Trastorno alimentario compulsivo
    Diagnóstico y tratamiento

    23 de septiembre de 2026

    Diagnóstico

    Para diagnosticar el trastorno alimentario compulsivo, el profesional de atención médica puede recomendar una evaluación de la salud mental. Esto consiste en hablar con un profesional de la salud mental sobre sus hábitos alimentarios y sus sentimientos con respecto a la comida. Busque un profesional de la salud mental con experiencia en el tratamiento de trastornos de la alimentación.

    Es posible que el profesional de atención médica quiera realizarle otras pruebas para saber si tiene problemas de salud generados por el trastorno alimentario compulsivo. Algunas de los problemas pueden ser colesterol alto, presión arterial alta, problemas de corazón, diabetes, enfermedad por reflujo gastroesofágico, malnutrición, desequilibrio electrolítico y algunos trastornos respiratorios relacionados con el sueño. Entre las pruebas, están las siguientes:

    • Un examen físico. Con su permiso, el examen puede incluir la verificación de su peso.
    • Análisis de sangre y de orina.
    • Una cita médica con un especialista en trastornos del sueño.

    Tratamiento

    El objetivo del tratamiento del trastorno alimentario compulsivo es crear hábitos alimentarios saludables y regulares. Dado que los atracones suelen implicar vergüenza, mala imagen del propio cuerpo y otras emociones negativas, el tratamiento también aborda estos temas y otras enfermedades mentales relacionadas, como la depresión. Al obtener ayuda para tratar los atracones, puede aprender a sentir más control sobre su alimentación.

    El tratamiento del trastorno alimentario compulsivo puede estar a cargo de un equipo de especialistas. El equipo puede estar compuesto por médicos y otros profesionales de atención médica, profesionales de la salud mental y dietistas, todos ellos con experiencia en trastornos de la alimentación.

    Terapia de conversación

    La terapia de conversación o psicoterapia puede ayudarle a aprender cómo cambiar hábitos poco saludables por otros saludables, y a reducir los atracones. La terapia de conversación puede ser individual o grupal. Algunos ejemplos de los tipos de terapia de conversación que pueden ayudar con el trastorno alimentario compulsivo son los siguientes:

    • Terapia cognitivo conductual. La terapia cognitivo conductual puede ayudarle a afrontar mejor los problemas que pueden provocar episodios de atracones, como los sentimientos negativos acerca de su cuerpo o un estado de ánimo deprimido. También puede darle más sensación de control sobre su comportamiento y ayudarlo a incorporar patrones de alimentación saludables. Existe un tipo de terapia cognitivo conductual conocida como terapia cognitivo conductual mejorada que se creó específicamente para tratar los trastornos de la alimentación.
    • Terapia cognitivo afectiva integrativa. Este tipo de terapia de conversación puede ser útil para los adultos con trastorno alimentario compulsivo. Esta terapia puede ayudarle a cambiar las emociones y comportamientos que desencadenan los atracones.
    • Terapia dialéctico conductual. Este tipo de terapia de conversación puede ayudarle a aprender habilidades conductuales para afrontar el estrés, manejar sus emociones y mejorar sus relaciones con los demás. Estas habilidades pueden reducir el impulso de los atracones.

    Medicamentos

    El dimesilato de lisdexanfetamina (Vyvanse) es un medicamento para tratar el trastorno por déficit de atención e hiperactividad. Se trata del primer medicamento que aprobó la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos para tratar el trastorno alimentario compulsivo de moderado a grave, pero solo en adultos. Por ser un estimulante, este medicamento puede generar dependencia y abuso. Los efectos secundarios más frecuentes son sequedad en la boca y problemas para dormir, pero también pueden ocurrir efectos secundarios más graves.

    Algunos ejemplos de otros tipos de medicamentos que pueden ayudar a reducir los síntomas del trastorno alimentario compulsivo son ciertos anticonvulsivos y antidepresivos.

    Medicina alternativa

    La mayoría de los suplementos alimentarios y los productos herbarios diseñados para reducir el apetito o ayudar a perder peso son ineficaces y las personas con trastornos de la alimentación pueden abusar de ellos. Que algo sea natural no siempre significa que sea seguro. Hay suplementos o plantas aromáticas para bajar de peso que pueden tener efectos secundarios graves e interactuar de forma peligrosa con otros medicamentos.

    Antes de utilizar cualquier suplemento alimentario o planta aromática, hable sobre los posibles beneficios y riesgos con el profesional de atención médica.

