Cuidados Avanzados en Casa

Dr. Chad R. Nelson, director médico de Cuidados Avanzados en Casa, Mayo Clinic en Arizona: nos complace compartir contigo el programa de hospitalización domiciliaria Cuidados Avanzados en Casa de Mayo Clinic. El programa Cuidados Avanzados en Casa forma parte de la visión de Mayo Clinic de prestar atención médica de maneras innovadoras ofreciéndoles a los pacientes elegibles la posibilidad de recibir cuidado de nivel hospitalario en la comodidad de su propia casa. En el programa, nuestra atención médica se basa en la salud y la seguridad, que combina evaluaciones virtuales y en casa para satisfacer tus necesidades individuales.

Dra. Wendelyn Bosch, directora médica del centro de mando de Cuidados Avanzados en Casa, Mayo Clinic en Florida: este modelo de cuidado combinado está dirigido por un médico de Mayo Clinic que trabaja junto con un equipo de atención médica compuesto por profesionales de práctica avanzada, farmacéuticos y personal de enfermería para prestar atención médica hospitalaria virtual desde un centro de mando en la sede de Mayo Clinic. El centro de mando trabaja en contacto directo con el personal de Mayo Clinic y los colaboradores de atención médica comunitaria que prestan atención médica en persona directamente en tu casa. Esta colaboración garantiza una atención médica equivalente a la que recibirías en el hospital.

Dr. Nelson: Una vez que te hayas inscrito en el programa Cuidados Avanzados en Casa, se te trasladará a tu casa, donde te reunirás con uno de nuestros colaboradores de atención médica comunitaria. Esta persona dedicará la siguiente hora a ingresarte en el programa. El ingreso implica una evaluación física de la salud, una evaluación de la seguridad de tu casa y la configuración de la tecnología necesaria para la atención médica virtual. Nuestros colaboradores te enseñarán a usar cada dispositivo tecnológico y se asegurarán de que el equipo funcione correctamente.

Dr. Bosch: la configuración de la tecnología incluye una tableta que muestra tus citas diarias programadas y te permite iniciar un videochat con un miembro del personal de enfermería en cualquier momento del día o de la noche. Si tienes alguna pregunta o empiezas a sentirte peor, solo tienes que pulsar un botón y un miembro del personal de enfermería o un médico aparecerán en la pantalla para hablar contigo. El resto del kit incluye lo siguiente:

• Un brazalete del tensiómetro.
• Una báscula para vigilar el peso.
• Un dispositivo para medir los niveles de oxígeno.
• Una pulsera o un collar personales de emergencia que debes llevar en caso de que necesites ayuda urgente.
• Un teléfono que marca directamente al centro de mando para una conexión por multimedia con el equipo de atención médica.
• Un amplificador de señal wifi.
• Y, por último, una fuente de alimentación de respaldo en caso de un corte de energía.

Dr. Nelson: aunque disfrutes de la comodidad y flexibilidad de estar en casa, los primeros días en el programa Cuidados Avanzados en Casa son similares a una hospitalización. Mientras estés inscrito en nuestro programa de hospitalización domiciliaria, deberás permanecer en casa durante toda la atención médica. Espera la entrega de medicamentos, suministros y otros equipos para proporcionar cuidado de nivel hospitalario en casa. Tendrás visitas virtuales diarias con un médico de Mayo Clinic o un profesional de práctica avanzada. De ser necesario, en ocasiones, un profesional de práctica avanzada puede realizar visitas en persona. De acuerdo a las instrucciones del médico de Mayo Clinic, se envían a tu casa miembros del personal de enfermería, paramédicos comunitarios y otros miembros del equipo de atención médica Estas visitas en persona se pueden realizar varias veces y pueden ser temprano en la mañana o tarde en la noche, según tus necesidades de atención médica.

Dr. Bosch: además de las visitas en persona, un miembro del personal de enfermería se comunicará contigo de forma virtual unas cuatro veces al día para ayudarte a tomar los medicamentos, medir los signos vitales y ver cómo te sientes.

Cuando los pacientes necesitan pruebas o procedimientos especializados que solo pueden realizarse en nuestro hospital físico, organizamos el transporte de ida y vuelta al Mayo Clinic Hospital para que puedas continuar con la hospitalización en casa.

Dr. Nelson: sabemos que la familia y los amigos pueden ser a menudo un gran sistema de apoyo. Nos complace tener la oportunidad de conocerlos e incluirlos en tu plan de cuidado y en las visitas con el equipo de atención médica, si así lo deseas.

