Ruptura del bazo Diagnóstico y tratamiento
Diagnóstico
Entre las pruebas y los procedimientos que se utilizan para diagnosticar una rotura del bazo, se incluyen los siguientes:
- Examen físico. El profesional de atención médica le presionará el abdomen para determinar el tamaño del bazo y si está sensible.
- Análisis de sangre. Los análisis de sangre evaluarán factores como el conteo de plaquetas y la coagulación de la sangre.
- Búsqueda de sangre en la cavidad abdominal. En situaciones de emergencia, el equipo de atención médica puede hacerle una ecografía o extraer una muestra de líquido del abdomen con una aguja. Si la muestra revela que hay sangre en el abdomen, es posible que le remitan para una cirugía de urgencia.
- Estudios por imágenes del abdomen. Si el diagnóstico no es claro, el profesional de atención médica podría recomendar una tomografía computarizada abdominal, posiblemente con una sustancia de contraste, u otra prueba por imágenes para buscar otras causas posibles de los síntomas.
Tratamiento
El tratamiento de la rotura del bazo dependerá de la gravedad de la afección. Las lesiones graves suelen requerir cirugía inmediata.
Muchas lesiones pequeñas o moderadas en el bazo pueden sanar sin cirugía. Es probable que se quede en el hospital mientras el equipo de atención médica vigila su afección y le brinda atención no quirúrgica, como transfusiones de sangre, si es necesario.
Es posible que le hagan tomografías computarizadas de seguimiento en forma periódica para verificar si el bazo ha sanado o para determinar si necesita cirugía.
Cirugía y otros procedimientos
La cirugía por rotura del bazo puede incluir lo siguiente:
- Reparación del bazo. El cirujano puede emplear puntos de sutura u otras técnicas para reparar la rotura.
- Extirpación del bazo, llamada esplenectomía. Se puede vivir sin bazo, pero aumenta el riesgo de infecciones bacterianas graves, como la septicemia. El profesional de atención médica puede recomendarle vacunas contra la meningitis, la neumonía y la Haemophilus influenzae tipo B. En ocasiones, pueden recetarle antibióticos orales diarios para prevenir infecciones.
- Extirpación de parte del bazo. Podría ser posible extirpar solo una parte del bazo, en función de la rotura. La esplenectomía parcial reduce el riesgo de contraer una infección asociada a la extirpación de todo el bazo.
La cirugía del bazo generalmente es segura, pero toda cirugía tiene riesgos, como sangrado, coágulos de sangre, infección y neumonía.
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