Diagnóstico

Tu médico puede usar los siguientes análisis y procedimientos para determinar si tienes trombocitopenia:

  • Análisis de sangre. Un hemograma completo determina el número de células sanguíneas, entre ellas las plaquetas, en una muestra de sangre. En adultos, un recuento normal de plaquetas es de 150 000 a 450 000 plaquetas por microlitro de sangre. Si el hemograma completo indica que tienes menos de 150 000 plaquetas, padeces trombocitopenia.
  • Exploración física que incluya una historia clínica completa. El médico buscará signos de sangrado debajo de la piel y palpará el abdomen para ver si bazo está agrandado. También te preguntará acerca de las enfermedades que tuviste, y los tipos de medicamentos y suplementos que tomaste recientemente.

El médico podrá recomendarte que te hagas otras pruebas y procedimientos para determinar la causa de la enfermedad según tus signos y síntomas.

Tratamiento

Las personas con trombocitopenia leve suelen no necesitar tratamiento. Por ejemplo, es posible que no tengan síntomas o que la afección desaparezca por sí sola.

Algunas personas padecen trombocitopenia grave o prolongada (crónica). Según lo que causa la baja cantidad de plaquetas, los tratamientos pueden ser los siguientes:

  • Tratar la causa de fondo de la trombocitopenia. Si el médico puede identificar una afección o un medicamento que esté causando la trombocitopenia, el abordar la causa puede hacer desaparecer la trombocitopenia

    Por ejemplo, si tienes trombocitopenia inducida por la heparina, el médico te indicará que dejes de usar heparina y te recetará otro medicamento anticoagulante. La trombocitopenia puede perdurar una semana o más, aun si suspendes toda la terapia con heparina.

  • Transfusiones de sangre o de plaquetas. Si el nivel de plaquetas es demasiado bajo, el médico puede reemplazar la sangre perdida con transfusiones de sangre rica en glóbulos rojos o plaquetas.
  • Medicamentos. Si tu afección está relacionada con un problema en el sistema inmunitario, es posible que el médico te recete medicamentos para aumentar la cantidad de plaquetas. El medicamento de primera opción puede ser un corticoesteroide. Si esto no funciona, el médico puede intentar con medicamentos más fuertes para inhibir el sistema inmunitario.
  • Cirugía. Si las demás opciones de tratamiento no dan resultado, el médico puede recomendarte una cirugía para extirpar el bazo (esplenectomía).
  • Recambio plasmático. La púrpura trombocitopénica trombótica puede provocar una urgencia médica que requiera un intercambio de plasma.

Estilo de vida y remedios caseros

Si tienes trombocitopenia, prueba lo siguiente:

  • Evita las actividades que puedan provocar lesiones. Pregúntale al médico qué actividades son seguras para ti. Los deportes de contacto, como el boxeo, las artes marciales y el fútbol americano, conllevan un alto riesgo de lesiones.
  • Si bebes alcohol, hazlo con moderación. El alcohol reduce la producción de plaquetas en el cuerpo. Pregúntale a tu médico si está bien que bebas alcohol.
  • Ten precaución con los medicamentos de venta libre. Los analgésicos de venta libre, como la aspirina y el ibuprofeno (Advil, Motrin IB u otros) pueden deteriorar la función de las plaquetas.

Preparación para la consulta

Comienza haciendo una consulta con tu médico de atención primaria si tienes algún signo o síntoma que te preocupa. El médico puede tratar la mayoría de los casos de trombocitopenia. En ciertas situaciones, es posible que el médico te recomiende que consultes con un especialista en enfermedades de la sangre (hematólogo).

Como las consultas pueden ser breves y suele haber mucho para hablar, es aconsejable que te prepares bien para la consulta. La siguiente información te ayudará a prepararte y a saber qué esperar del médico.

Qué puedes hacer

  • Ten en cuenta cualquier restricción previa a la consulta. Cuando programes la consulta, asegúrate de preguntar si hay algo que debas hacer con anticipación, como restringir tu dieta.
  • Haz una lista de los signos de advertencia que notaste, como hematomas o sangrados inusuales, o erupciones cutáneas. Anota los signos que pueden parecer no tener relación con el motivo de tu consulta.
  • Anota la información personal más importante, incluso toda enfermedad o procedimiento médico reciente, como una transfusión de sangre, aquello que te genera más estrés o los cambios recientes en tu vida.
  • Haz una lista de todos los medicamentos, las vitaminas y los suplementos que estés tomando.
  • Pídele a un familiar o a un amigo que te acompañe. Puede resultar difícil recordar toda la información que se proporciona durante una consulta. La persona que te acompañe puede recordar algún detalle que tú olvidaste u omitiste.
  • Anota preguntas para hacerle al médico. Ordena las preguntas de la más importante a la menos importante, por si se acaba el tiempo.

Para la trombocitopenia, algunas preguntas que quizá desees realizar son:

  • ¿Cuántas plaquetas tengo en la sangre?
  • ¿El recuento de plaquetas es peligrosamente bajo?
  • ¿Qué provoca la trombocitopenia que padezco?
  • ¿Tengo que hacerme más pruebas?
  • ¿Esta afección suele ser temporal o crónica?
  • ¿Cuáles son mis opciones de tratamiento?
  • ¿Qué sucederá si no hago nada?
  • ¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de los tratamientos que me sugieres?
  • ¿Debo respetar alguna restricción?
  • ¿Existe alguna alternativa genérica al medicamento que me recetas?
  • ¿Tienes folletos u otro material impreso que pueda llevarme?
  • ¿Qué sitios web me recomiendas?
April 03, 2018
References
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Trombocitopenia (recuento bajo de plaquetas)