Problemas de control de la vejiga: medicamentos para tratar la incontinencia urinaria

Obtén información sobre los medicamentos que se utilizan para tratar los problemas de control de la vejiga, incluso cómo funcionan para tratar la incontinencia urinaria y los posibles efectos secundarios.

Escrito por personal de Mayo Clinic

Has dejado el café y las gaseosas. Has seguido las recomendaciones del médico para el entrenamiento de la vejiga. Sin embargo, el control de la vejiga sigue siendo un problema. ¿Qué más puedes hacer? Consulta con tu médico sobre las opciones de medicamentos.

Existen medicamentos eficaces disponibles para personas con vejiga hiperactiva e incontinencia imperiosa, un problema de control de la vejiga caracterizado por impulsos urinarios repentinos e intensos y pérdida de orina. Existen menos opciones de medicamentos para la incontinencia de esfuerzo (la pérdida de orina por una actividad física o movimiento, como toser, estornudar o levantar objetos pesados).

La siguiente es una descripción general de algunos de los medicamentos recetados frecuentemente para tratar la incontinencia urinaria, junto con sus posibles efectos secundarios.

Anticolinérgicos

Cómo funcionan

Los medicamentos anticolinérgicos bloquean la acción de un mensajero químico (acetilcolina) que envía señales al cerebro que desencadenan contracciones anormales de la vejiga asociadas con una vejiga hiperactiva. Estas contracciones de la vejiga pueden hacerte sentir que necesitas orinar incluso cuando la vejiga aún no está llena.

Los medicamentos anticolinérgicos comprenden:

  • Oxibutinina (Ditropan XL, Oxytrol)
  • Tolterodina (Detrol)
  • Darifenacina (Enablex)
  • Solifenacina (Vesicare)
  • Trospio (Sanctura)
  • Fesoterodina (Toviaz)

Algunos de estos medicamentos están disponibles en presentaciones de liberación prolongada, lo que significa que se toman una vez al día. Estas pueden tener menos efectos secundarios que las versiones de liberación inmediata, las que, por lo general, se toman varias veces al día.

Aun así, las presentaciones de liberación inmediata pueden ayudar si sufres incontinencia solo en determinados momentos, como durante la noche, o si quieres tomar un medicamento solo durante un tiempo breve, como cuando viajas. Estos medicamentos se suelen administrar en forma de pastilla o tableta que se toma por vía oral. La oxibutinina también está disponible en forma de crema o parche cutáneo que libera una cantidad continua de medicación.

Efectos secundarios

Los efectos secundarios más frecuentes de los anticolinérgicos son la sequedad de boca y el estreñimiento. Para contrarrestar la sequedad de boca, puedes chupar un caramelo o masticar goma de mascar para producir más saliva. Otros efectos secundarios menos frecuentes son ardor de estómago, visión borrosa, latidos del corazón acelerados (taquicardia), piel enrojecida, retención urinaria y efectos secundarios cognitivos, como alteración de la memoria y confusión.

El efecto secundario más frecuente del parche cutáneo de oxibutinina es la irritación cutánea. El médico puede recomendarte que alternes la ubicación del parche.

Mirabegrón (Myrbetriq)

Cómo funciona

Mirabegrón es un medicamento aprobado para tratar algunos tipos de incontinencia urinaria. Relaja los músculos de la vejiga y puede aumentar la cantidad de orina que la vejiga puede retener. También puede aumentar la cantidad que puedes orinar por vez y ayudarte a vaciar más la vejiga.

Efectos secundarios

Algunos efectos secundarios del mirabegrón comprenden aumento de la presión arterial, síntomas del resfriado (nasofaringitis), infección de las vías urinarias y dolor de cabeza. También puedes tener estreñimiento. Antes de tomar mirabegrón, habla con tu médico si padeces enfermedad hepática o renal. El mirabegrón también puede interactuar con otros medicamentos, por lo tanto, asegúrate de que el médico sepa qué medicamentos estás tomando antes de iniciar un tratamiento con mirabegrón.

Toxina onabotulínica tipo A (bótox)

Cómo funciona

Las inyecciones de bótox en el músculo de la vejiga pueden ser beneficiosas para las personas que tienen vejiga hiperactiva. El bótox bloquea la acción de la acetilcolina y paraliza el músculo de la vejiga. El bótox puede ser útil para las personas que no han respondido a otros medicamentos. Los beneficios pueden durar varios meses. El médico puede recomendarte repetir las inyecciones una o dos veces por año.

Efectos secundarios

Los estudios han mostrado que el bótox mejora notablemente los síntomas de incontinencia y produce pocos efectos secundarios. Algunas investigaciones indican que puede aumentar las infecciones de las vías urinarias, pero los datos no son concluyentes.

La FDA advierte que pueden producirse reacciones adversas, como un paro respiratorio y la muerte, tras el uso aprobado y no aprobado del bótox.

Sept. 13, 2014 See more In-depth