Colitis isquémica Diagnóstico y tratamiento
Diagnóstico
A menudo, la colitis isquémica puede confundirse con otras afecciones porque sus síntomas coinciden, especialmente, con la enfermedad inflamatoria intestinal. Según los síntomas, el profesional de atención médica puede recomendar estos estudios por imágenes:
- Tomografías computarizadas del abdomen, para obtener imágenes del colon que pueden resultar útiles para descartar otros trastornos, como la enfermedad inflamatoria intestinal.
- Colonoscopia. Esta prueba, que brinda imágenes detalladas del colon, puede resultar útil para diagnosticar la colitis isquémica. La colonoscopia también puede utilizarse para buscar la presencia de cáncer y verificar cómo funciona el tratamiento. Puede tomarse una muestra de tejido, llamada biopsia, para determinar el diagnóstico.
- Análisis de heces, para descartar una infección como la causa de los síntomas.
Tratamiento
El tratamiento de la colitis isquémica depende de la gravedad de la afección.
Los síntomas suelen desaparecer en 2 o 3 días en los casos leves. El profesional de atención médica podría recomendar lo siguiente:
- La administración de medicamentos antibióticos, para prevenir las infecciones.
- La administración de líquidos intravenosos, si la persona está deshidratada.
- El tratamiento de enfermedades subyacentes, como insuficiencia cardíaca congestiva o latidos irregulares del corazón.
- La contraindicación de medicamentos que estrechan los vasos sanguíneos, como algunos medicamentos para la migraña, las hormonas y el corazón.
- El descanso del intestino, que puede consistir en recibir temporalmente nutrientes a través de una sonda de alimentación.
El profesional de atención médica también puede programar colonoscopias de seguimiento para controlar el proceso de recuperación y ver si hay complicaciones.
Cirugía
Si los síntomas son graves o hay daño en el colon, es posible que se requiera cirugía para lo siguiente:
- Extirpar el tejido muerto.
- Reparar un orificio en el colon.
- Extirpar una parte del colon que se volvió más estrecha por la formación de cicatrices y que está causando una obstrucción.
La probabilidad de una cirugía puede ser mayor si la persona tiene una afección subyacente, como una enfermedad cardíaca, fibrilación auricular o insuficiencia renal.
Preparación para la cita médica
Vaya a la sala de emergencias si siente un dolor abdominal intenso que lo hace sentir tan mal que no puede mantenerse quieto al estar sentado. Es posible que lo remitan a una cirugía inmediata para diagnosticar y tratar la enfermedad.
Si los síntomas son leves y solo ocurren ocasionalmente, llame al equipo de atención médica para programar una cita. Después de una evaluación inicial, es posible que lo remitan a un gastroenterólogo, que es un médico especializado en trastornos digestivos, o a un cirujano vascular, que es un cirujano especializado en trastornos de los vasos sanguíneos.
La siguiente información le ayudará a prepararse para la cita médica y saber qué esperar.
Lo que puede hacer
- Tenga en cuenta cualquier restricción previa a la cita, como no comer nada pasada la medianoche de la víspera a la cita médica.
- Anote los síntomas, lo que incluye cuándo comenzaron y si cambiaron o empeoraron con el tiempo.
- Anote la información médica más importante, incluidas otras afecciones que se le hayan diagnosticado.
- Haga una lista de todos los medicamentos, las vitaminas y los suplementos que reciba.
- Anote las preguntas que quiera hacer durante la cita médica.
Preguntas para hacer al médico
- ¿Cuál es la causa más probable de mi afección?
- ¿Qué tipo de pruebas deben hacerme?
- Tengo otras enfermedades. ¿Cómo puedo controlar estas afecciones de manera conjunta?
- Si necesito cirugía, ¿cómo será la recuperación?
- ¿Qué cambios deberé hacer en mi alimentación y estilo de vida después de someterme a la cirugía?
- ¿Qué atención de seguimiento necesitaré?
Lo que puede esperar del médico
Es probable que el profesional de atención médica le haga preguntas sobre los síntomas, como las siguientes:
- ¿Cuándo comenzó a tener síntomas?
- ¿Han sido los síntomas continuos u ocasionales?
- ¿Cuál es la gravedad de los síntomas?
- ¿Dónde siente más los síntomas?
- ¿Hay algo que parezca mejorar los síntomas?
- ¿Hay algo que parezca empeorar los síntomas?
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