Síndrome ovárico metabólico poliendocrino

Descripción general

El síndrome ovárico metabólico poliendocrino es un problema de salud hormonal que comienza a mostrar signos en mujeres en edad fértil. El síndrome ovárico metabólico poliendocrino solía llamarse síndrome de ovario poliquístico.

Si tienes el síndrome ovárico metabólico poliendocrino, puede que no tengas períodos menstruales con frecuencia. O bien es posible que tengas períodos menstruales que duren muchos días. También puede que tengas hirsutismo, que es el crecimiento de vello de patrón masculino, que se presenta cuando hay un exceso de andrógenos, un grupo de hormonas, en el cuerpo. El síndrome ovárico metabólico poliendocrino se debe a los efectos de los andrógenos y los cambios en la manera en que el cuerpo usa la hormona insulina, que controla la glucosa en la sangre.

En el caso del síndrome ovárico metabólico poliendocrino, se forman muchos sacos pequeños de líquido a lo largo del borde externo del ovario. Estos sacos se conocen como quistes. Adentro de los pequeños quistes llenos de líquido, hay folículos, que son óvulos inmaduros. Estos folículos no pueden liberar óvulos con regularidad.

Se desconoce la causa exacta del síndrome ovárico metabólico poliendocrino, pero la genética y el estilo de vida podrían influir. El diagnóstico y el tratamiento tempranos, junto con el control del peso, pueden reducir el riesgo de presentar problemas de salud a largo plazo, como la diabetes tipo 2 y enfermedades cardíacas.

Síntomas

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Síndrome del ovario poliquístico

Síndrome del ovario poliquístico

El síndrome de ovario poliquístico es una afección en la que tus períodos menstruales pueden ser muy espaciados, irregulares o muy prolongados. También puede significar que el cuerpo tiene demasiada cantidad de un grupo de hormonas llamadas andrógenos, o que estas hormonas son demasiado activas. Los niveles de andrógenos suelen ser más altos en los hombres. Se forman muchos sacos pequeños de líquido en los ovarios. Es posible que no liberen óvulos con regularidad.

A menudo, los síntomas del síndrome ovárico metabólico poliendocrino se manifiestan en el momento del primer período menstrual. A veces, los síntomas se presentan más tarde, después de haber tenido varios períodos menstruales.

Los síntomas del síndrome ovárico metabólico poliendocrino varían y pueden cambiar con el tiempo. Algunas mujeres con síndrome ovárico metabólico poliendocrino pueden tener síntomas muy graves, mientras que otras tienen síntomas leves o no tienen ninguno. El diagnóstico del síndrome ovárico metabólico poliendocrino se hace cuando tienes, al menos, dos de los siguientes síntomas:

• Períodos menstruales irregulares. El síndrome ovárico metabólico poliendocrino puede ocasionar que los períodos menstruales sean menos predecibles. Puede que no tengas algunos períodos menstruales o que estos estén muy espaciados. Por ejemplo, podrías tener menos de ocho períodos menstruales al año. Además, pueden presentarse con más de 35 días de diferencia. Por otro lado, podrías tener períodos menstruales intensos, que duren muchos días o que se presenten con mayor frecuencia de lo habitual. También podrías dejar de menstruar o tener inconvenientes para lograr un embarazo.
• Exceso de efecto androgénico. Los niveles altos o el exceso de actividad de los andrógenos pueden causar exceso de vello en la cara y en el cuerpo, a menudo en zonas en las que los hombres suelen tener vello. Esto se conoce como hirsutismo. Suele aparecer en el mentón, la zona de las patillas, el pecho, la parte superior de los muslos o la espalda. A veces, también puede presentarse la caída del cabello de patrón masculino o mucho acné.
• Ovarios poliquísticos. Los ovarios pueden ser un poco más grandes de lo habitual. También puedes tener muchos sacos pequeños llenos de líquido alrededor del borde de los ovarios. Estos sacos son folículos y contienen óvulos inmaduros. Dado que los ovarios no funcionan como deberían, a menudo los óvulos no se liberan. Los quistes ováricos grandes no son un signo de síndrome ovárico metabólico poliendocrino.

Los síntomas del síndrome ovárico metabólico poliendocrino suelen ser más graves en personas con obesidad.

Cuándo debes consultar a un médico

Consulta a tu profesional de atención médica si te preocupan tus períodos menstruales, si tienes dificultad para lograr un embarazo o si presentas síntomas de exceso de andrógenos. Esto puede incluir la aparición de vello en la cara o el cuerpo, acné o caída del cabello similar a la calvicie en los hombres.

