Descripción general
La enfermedad de Legg-Calvé-Perthes es un trastorno de la niñez que ocurre cuando se interrumpe temporariamente la irrigación sanguínea a la parte esférica, llamada cabeza femoral, de la articulación de la cadera y el hueso comienza a morir.
Este hueso debilitado se rompe progresivamente y puede perder su forma esférica. Con el tiempo, el cuerpo restaura la irrigación sanguínea a la esfera y esta se cura. Pero si la esfera no adquiere una forma esférica al curarse, puede ocasionar dolor y rigidez. El proceso completo de muerte ósea, fractura y renovación puede llevar varios años.
Para mantener la esfera de la articulación lo más redonda posible, los médicos pueden usar una variedad de tratamientos para mantenerla ajustada en la cavidad de la articulación. La cavidad, o acetábulo, actúa como un molde para la cabeza del fémur fracturada a medida que esta sana.
Articulación de la cadera
La articulación de la cadera es una articulación esférica. La esfera, llamada cabeza femoral, se encuentra en la parte superior del hueso del muslo, llamado fémur. La cavidad, llamada acetábulo, es parte del hueso de la cadera.
Síntomas
Algunos de los síntomas de la enfermedad de Perthes son los siguientes:
- Cojera.
- Dolor o rigidez en la cadera, en la ingle, en el muslo o en la rodilla.
- Amplitud de movimiento limitada de la articulación de la cadera.
- Dolor que empeora con la actividad y mejora con el reposo.
Por lo general, la enfermedad de Perthes afecta una sola cadera. Ambas caderas se pueden ver afectadas, pero normalmente esto ocurre en diferentes momentos.
Cuándo consultar a un médico
Programe una cita con el profesional de atención médica si su hijo comienza a cojear o si se queja de dolor en la cadera, en la ingle o en la rodilla. Si su hijo tiene fiebre o no puede soportar peso en la pierna, busque atención médica de emergencia.
Causas
La enfermedad de Perthes aparece cuando llega muy poca sangre a la parte de la articulación de la cadera que tiene forma esférica durante un breve período. Si este hueso no recibe suficiente sangre, se debilita y colapsa fácilmente. Se desconoce la causa de esta reducción del flujo sanguíneo.
Factores de riesgo
Entre los factores de riesgo para la enfermedad de Perthes se pueden incluir los siguientes:
- Edad. La enfermedad de Perthes puede afectar a los niños de casi cualquier edad, pero es más frecuente que comience entre las edades de 4 y 10 años.
- El sexo de su hijo. La enfermedad de Perthes es cuatro veces más común en los niños que en las niñas.
Complicaciones
Los niños que han tenido la enfermedad de Perthes corren un mayor riesgo de tener artritis de cadera en la edad adulta, sobre todo si la articulación de la cadera presenta una mala cicatrización. Si la rótula no encaja bien tras la cicatrización, la articulación puede desgastarse antes de tiempo.
En general, los niños a los que se diagnostica la enfermedad de Perthes después de los 6 años tienen más probabilidades de tener afecciones de cadera más adelante. Cuanto menor sea el niño en el momento del diagnóstico, mayores serán las probabilidades de que la articulación de la cadera se cicatrice con una forma redonda habitual.