    Autocuidado

    Además de buscar ayuda profesional, puede tomar estas medidas de cuidado personal como parte de su plan de tratamiento:

    • Cumpla con el tratamiento. No falte a las sesiones de tratamiento. Si tiene un plan de alimentación, haga todo lo posible para cumplirlo. No permita que los contratiempos le impidan continuar el tratamiento.
    • Evite las dietas. Si intenta hacer dieta, esto podría desencadenar más atracones, lo que generará un ciclo vicioso difícil de romper.
    • Coma con regularidad. Por ejemplo, coma cada 2 a 3 horas para intentar salir del ciclo de restricciones y atracones.
    • Planifique con antelación para las situaciones desencadenantes. Estar cerca de ciertos alimentos puede desencadenar atracones en algunas personas. Planifique lo que hará cuando esté cerca de estos alimentos.
    • Reciba los nutrientes correctos. El hecho de estar comiendo mucho durante los atracones no significa que ingiere los tipos de alimentos que contienen todos los nutrientes necesarios. Pregunte al profesional de atención médica si debe ajustar su alimentación para recibir las vitaminas y los minerales esenciales.
    • Siga en contacto. No se aísle de los familiares y los amigos que se preocupan por usted y quieren verle saludable. Rodéese de personas que realmente tenga en mente sus mejores intereses.
    • Haga actividad física. Pregunte al profesional de atención médica qué tipo de actividad física es la mejor para usted.

    Afrontamiento y apoyo

    La vida con un trastorno de la alimentación puede ser difícil. Estos son algunos consejos para ayudarle a afrontar la situación:

    • Cuide bien de usted mismo. Vivir con un trastorno de la alimentación y tratarlo es muy duro. A menudo, los demás no entienden por lo que está pasando. Sea amable consigo mismo, aunque el plan de tratamiento no surta efecto de inmediato. Intente encontrar comunidades en las que las personas puedan apoyar sus esfuerzos.
    • Identifique situaciones que pueden desencadenar conductas alimentarias problemáticas. Identificar estos desencadenantes puede ayudarle a elaborar un plan de acción para afrontarlas.
    • Busque ejemplos positivos. Busque modelos de conducta que no aumenten accidentalmente la insatisfacción con su cuerpo y la presión para comer de forma poco saludable. Recuerde que los modelos, actores y personas influyentes que aparecen en los medios de comunicación o en las redes sociales a menudo no representan cuerpos sanos ni realistas.
    • Busque un familiar o amigo de confianza. Encuentre a alguien con quien pueda hablar sobre lo que está ocurriendo.
    • Busque formas saludables de cuidarse. Haga algo por diversión o para relajarse, como yoga, meditación o caminatas.
    • Considere la posibilidad de escribir un diario sobre sus sentimientos y conductas. Escribir un diario puede hacer que tome conciencia de sus sentimientos y acciones, y cómo se relacionan.
    • Visite sitios web confiables. Entre las organizaciones que ofrecen apoyo a las personas afectadas por trastornos de la alimentación está la National Eating Disorders Association (Asociación Nacional de Trastornos de la Alimentación). Families Empowered And Supporting Treatment for Eating Disorders (Empoderamiento de las Familias y Apoyo al Tratamiento de los Trastornos Alimentarios) ofrece apoyo a las familias.

    Obtenga apoyo

    Si tiene trastorno alimentario compulsivo, usted y su familia pueden encontrar grupos de apoyo que sirvan para dar motivación, esperanza y consejos sobre cómo afrontar la situación. Los miembros del grupo de apoyo pueden comprender lo que está atravesando porque han pasado por eso. Pregunte al profesional de atención médica o profesional de la salud mental cómo encontrar un grupo en su área.

    Preparación para la cita médica

    A continuación, encontrará información que le ayudará a prepararse para la cita médica. Pida a un familiar o amigo que le acompañe. Si alguien le acompaña, puede ayudarle a recordar los puntos más importantes y, con su permiso, dar más información sobre su situación.

    Lo que puede hacer

    Antes de la cita médica, prepare una lista de lo siguiente:

    • Síntomas. Incluya los que no parezcan estar relacionados con el motivo de la cita médica.
    • Información personal crucial. Agregue situaciones de estrés importantes o cambios recientes en su vida.
    • Todos los medicamentos que toma. Agregue plantas aromáticas, vitaminas u otros suplementos, junto con las dosis.
    • Alimentación diaria típica. Haga una lista de lo que come durante unos días para ayudar al profesional de atención médica o de la salud mental a entender sus hábitos alimentarios.
    • Preguntas para hacer al profesional de atención médica o de la salud mental.

