脾破裂

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诊断

用于诊断脾破裂的检查和程序包括：

  • 体格检查。医务人员可能会按压您的腹部，以确定您的脾脏大小及其是否有压痛。
  • 血液检查。血液检查会评估血小板计数和血凝状况等因素。
  • 检查您的腹腔是否出血。在紧急情况下，您的医疗护理团队可能会使用超声检查，或者用针从您的胃部抽吸液体样本。如果样本显示您的胃内有血，您可能会被转诊接受紧急手术。
  • 胃部成像检查。如果诊断不够明确，医务人员可能建议您进行胃部 CT 扫描（可能要使用造影染料）或者其他成像检查，以寻找其他可能引起症状的原因。

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治疗

脾破裂的治疗取决于您病情的严重程度。严重损伤通常需要立即手术。

脾脏内许多中小程度的损伤无需手术即可愈合。您可能需要住院以便医疗护理团队观察您的病情，并在必要时提供非手术治疗，例如输血。

您可能需要定期接受复诊 CT 扫描，以检查脾脏是否已愈合或确定是否需要接受手术治疗。

外科手术和其他程序

脾破裂的手术包括：

  • 修复脾脏。外科医生可能使用缝合或其他技术来修复破裂。
  • 切除脾脏，称为脾脏切除术。人们可以在没有脾脏的情况下生活，但这会增加出现脓毒症等严重细菌感染的风险。医务人员可能建议接种疫苗，预防脑膜炎、感染性肺炎和 B 型流感嗜血杆菌感染。有时医生也可能给您开具日常口服抗生素以预防感染。
  • 切除部分脾脏。根据破裂情况，医生可能只切除部分脾脏。部分脾脏切除术降低了切除整个脾脏导致的感染风险。

脾脏手术一般是安全的，但任何手术都有风险，例如出血、血凝块、感染和感染性肺炎。

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Feb. 01, 2024
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