Fibroadenoma

Diagnóstico y tratamiento

Los estudios por imágenes brindan detalles sobre el tamaño, la forma y otras características de un bulto en la mama:

• La ecografía mamaria emplea ondas de sonido para crear imágenes del interior de la mama. Si tiene menos de 30 años, el profesional de atención médica seguramente usará la ecografía mamaria para revisar un bulto en la mama. La ecografía muestra claramente el tamaño y la forma de un fibroadenoma. Esta prueba también puede mostrar la diferencia entre un bulto sólido en la mama y un quiste lleno de líquido. La ecografía no causa dolor. No es necesario introducir nada en el cuerpo para hacer esta prueba.
• La mamografía usa rayos X para crear una imagen del tejido mamario. La imagen que se obtiene también se llama mamografía. Detecta los bordes de un fibroadenoma y lo distingue de otros tejidos. Pero la mamografía podría no ser la mejor prueba por imágenes para los fibroadenomas en personas más jóvenes, que pueden tener tejido mamario denso. El tejido denso hace que sea más difícil ver la diferencia entre el tejido mamario típico y lo que podría ser un fibroadenoma. Además, debido al riesgo de radiación de las mamografías, generalmente no se usan para revisar bultos en las mamas en personas menores de 30 años.

Si hay dudas sobre el tipo o la naturaleza del bulto en la mama, es posible que deban hacerle una prueba llamada biopsia para revisar una muestra del tejido. Un método de biopsia común para un fibroadenoma es una biopsia por punción con aguja gruesa.

Un médico llamado radiólogo es quien generalmente hace este procedimiento. El médico usa un dispositivo de ecografía que ayuda a guiar la aguja hacia el lugar correcto. Se usa una aguja hueca especial para recolectar una pequeña muestra del tejido mamario. Un examen de laboratorio de la muestra puede revelar el tipo de bulto presente. Un médico llamado patólogo revisa la muestra para determinar si se trata de un fibroadenoma o de un tumor filoides.

Si el bulto en la mama crece rápidamente, o si causa dolor u otros problemas, es posible que deban extirparlo por completo. Esto también podría suceder si los resultados de la biopsia no son claros. Un cirujano hablará con usted sobre las opciones que tiene.

Biopsia por punción con aguja gruesa

En una biopsia por punción con aguja gruesa, se usa una sonda larga y hueca para obtener una muestra de tejido. En este caso, se está haciendo una biopsia de un bulto sospechoso en la mama. La muestra se envía a un laboratorio para que la analicen patólogos, que son médicos que se especializan en el análisis de la sangre y el tejido del cuerpo.

Si los resultados de una prueba por imágenes y una biopsia indican que el bulto que tiene en la mama es un fibroadenoma, es posible que no sea necesario someterse a una cirugía para extirparlo.

A la hora de tomar una decisión con respecto a la cirugía, tenga en cuenta lo siguiente:

• La cirugía puede cambiar la apariencia de la mama.
• A veces, los fibroadenomas se encogen o desaparecen por sí solos.
• Es posible que los fibroadenomas permanezcan tal como están, sin cambios.

Si decide no someterse a una cirugía, el profesional de atención médica puede recomendar visitas de seguimiento para controlar el fibroadenoma. En estas visitas, es posible que le hagan una ecografía para saber si hay cambios en la forma o en el tamaño del bulto que tiene en la mama. Entre una visita y otra, informe al profesional de atención médica si observa algún cambio en las mamas.

Si al profesional de atención médica le preocupan los resultados de una prueba por imágenes o de una biopsia, es posible que se deba someter a una cirugía. También puede ser necesario que le practiquen una cirugía si el fibroadenoma es grande, crece rápidamente o causa síntomas. La cirugía es el tratamiento estándar para los fibroadenomas muy grandes y los tumores filoides.

Algunos de los procedimientos para extirpar un fibroadenoma son los siguientes:

• Cortarlo. Para este procedimiento, el cirujano usa un bisturí a fin de extraer todo el fibroadenoma. Esto se conoce como escisión quirúrgica.
• Congelarlo. En este procedimiento, se inserta un dispositivo estrecho con forma de varilla a través de la piel de la mama hasta llegar al fibroadenoma. El dispositivo se enfría considerablemente y congela el tejido. Esto destruye el fibroadenoma. Esta técnica no está disponible en todos los centros médicos.

Después del tratamiento, se pueden formar otros fibroadenomas. Si encuentra un nuevo bulto en la mama, informe al profesional de atención médica. Es posible que sea necesario hacer pruebas como una ecografía, una mamografía o una biopsia para saber si el nuevo bulto en la mama es un fibroadenoma u otra afección mamaria.

Cuando programe la cita médica, pregunte si hay algo que debe hacer antes de la visita. Por ejemplo, si debe dejar de tomar cualquier medicamento en caso de necesitar una biopsia. Prepare una lista de lo siguiente:

• Sus síntomas, aunque no parezcan estar relacionados con los cambios en las mamas. Registre cuándo comenzaron.
• Información personal crucial, como sus antecedentes médicos y si hay antecedentes de cáncer de mama en la familia.
• Todos los medicamentos, vitaminas u otros suplementos que tome, junto con las dosis.
• Preguntas para hacer al profesional de atención médica.

En el caso de un fibroadenoma, haga preguntas básicas como las siguientes:

• ¿Qué podría ser este bulto?
• ¿Qué pruebas necesito? ¿Tengo que hacer algo en especial para prepararme para esas pruebas?
• ¿Necesitaré tratamiento?
• ¿Tiene algún folleto o algún otro documento con información sobre este tema? ¿Qué sitios web me sugiere que use para obtener más información?

No dude en hacer también otras preguntas que puedan surgirle. Lleve a un familiar o amigo a la cita médica, si es posible. Esta persona puede ayudarle a recordar la información que reciba.

El profesional de atención médica probablemente le haga una serie de preguntas, como las siguientes:

• ¿Cuándo notó el bulto en la mama por primera vez? ¿Cambió de tamaño?
• ¿Notó cambios en el bulto antes o después del período menstrual?
• ¿Usted u otros familiares tuvieron problemas en las mamas?
• ¿En qué fecha comenzó su último período menstrual?
• ¿El bulto en la mama es sensible al tacto o doloroso?
• ¿Le sale líquido de un pezón?
• ¿Alguna vez le hicieron una mamografía? Si es así, ¿cuándo?