    Estas son algunas preguntas que puede hacer:

    • ¿Cuáles son los tratamientos disponibles y cuál me recomienda?
    • Si los medicamentos son parte del tratamiento, ¿hay algún medicamento genérico disponible?
    • ¿Tiene folletos u otros materiales impresos que pueda llevarme? ¿Qué sitios web me recomienda?

    No dude en hacer otras preguntas que tenga durante la cita médica.

    Lo que puede esperar del médico

    Es probable que el profesional de atención médica o de la salud mental le haga varias preguntas, como las siguientes:

    • ¿En qué consiste su ingesta diaria de alimentos típica?
    • ¿Come cantidades de alimentos mucho más grandes de lo habitual o hasta que está demasiado lleno?
    • ¿Siente que su forma de comer está fuera de control?
    • ¿Ha intentado bajar de peso? Si es así, ¿cómo?
    • ¿Piensa en comida con frecuencia?
    • ¿Come aunque esté lleno o no tenga hambre?
    • ¿Alguna vez come a escondidas?
    • ¿Se siente deprimido, avergonzado o culpable con respecto a su alimentación?
    • ¿Se ha inducido el vómito alguna vez para deshacerse de la comida que ingirió?
    • ¿Le preocupa su peso?
    • ¿Hace actividad física? ¿Qué tipo de actividad física o ejercicio hace y con qué frecuencia?

    Prepárese para contestar preguntas, así tiene tiempo de conversar sobre lo que más le importa.

    1. Binge-eating disorder. In: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders DSM-5-TR. 5th ed. American Psychiatric Association; 2022. https://dsm.psychiatryonline.org. Accessed Dec. 8, 2023.
    2. Binge eating disorder. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. https://www.niddk.nih.gov/health-information/weight-management/binge-eating-disorder. Accessed Dec. 8, 2023.
    3. Binge eating disorder. Office on Women's Health. https://www.womenshealth.gov/mental-health/mental-health-conditions/eating-disorders/binge-eating-disorder. Accessed Dec. 8, 2023.
    4. Giel KE, et al. Binge eating disorder. Nature Reviews. Disease Primers. 2022; doi:10.1038/s41572-022-00344-y.
    5. Guerdjikova AI, et al. Update on binge eating disorder. Medical Clinics of North America. 2019; doi:10.1016/j.mcna.2019.02.003.
    6. Scrandis DA, et al. Binge-eating disorder. Nurse Practitioner. 2023; doi:10.1097/01.NPR.0000000000000125.
    7. Vyvanse (prescribing information). Takeda Pharmaceuticals; 2023. https://www.vyvanse.com. Accessed Dec. 11, 2023.
    8. Dietary supplements for weight loss. National Institutes of Health Office of Dietary Supplements. https://ods.od.nih.gov/factsheets/WeightLoss-HealthProfessional/. Accessed Dec. 13, 2023.
    9. Hewlings SJ. Eating disorders and dietary supplements: A review of the science. Nutrients. 2023; doi:10.3390/nu15092076.
    10. Ralph AF, et al. Management of eating disorders for people with higher weight: Clinical practice guideline. Journal of Eating Disorders. 2022; doi:10.1186/s40337-022-00622-w.
    11. Sysko R, et al. Binge eating disorder in adults: Overview of treatment. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Dec. 14, 2023.
    12. Medical review (expert opinion). Mayo Clinic. Dec. 28, 2023.
    13. Atwood ME, et al. A systematic review of enhanced cognitive behavioral therapy (CBT-E) for eating disorders. International Journal of Eating Disorders. 2019; doi:10.1002/eat.23206.
    14. Peterson CB, et al. Comparing integrative cognitive-affective therapy and guided self-help cognitive-behavioral therapy to treat binge-eating disorders using standard and naturalistic momentary outcome measures: A randomized controlled trial. International Journal of Eating Disorders. 2020; doi:10;1002/eat.23324.
    15. Hope starts here. National Eating Disorders Association. https://www.nationaleatingdisorders.org/. Accessed Jan. 9, 2024.
    16. What is F.E.A.S.T? Families Empowered And Supporting Treatment for Eating Disorders (F.E.A.S.T.). https://www.feast-ed.org/what-is-feast/. Accessed Jan. 8, 2024.

    CON-20179261

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