Dispepsia funcional Diagnóstico y tratamiento
Diagnóstico
Probablemente, el profesional de atención médica revisará sus síntomas y le hará un examen físico. Varias pruebas pueden ayudar a encontrar la causa de su molestia y descartar otros trastornos. Estos pueden incluir los siguientes:
- Análisis de sangre. Los análisis de sangre pueden ayudar a descartar otras enfermedades que pueden causar síntomas similares a los de la dispepsia funcional.
- Pruebas para detectar una bacteria. Una bacteria llamada Helicobacter pylori. La Helicobacter pylori puede causar problemas estomacales. Las pruebas de Helicobacter pylori pueden comprender una muestra de heces, el aliento o muestras de tejido del estómago que se toman durante la endoscopia.
- Endoscopia. Para la endoscopia superior se usa una cámara diminuta en el extremo de una sonda flexible para examinar visualmente el aparato digestivo superior. Esto permite al profesional de la salud recoger muestras de tejido para detectar una infección o inflamación.
En algunos casos, es posible que se realicen otras pruebas para ver cómo el estómago vacía su contenido.
Endoscopia superior
En una endoscopia superior, el profesional de atención médica introduce por la garganta una sonda delgada y flexible equipada con una luz y una cámara hasta llegar al esófago. La cámara pequeña permite observar el esófago, el estómago y el duodeno, que es la parte inicial del intestino delgado.
Tratamiento
La dispepsia funcional que no puede tratarse con cambios en el estilo de vida puede requerir tratamiento. El tratamiento depende de los síntomas. Se pueden combinar medicamentos con terapia del comportamiento.
Medicamentos
Algunos medicamentos pueden ser de ayuda para controlar los síntomas de la dispepsia funcional. Entre estos, se incluyen los siguientes:
- Remedios para los gases de venta sin receta médica. El ingrediente simeticona puede proporcionar algo de alivio al reducir los gases intestinales. Algunos ejemplos de remedios para aliviar los gases son Mylanta y Gas-X.
- Medicamentos para reducir la producción de ácido. Estos medicamentos se llaman bloqueadores de los receptores H2, se venden sin receta médica e incluyen la cimetidina (Tagamet HB), la famotidina (Pepcid AC) y la nizatidina (Axid AR). Las formas más potentes de estos medicamentos se venden con receta médica.
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Medicamentos que bloquean las “bombas” de ácido. Los medicamentos llamados inhibidores de la bomba de protones cierran las “bombas” de ácido dentro de las células estomacales secretoras de ácido.
Entre los inhibidores de la bomba de protones que se venden sin receta médica se incluyen el lansoprazol (Prevacid 24HR), el omeprazol (Prilosec OTC) y el esopremazol (Nexium 24HR). Algunos inhibidores de la bomba de protones también están disponibles con receta médica.
- Antibióticos. Si en las pruebas se detecta la presencia de helicobacter pylori en el estómago, es posible que se receten antibióticos junto con medicamentos supresores de ácidos.
- Antidepresivos en dosis bajas. Podrían recomendarse dosis bajas de antidepresivos tricíclicos y antidepresivos conocidos como inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina. Estos medicamentos pueden bloquear la actividad de las neuronas que controlan el dolor intestinal.
- Procinéticos. Estos medicamentos ayudan a que el estómago se vacíe más rápido y a contraer la válvula entre el estómago y el esófago. Esto ayuda a reducir el dolor abdominal.
- Medicamentos para aliviar las náuseas. Estos medicamentos se denominan antieméticos. Si siente náuseas después de comer, los antieméticos pueden ser de ayuda. Entre ellos, se incluyen la prometazina, la proclorperazina y la meclizina.
Terapia del comportamiento
Trabajar con un consejero o terapeuta puede ayudar a aliviar los síntomas que no mejoran con los medicamentos. Un consejero o terapeuta puede enseñarle técnicas de relajación que le ayuden a lidiar con sus síntomas. También puede aprender maneras de reducir el estrés para controlar los síntomas.
Ensayos clínicos
Explore los estudios de Mayo Clinic que prueban nuevos tratamientos, intervenciones y exámenes como una forma de prevenir, detectar, tratar o controlar esta afección.
Medicina alternativa
Las personas con dispepsia funcional a menudo recurren a la medicina complementaria y alternativa para que las ayude a sobrellevar la situación. Se necesitan estudios adicionales antes de recomendar medicamentos alternativos y complementarios. Pero estos pueden brindar cierto alivio de los síntomas cuando se los utiliza con otros enfoques recomendados por un profesional de atención médica.