El programa Cuidados Avanzados en Casa está cubierto por la mayoría de los seguros, al igual que cualquier hospitalización. Se aplican los copagos, los coseguros, las restricciones de redes y los deducibles habituales. Nuestro equipo trabaja con el profesional principal de atención médica y con los especialistas que ves como paciente ambulatorio para brindarles información actualizada sobre tu hospitalización en casa.

Dr. Bosch: En tu último día de hospitalización en casa, te reunirás con el equipo de atención médica para revisar tus medicamentos y cualquier indicación para el cuidado continuo después de tu alta del programa de hospitalización domiciliaria. En ese momento, nos llevaremos los dispositivos tecnológicos entregados en tu casa.

Gracias por dedicar tiempo a comprender mejor el programa Cuidados Avanzados en Casa de Mayo Clinic, para el que las necesidades de los pacientes son la prioridad. Este programa nos permite llegar a ti directamente y proporcionar el cuidado de nivel hospitalario de Mayo Clinic en la comodidad de tu propia casa.

[MÚSICA]

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Dr. Michael J. Maniaci, director clínico, Medicina Interna Hospitalaria, médico principal, Cuidados Avanzados en Casa, Mayo Clinic en Florida: El Sr. Jolly es un caballero con lesión renal aguda. La vigilancia es muy importante con estos pacientes. La hospitalización suele ser de al menos tres a cinco días y a veces más, según la función renal. Llevaba 48 horas hospitalizado y se sentía bastante bien. Preguntó si había alguna otra forma de hacerlo y le dijimos que sí, que teníamos otra manera. Está empezando nuestro programa para Cuidados Avanzados en Casa. El programa para Cuidados Avanzados en Casa consiste en tomar lo que hacemos en el ámbito hospitalario y transformarlo para llevar la atención médica al domicilio del paciente. Podemos transportar con Mayo Clinic al paciente para sacarlo del entorno hospitalario y llevarlo a uno domiciliario. Nos reunimos con el paciente mediante una aplicación y un paquete tecnológico. El paquete tecnológico contiene todo lo que necesitamos para atender al paciente durante la fase aguda de los cuidados, que incluye una conexión por Internet segura y de acuerdo con la Ley de portabilidad y responsabilidad de los seguros de salud para vigilar la presión arterial y la saturación de oxígeno, una báscula y cualquier otro material médico que necesite, junto con la tableta (computadora) que permite la conexión virtual con nosotros, así como un programa diario para que el paciente sepa exactamente lo que ocurre cada cierto tiempo. Lo instalamos todo en la casa y lo conectamos. Lo probamos. El personal presente de los servicios médicos de urgencia o de la aplicación realiza un examen físico. Verifica que la transferencia haya sido segura. Me conecto y hablo con el paciente para asegurarme de que está bien. Eso fue lo que hicimos con el Sr. Jolly.

Conversación en el trasfondo del Dr. Maniaci al Sr. Jolly: Es importante que mantengas los líquidos como lo estás haciendo, y si los números empeoran un poco, eso solo significa que tenemos que darte más líquidos por esa vía.

Sr. John Jolly, paciente: Te vigilan como si estuvieras en un hospital. Por ejemplo, realmente te ven tomar el medicamento y pueden verificarlo. Creo que lo mejor de todo es que, durante el día, me enseñaron a medirme la presión arterial, el oxígeno en sangre y esas cosas, así que me tomo mis propios signos vitales y los envío. Pero si hay algo suficientemente importante, sé que están ahí las 24 horas del día. Lo único que tengo que hacer es pulsar un botón y aparecerá la imagen de una simpática joven, y podré empezar a hacerle preguntas a las dos o las tres de la mañana.

Letty Jolly: Además, la movilidad también es mucho mejor.

Sr. Jolly: Sí, creo que eso era lo peor de estar en un hospital, no podía levantarme de la cama y dar un paseo. Me encanta la idea de poder leer y luego salir y contemplar las vistas del pantano. Es mucho mejor estar en casa.

Dr. Maniaci: Ahora disponemos de recursos para tratar mejor a nuestros pacientes. Para darles una atención igual, si no mejor. Para proporcionar una mayor satisfacción en su entorno domiciliario y reducir los costos para los pacientes y nosotros mismos. Es la próxima evolución de la medicina, y todos deberíamos formar parte de ella y esforzarnos por conseguirla, y lo que vendrá después.

Sr. Jolly: Creo que lo más importante de esto es que… yo diría que me da libertad como paciente.

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