Doble salida del ventrículo derecho
La doble salida del ventrículo derecho es una afección cardíaca presente en el momento del nacimiento. Eso significa que es un defecto cardíaco congénito. Cuando esta afección está presente, la cavidad inferior derecha del corazón tiene dos aberturas para que la sangre salga del corazón en lugar de una sola. Parte de la sangre de la cavidad inferior derecha del corazón va al cuerpo en lugar de los pulmones.
Los bebés con doble salida del ventrículo derecho también tienen un orificio entre las cavidades inferiores del corazón. Las cavidades cardíacas inferiores se llaman ventrículos. El orificio se denomina defecto septal ventricular. El orificio hace que la sangre rica en oxígeno se mezcle con sangre poco oxigenada. Los bebés que tienen este orificio pueden no recibir suficiente oxígeno en el torrente sanguíneo. Su piel puede ser grisácea o azulada.
La doble salida del ventrículo derecho puede ocurrir junto con otras afecciones cardíacas presentes en el nacimiento, como otros orificios en el corazón y los vasos sanguíneos o cambios en las válvulas cardíacas.
Síntomas
Síntomas de la doble salida del ventrículo derecho:
- Labios, lengua o uñas de color grisáceo pálido o azulado. Según el color de piel, estos cambios pueden ser más difíciles o más fáciles de notar.
- Respiración rápida.
- Problemas con la alimentación, el crecimiento y el aumento de peso.
Cuándo debes consultar a un médico
Si crees que tu bebé podría tener síntomas de una afección cardíaca, programa una cita médica para un control de inmediato.
Causas
Se desconoce la causa exacta de la doble salida del ventrículo derecho. Esta afección se produce cuando el bebé o feto se está desarrollando antes del nacimiento.
Sin embargo, es posible que los cambios en los genes, algunos medicamentos o ciertas enfermedades, y los factores ambientales o del estilo de vida desempeñen un papel importante. Fumar durante el embarazo también puede aumentar el riesgo de ciertos defectos cardíacos congénitos en el feto.
En general, la arteria principal del cuerpo, llamada aorta, se conecta con la cavidad inferior izquierda del corazón y la arteria pulmonar se conecta con la cavidad inferior derecha del corazón. Pero en los bebés con doble salida del ventrículo derecho, tanto la aorta como la arteria pulmonar se conectan de manera total o parcial con la cavidad inferior derecha del corazón.
Factores de riesgo
Tener antecedentes familiares de afecciones cardíacas congénitas puede aumentar el riesgo de defectos cardíacos congénitos, como la doble salida del ventrículo derecho.
Complicaciones
Las complicaciones de la doble salida del ventrículo derecho incluyen problemas de crecimiento e insuficiencia cardíaca.
Diagnóstico
La doble salida del ventrículo derecho se puede diagnosticar mediante un ecocardiograma. La prueba usa ondas sonoras para generar imágenes del corazón mientras late. Puede mostrar el flujo sanguíneo a través del corazón y las válvulas cardíacas.
Si se necesitan más detalles sobre el corazón, se pueden hacer otras pruebas. Pruebas que se hacen para revisar el corazón:
- Tomografía computarizada del corazón. Esto se conoce como TC cardíaca. Esta prueba utiliza rayos X para generar imágenes trasversales de partes específicas del cuerpo.
- Resonancia magnética del corazón. En esta prueba, se usan campos magnéticos y ondas de radio para generar imágenes detalladas del corazón.
- Cateterismo cardíaco. Un médico inserta un catéter largo, delgado y flexible en un vaso sanguíneo, generalmente, en la ingle o la muñeca. Se guía hasta llegar al corazón. Una sustancia de contraste fluye a través del catéter hasta llegar a las arterias del corazón. La sustancia de contraste ayuda a que las arterias se vean más claramente en las imágenes que se producen durante la prueba. Durante esta prueba, el profesional de atención médica también puede medir la presión y los niveles de oxígeno en las cavidades del corazón y en los vasos sanguíneos.
Tratamiento
A la mayoría de los bebés con doble salida del ventrículo derecho, se les hace una cirugía de reparación cardíaca en los primeros meses después de nacer. Es posible que se realice más de un tipo de cirugía. El tipo de cirugía depende de la estructura cardíaca específica.
El cirujano cardíaco podría tratar la doble salida del ventrículo derecho mediante uno o más de los siguientes métodos:
- Crear una vía en el corazón para conectar la cavidad inferior izquierda con la arteria principal del cuerpo, llamada aorta.
- Usar un parche para tapar el orificio en el corazón.
- Corregir las posiciones de la aorta y la arteria pulmonar, si están revertidas.
- Conectar la cavidad inferior derecha del corazón con la arteria pulmonar, si es necesario.
- Ensanchar las vías naturales hacia los pulmones si estas se estrecharon.
Es posible que sea necesario hacer otras cirugías más adelante. Una persona que nace con una doble salida del ventrículo derecho debe someterse a exámenes médicos regulares de por vida. Los adultos deben consultar con un médico capacitado para evaluar y tratar las afecciones cardíacas congénitas. Este tipo de médico es un cardiólogo que trata afecciones congénitas en adultos.