Si le interesan los tratamientos complementarios o alternativos, consulte con el equipo de atención médica sobre las siguientes opciones:
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Plantas medicinales. Una combinación de aceites de menta y alcaravea puede resultar beneficiosa para la dispepsia funcional. En combinación, aliviaron los síntomas del dolor en una semana de prueba. Iberogast contiene extractos de nueve plantas medicinales. Puede aliviar los espasmos gastrointestinales y mejorar la capacidad del intestino para mover los alimentos.
También puede ser útil el rikkunshito, que es un remedio japonés a base de plantas medicinales. Los investigadores descubrieron que alivia el dolor abdominal, la acidez estomacal y la distensión del estómago mucho mejor que el placebo. Un placebo es un tratamiento sin efecto terapéutico que luce y se administra igual que el medicamento o tratamiento que se evalúa en un estudio. El extracto de hoja de alcachofa (alcaucil), puede aliviar los síntomas de dispepsia funcional.
- Técnicas de relajación. Las actividades de relajación pueden ayudarle a sobrellevar los síntomas. La meditación, el ejercicio físico y otras actividades pueden ser útiles para manejar el estrés.
Autocuidado
Algunos cambios en el estilo de vida pueden ayudar a controlar la dispepsia funcional.
Haga cambios en su alimentación
Los cambios en la alimentación y en la manera en que come pueden ayudar a controlar sus síntomas. Intente hacer lo siguiente:
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Coma porciones más pequeñas con más frecuencia. Tener el estómago vacío a veces contribuye a la dispepsia funcional. Tener solo ácido en el estómago puede causarle náuseas. Trate de comer una colación pequeña, como una galleta salada o un trozo de fruta.
Trate de no saltarse comidas. Evite las comidas grandes y comer en exceso. Coma porciones más pequeñas con más frecuencia.
- Aléjese de los alimentos desencadenantes. Algunos alimentos pueden desencadenar la dispepsia funcional. Estos pueden incluir alimentos grasos y picantes, las bebidas carbonatadas, la cafeína y el alcohol.
- Mastique la comida de manera lenta y completa. Tómese tiempo para disfrutar de las comidas.
Reduzca el estrés en su vida diaria
Las técnicas de reducción del estrés o la terapia de relajación pueden ayudarlo a manejar los síntomas. Para reducir el estrés, disfrute de sus pasatiempos, deportes y otras cosas que disfrute.
Preparación para la cita médica
Es posible que, en primer lugar, consulte a alguien de su equipo de atención médica primaria. O bien, es posible que le remitan de inmediato a un gastroenterólogo, que es un médico especializado en el tratamiento de las enfermedades del estómago y los intestinos.
A continuación, encontrará información que le ayudará a prepararse para la cita médica.
Lo que puede hacer
Cuando programe la cita, pregunte si hay algo que deba hacer con anticipación, como ayunar antes de una prueba determinada. Prepare una lista de lo siguiente:
- Los síntomas, incluso aquellos que no parezcan relacionados con el motivo de la cita médica.
- Información personal crucial, como las situaciones de estrés importantes, los cambios recientes en su vida y los antecedentes médicos familiares.
- Todos los medicamentos, las vitaminas o los suplementos que tome y también las dosis.
- Preguntas para hacer durante la cita.
Si es posible, pida a un familiar o a un amigo que vaya con usted para que le ayude a recordar la información que reciba.
Para la dispepsia funcional, algunas preguntas básicas para hacer son las siguientes:
- ¿Qué es lo que probablemente cause mis síntomas?
- Además de la causa más probable, ¿cuáles son otras causas posibles de mis síntomas?
- ¿Qué pruebas necesito?
- ¿Es probable que mi afección sea temporal o crónica?
- ¿Cuál es el mejor plan de acción?
- ¿Cuáles son las alternativas al enfoque primario que me indica?
- Tengo otras enfermedades. ¿Cuál es la mejor manera de controlarlas juntas?
- ¿Debo respetar alguna restricción?
- ¿Debería consultar con un especialista?
- ¿Hay folletos u otro material impreso que pueda llevarme? ¿Qué sitios web me recomienda?
No dude en hacer otras preguntas.
Lo que puede esperar del médico
Es probable que le hagan algunas preguntas como estas:
- ¿Cuándo comenzaron los síntomas?
- ¿Han sido continuos u ocasionales los síntomas?
- ¿Cuál es la gravedad de los síntomas?
- ¿Existe algo que, al parecer, mejore los síntomas?
- ¿Hay algo que parezca empeorar los síntomas?
Lo que puede hacer mientras tanto
Evite todo lo que parezca empeorar los síntomas.
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