Diagnóstico

Tu médico realizará un examen físico exhaustivo e incluso te escuchará el corazón con un estetoscopio. Un sonido específico, llamado roce pericárdico, puede ocurrir cuando el pericardio está inflamado o cuando se ha acumulado líquido alrededor del corazón.

Posteriormente, tu médico puede recomendar algunas pruebas, como las siguientes:

  • Hemograma completo. La mayoría de las personas con síndrome de Dressler tienen un recuento elevado de glóbulos blancos.
  • Análisis de sangre para medir la inflamación. Un nivel más alto de lo normal de proteína C reactiva y un aumento de la velocidad de sedimentación globular (tasa de sedimentación) pueden indicar una inflamación compatible con el síndrome de Dressler.
  • Electrocardiograma (ECG). Esta prueba rápida e indolora registra las señales eléctricas del corazón a través de cables conectados a la piel. Ciertos cambios en las señales eléctricas pueden indicar presión en el corazón. Sin embargo, las lecturas del ECG pueden ser anormales después de una cirugía cardíaca, por lo que tu médico considerará los resultados de pruebas adicionales cuando diagnostique el síndrome de Dressler.
  • Radiografía de tórax. Una radiografía de tórax puede ayudar a detectar líquido alrededor del corazón o de los pulmones. También puede ayudar a descartar otras causas de tus síntomas, como la neumonía.
  • Ecocardiograma. Las ondas sonoras producen una imagen del corazón, lo que ayuda a tu médico a ver si el líquido se acumula a su alrededor.
  • Imágenes por resonancia magnética (IRM) cardíaca. Las IRM cardíaca utilizan ondas sonoras para crear imágenes fijas o en movimiento de cómo fluye la sangre en el corazón. Esta prueba puede mostrar engrosamiento del pericardio.

Tratamiento

Los objetivos del tratamiento del síndrome de Dressler son controlar el dolor y reducir la inflamación. El tratamiento puede comprender la administración de medicamentos y, si surgen complicaciones, una cirugía.

Medicamentos

El tratamiento principal para el síndrome de Dressler consta de la toma de medicamentos para reducir la inflamación. El médico puede recomendarte antiinflamatorios no esteroides, como los siguientes:

  • Aspirina
  • Ibuprofeno (Advil, Motrin IB u otros)
  • Colchicina

Si el síndrome de Dressler se presenta después de un ataque cardíaco, por lo general, se prefiere el uso de aspirina en lugar de otros antiinflamatorios no esteroides.

También se puede administrar indometacina.

Si estos medicamentos no ayudan, el médico podría indicar corticosteroides. Estos potentes supresores del sistema inmunitario pueden reducir la inflamación relacionada con el síndrome de Dressler. Los corticosteroides pueden tener efectos secundarios graves y podrían interferir con la recuperación del tejido cardíaco dañado luego de un ataque cardíaco o una cirugía. Debido a esas razones, suelen utilizarse corticosteroides solamente cuando no funcionan otros tratamientos.

Tratamiento de las complicaciones

Las complicaciones ocasionadas por el síndrome de Dressler pueden requerir tratamientos más invasivos, entre los que se incluyen los siguientes:

  • Extracción del exceso de líquidos. Si manifiestas un taponamiento cardíaco, es posible que el médico te recomiende un procedimiento (pericardiocentesis) en el cual se emplea una aguja o un tubo pequeño (catéter) para eliminar el exceso de líquido. Este procedimiento por lo general se lleva a cabo con anestesia local.
  • Extracción del pericardio. Si manifiestas pericarditis obstructiva, quizás debas someterte a cirugía para extirpar el pericardio (pericardectomía).

Preparación para la consulta

Si te revisan en la sala de emergencias por un dolor en el pecho, te pueden preguntar lo siguiente:

  • ¿Cuándo comenzaron los síntomas?
  • En una escala del 1 al 10, ¿puedes determinar la intensidad del dolor en el pecho?
  • ¿Hay algo que empeore los síntomas? Por ejemplo, ¿te duele más cuando inhalas profundamente?
  • ¿Dónde se siente el dolor? ¿Se extiende más allá del pecho?
  • ¿Experimentaste un evento reciente que podría causar daño a los tejidos del corazón, como un ataque cardíaco, una cirugía cardíaca o un traumatismo cerrado en el pecho?
  • ¿Tienes antecedentes de enfermedades cardíacas?
  • ¿Qué medicamentos con receta médica o de venta libre tomas?
July 29, 2021
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