Válvula aórtica bicúspide Diagnóstico y tratamiento
Diagnóstico
La válvula aórtica bicúspide puede detectarse cuando se hacen pruebas por otro problema de salud. El profesional de atención médica puede detectar un soplo cardíaco al escuchar el corazón.
El ecocardiograma puede confirmar un diagnóstico de válvula aórtica bicúspide. Esta prueba utiliza ondas sonoras para crear videos del corazón al latir. También permite observar cómo circula la sangre a través de las cavidades del corazón, las válvulas cardíacas y la aorta.
Si tiene una válvula aórtica bicúspide, por lo general, le harán una tomografía computarizada para saber si hay cambios en el tamaño de la aorta.
Tratamiento
Si tiene una válvula aórtica bicúspide, lo habitual es que lo remitan a un médico capacitado en afecciones cardíacas congénitas. Este tipo de médico se conoce como cardiólogo especializado en afecciones cardíacas congénitas.
Toda persona con válvula aórtica bicúspide necesita exámenes de salud y estudios por imágenes regulares. Con un ecocardiograma se puede revisar si la válvula aórtica se ha estrechado o tiene fugas. El examen también sirve para descubrir cambios en el tamaño de la aorta.
El tratamiento de la válvula aórtica bicúspide depende de la gravedad de la enfermedad de la válvula cardíaca. Puede incluir medicamentos o un procedimiento o cirugía para reparar o reemplazar la válvula.
Medicamentos
No existen medicamentos para reparar la válvula aórtica bicúspide. Sin embargo, es posible usar medicamentos para tratar los síntomas ocasionados por una enfermedad de la válvula cardíaca. Por ejemplo, un profesional de atención médica puede recomendarle medicamentos para la presión arterial.
Cirugías u otros procedimientos
Puede ser necesaria una cirugía si la válvula aórtica bicúspide está causando lo siguiente:
- Estenosis de la válvula aórtica
- Regurgitación de la válvula aórtica
- Agrandamiento de la aorta
La cirugía se hace para reparar o reemplazar la válvula aórtica. El tipo de cirugía realizada depende de la afección específica de la válvula cardíaca y de los síntomas.
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Reemplazo de válvula aórtica. El cirujano extirpa la válvula dañada. La reemplaza con una válvula mecánica o con una hecha con tejido cardíaco de vaca, de cerdo o de ser humano. Este tipo de válvula hecha con tejido se conoce como válvula de tejido biológico. A veces, la válvula aórtica se reemplaza con la válvula pulmonar propia del paciente. La válvula pulmonar se reemplaza con una válvula de tejido pulmonar de un donante fallecido. Esta cirugía más compleja se llama procedimiento de Ross.
Las válvulas de tejido biológico se descomponen con el tiempo. A la larga, puede ser necesario reemplazarlas. Si tiene una válvula mecánica, debe tomar anticoagulantes de por vida para prevenir la formación de coágulos sanguíneos. Usted y el equipo de atención médica pueden hablar sobre los beneficios y riesgos de cada tipo de válvula.
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Cirugía de la raíz aórtica y aorta ascendente. Los cirujanos extirpan la sección agrandada de la aorta ubicada cerca del corazón. Se reemplaza por un cilindro sintético, o injerto, que se cose en el lugar. A veces, solo se quita la parte agrandada de la aorta. La válvula aórtica permanece en su lugar. También se puede reemplazar o reparar durante esta cirugía.
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Valvuloplastia con globo. Este procedimiento puede usarse para tratar la estenosis de la válvula aórtica en bebés y niños. En los adultos, la válvula aórtica tiende a volver a estrecharse después del procedimiento. Por lo tanto, se suele hacer únicamente si está demasiado enfermo para someterse a una cirugía o si espera un reemplazo de la válvula.
En este tratamiento de la válvula cardíaca se usa una sonda delgada y flexible denominada catéter. El catéter tiene un globo en la punta. El cirujano introduce el catéter en una arteria del brazo o de la ingle. Luego guía el catéter hasta la válvula aórtica. Una vez en posición, el globo se infla, lo que ensancha la abertura de la válvula. Se desinfla el globo. Se retiran el catéter y el globo.
Reemplazo con válvula biológica
En un reemplazo con válvula biológica, una válvula hecha de tejido cardíaco de vaca, de cerdo o de ser humano reemplaza la válvula cardíaca dañada.
Reemplazo con válvula mecánica
En un reemplazo con válvula mecánica, se reemplaza la válvula dañada con una válvula cardíaca artificial hecha de un material resistente.
Autocuidado
Las personas que nacen con una válvula aórtica bicúspide necesitan hacerse revisiones médicas de por vida. Un cardiólogo, que es un médico capacitado en enfermedades cardíacas, debe examinarlo para detectar cambios en su afección.
Las personas con una válvula aórtica bicúspide tienen más probabilidades de tener una infección del revestimiento interno de las cavidades y válvulas del corazón. Esta infección se llama endocarditis infecciosa. El cuidado dental correcto puede ayudar a reducir el riesgo.
La válvula aórtica bicúspide puede trasmitirse dentro de la familia, lo que significa que es hereditaria. El padre, la madre, los hijos y los hermanos de una persona que tiene una válvula aórtica bicúspide deben hacerse un ecocardiograma para verificar la existencia de la afección.
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