¿Qué es la presión diferencial? ¿Qué importancia tiene la presión diferencial para tu salud general?
Answers from Sheldon G. Sheps, M. D.
Las mediciones de presión arterial se expresan en dos números. El número superior es la presión máxima que ejerce tu corazón cuando late (presión sistólica) y el número inferior es la cantidad de presión que hay en tus arterias ente un latido y otro (presión diastólica).
La diferencia numérica entre tu presión arterial sistólica y diastólica se llama presión diferencial. Por ejemplo, si tu presión arterial en reposo es de 120/80 milímetros de mercurio (mm Hg), tu presión diferencial es 40.
Para adultos mayores de 60 años, una presión diferencial superior a 60 puede ser un predictor de ataques cardíacos u otra enfermedad cardiovascular, especialmente en los hombres.
En algunos casos, una presión diferencial baja (menos de 40) puede indicar un mal funcionamiento del corazón. Una presión diferencial más alta (más de 60) puede indicar fugas en las válvulas del corazón (insuficiencia valvular), a menudo debido a pérdidas de elasticidad aórtica relacionadas con la edad.
Sin embargo, también deben tenerse en cuenta los valores de presión sistólica y diastólica junto con los de presión diferencial. Tener un par de presión sistólica y diastólica altas presenta un riesgo más alto que tener un par más bajo con la misma presión diferencial: 160/120 milímetros de mercurio (mm Hg) indica un riesgo más alto que 110/70 mm Hg, a pesar de que la presión diferencial para ambos pares es 40.
La causa más importante de la presión diferencial elevada es el endurecimiento de la aorta, la arteria más grande del cuerpo. El endurecimiento puede deberse a la presión arterial alta o a depósitos de grasa que dañan las paredes de las arterias y las hacen menos elásticas (ateroesclerosis). Cuanto más alta sea tu presión diferencial, se considera que los vasos están más endurecidas y dañados.
Otras afecciones, incluidas la deficiencia de hierro (anemia) grave y la glándula tiroides hiperactiva (hipertiroidismo), también pueden aumentar la presión diferencial.
Tratar la presión arterial alta generalmente reduce la presión diferencial, aunque los diferentes medicamentos pueden tener diversos efectos.
References
- Townsend RR. Increased pulse pressure (Presión diferencial elevada). http://www.uptodate.com/home. Último acceso: 21 de junio de 2016.
- Walsh RA, et al. The history, physical examination, and cardiac auscultation (Antecedentes, examen físico y auscultación cardíaca). En: Hurst’s The Heart (El corazón, de Hurst). 13.ª ed. Nueva York, N.Y.: The McGraw-Hill Companies; 2011. http://www.accessmedicine.com. Último acceso: 21 de junio de 2016.
- Egan BM, et al. Treatment of hypertension in the elderly patient, particularly isolated systolic hypertension (Tratamiento de la hipertensión en el paciente de edad avanzada, particularmente la hipertensión sistólica aislada). http://www.uptodate.com/home. Último acceso: 21 de junio de 2016.
- Ogedegbe G, et al. Epidemiology of hypertension (Epidemiología de la hipertensión). En: Hurst’s The Heart (El corazón, de Hurst). 13.ª ed. Nueva York, N.Y.: The McGraw-Hill Companies; 2011. http://www.accessmedicine.com. Último acceso: 21 de junio de 2016.
- The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC) (Grupo de trabajo para el control de la hipertensión de la European Society of Hypertension [Sociedad Europea de Hipertensión, ESH] y de la European Society of Cardiology [Sociedad Europea de Cardiología, ESC]). 2013 ESH/ESC guidelines for the management of arterial hypertension (Pautas 2013 de la ESH/la ESC para el control de la hipertensión arterial). Journal of Hypertension (Revista de hipertensión). 2013;31:1281.
- Winston GJ, et al. Pulse pressure and subclinical cardiovascular disease in the multi-ethnic study of atherosclerosis (Presión diferencial y enfermedad cardiovascular subclínica en el estudio multiétnico de ateroesclerosis). American Journal of Hypertension (Revista estadounidense de hipertensión). 2013; 26:636.
- Jackson CE, et al. Differing prognostic value of pulse pressure in patients with heart failure with reduced or preserved ejection fraction: Results from the MAGGIC individual patient meta-analysis (Diferente valor pronóstico de presión diferencial en pacientes con insuficiencia cardíaca con la fracción de eyección preservada o reducida: resultados del metaanálisis de pacientes individuales de MAGGIC) European Heart Journal (Revista europea del corazón). 2015; 36:1106.
Original article: http://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/high-blood-pressure/expert-answers/pulse-pressure/faq-20058189