室检测可以显示淋巴瘤细胞中存在哪些 DNA 变化。