Causas

Se desconoce la causa exacta del síndrome ovárico metabólico poliendocrino. La mayoría de los expertos consideran que hay muchos factores que pueden influir, incluidos los siguientes:

• Resistencia a la insulina. El síndrome ovárico metabólico poliendocrino puede hacer que el cuerpo no responda bien a la insulina. La insulina es una hormona que se produce en el páncreas. Permite que las células utilicen la glucosa, que es la principal fuente de energía del cuerpo. Si las células no responden a la insulina de la manera en que habitualmente lo harían, los niveles de glucosa en la sangre aumentan. Por lo tanto, el cuerpo produce más insulina para intentar reducir los niveles de glucosa en la sangre.

  Un síntoma de la resistencia a la insulina son las zonas oscuras y aterciopeladas en la piel de la base del cuello, las axilas, la ingle o debajo de los senos. Otros síntomas pueden ser tener más hambre de lo habitual y aumentar de peso.

• Genes. Algunas investigaciones muestran que ciertos genes podrían estar relacionados con el síndrome ovárico metabólico poliendocrino. Tener antecedentes familiares de dicho síndrome puede significar que tienes más probabilidades de desarrollarlo.
• Demasiada actividad de los andrógenos. El síndrome ovárico metabólico poliendocrino hace que el cuerpo genere muchas hormonas androgénicas, que se presentan en niveles más altos en los hombres. También puede que tengas niveles normales de hormonas androgénicas, pero que las hormonas estén más activas. Esto puede ocasionar crecimiento de vello de patrón masculino (hirsutismo) y algunos tipos de acné. Como resultado, puede que la ovulación no se produzca siempre. Esto significa que los óvulos no se desarrollan de manera regular y que los folículos donde se forman no los liberan.

Factores de riesgo

Determinados factores pueden aumentar el riesgo para el síndrome de ovario metabólico poliendocrino, como tener familiares con dicha afección. Tener sobrepeso u obesidad son factores de riesgo del síndrome ovárico metabólico poliendocrino. La resistencia a la insulina y demasiada actividad de los andrógenos también podrían aumentar el riesgo del síndrome ovárico metabólico poliendocrino.

Complicaciones

Las complicaciones del síndrome ovárico metabólico poliendocrino incluyen las siguientes:

• Infertilidad. El síndrome ovárico metabólico poliendocrino puede dificultar lograr un embarazo. Sin embargo, se puede lograr un embarazo y, de hecho, muchas mujeres con síndrome ovárico metabólico poliendocrino lo logran. Si no quieres lograr un embarazo, usa métodos de prevención, como anticonceptivos.
• Complicaciones en el embarazo. Podrías tener una mayor probabilidad de desarrollar diabetes gestacional, que es la diabetes que se desarrolla durante el embarazo. Además, también es más probable que tengas presión arterial alta durante el embarazo, un aborto espontáneo o un parto prematuro.
• Enfermedad hepática esteatósica relacionada con la disfunción metabólica (anteriormente se conocía como enfermedad hepática de hígado graso no alcohólico). Esta afección se presenta cuando la grasa se acumula en el hígado, lo cual es un factor de riesgo para la enfermedad cardiovascular.
• Síndrome metabólico. El síndrome metabólico es un grupo de problemas de salud que suelen presentarse juntos. El síndrome metabólico puede incluir presión arterial alta, nivel alto de glucosa en la sangre en ayunas y niveles poco saludables de colesterol o grasas en la sangre. Dichas grasas se conocen como triglicéridos. Estos pueden aumentar mucho el riesgo de enfermedad cardíaca y problemas con los vasos sanguíneos.
• Diabetes tipo 2 o prediabetes El síndrome ovárico metabólico poliendocrino puede causar que aumenten tus probabilidades de niveles altos de glucosa en la sangre.
• Apnea del sueño. Esta afección se presenta cuando dejas de respirar por períodos cortos mientras duermes.
• Problemas de salud mental. El síndrome ovárico metabólico poliendocrino puede causar depresión, ansiedad y trastornos de la alimentación.
• Cáncer de ovario y de útero. Algunas personas con síndrome ovárico metabólico poliendocrino desarrollan una afección que ocasiona que el revestimiento del útero se engrose mucho. Esto aumenta el riesgo de cáncer de endometrio, que es el cáncer en el revestimiento del útero. El cáncer de endometrio es un tipo de cáncer de útero. El riesgo de cáncer de ovario también es mayor en personas con síndrome ovárico metabólico poliendocrino.

La obesidad es común en personas con síndrome ovárico metabólico poliendocrino y puede empeorar las complicaciones.