Diagnóstico

El médico tomará un historial de tus molestias. Durante la exploración físico, el médico moverá tu pierna, y especialmente la articulación de la cadera, en varias posiciones para comprobar si hay dolor y evaluar la amplitud de movimiento de la cadera. Podría, además, pedirte que camines.

Exploraciones de diagnóstico por imágenes

El desgarro del labrum de la cadera no suele suceder de manera aislada. En la mayoría de los casos, otras estructuras dentro de la articulación de la cadera también tienen lesiones. Las radiografías son una excelente forma de visualizar los huesos. A través de ellas se pueden detectar fracturas y anomalías estructurales.

Una resonancia magnética puede ofrecer imágenes detalladas de los tejidos blandos de la cadera. Se puede inyectar un medio de contraste en el espacio de la articulación de la cadera para lograr ver mejor el desgarro del labrum.

Inyección de anestesia

El dolor en la cadera puede ser causado por problemas dentro de la articulación o fuera de ella. Tu médico podría sugerir inyectar un anestésico en el espacio articular. Si esto alivia el dolor, es probable que el problema se encuentre dentro de la articulación de la cadera.

Tratamiento

El tratamiento depende de la gravedad de los síntomas. Algunas personas se recuperan con tratamientos conservadores en unas pocas semanas; otras necesitan cirugía artroscópica para reparar o extirpar la porción desgarrada del labrum.

Medicamentos

Los fármacos antiinflamatorios no esteroideos, como el ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros) y el naproxeno sódico (Aleve), pueden aliviar el dolor y reducir la inflamación. También es posible controlar temporalmente el dolor con una inyección de corticoesteroides en la articulación.

Terapia

Un fisioterapeuta puede enseñarte ejercicios para maximizar la amplitud de movimiento de la cadera, así como la fuerza y la estabilidad de la cadera y el torso. Los terapeutas también pueden enseñarte a evitar los movimientos que ejercen presión sobre la articulación de la cadera.

Cirugía y otros procedimientos

Si los tratamientos conservadores no alivian tus síntomas, tu médico podría recomendar cirugía artroscópica; en esta se inserta una cámara de fibra óptica e instrumentos quirúrgicos a través de pequeñas incisiones en la piel.

De acuerdo con la causa y la extensión del desgarro, el cirujano podría quitar el trozo de labrum desgarrado o reparar el tejido desgarrado cosiéndolo de nuevo.

Las complicaciones de la cirugía pueden incluir infección, sangrado, lesión nerviosa y síntomas recurrentes si la reparación no se cura adecuadamente. El regreso a los deportes puede llevar de semanas a meses.

Cómo prepararte para la consulta

El médico de cabecera podría remitirte a un médico especializado en trastornos de la cadera o en medicina del deporte.

Lo que puedes hacer

Haz una lista que incluya lo siguiente:

  • Descripciones detalladas de tus síntomas y cuándo comenzaron
  • Otros problemas médicos que hayas tenido
  • Actividades que pueden contribuir a tu dolor de cadera
  • Todos los medicamentos, las vitaminas y otros suplementos dietéticos que tomas, incluidas las dosis
  • Preguntas para hacer al médico

Qué esperar de tu médico

El médico podría hacerte estas preguntas:

  • ¿Dónde le duele exactamente?
  • ¿Es consciente de lo que estaba haciendo cuando empezó?
  • ¿Hay algo que mejore o empeore el dolor?
Dec. 20, 2019
  1. Frontera WR, et al, eds. Hip labral tears. In: Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation: Musculoskeletal Disorders, Pain, and Rehabilitation. 4th ed. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Accessed Nov. 8, 2019.
  2. Johnson R. Approach to hip and groin pain in the athlete and active adult. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Nov. 8, 2019.
  3. Safran MR, et al. Acetabular (hip) labral tear, surgery for. In: Instructions for Sports Medicine Patients. 2nd ed. Elsevier; 2012. https://www.clinicalkey.com. Accessed Nov. 8, 2019.
  4. Paoloni J. Approach to the adult with unspecified hip pain. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Nov. 8, 2019.