Atención de la enfermedad de las arterias carótidas en Mayo Clinic

Un neurólogo de Mayo Clinic conversa con un hombre sobre un posible diagnóstico de enfermedad de las arterias carótidas. Consulta por la enfermedad de las arterias carótidas

Una neuróloga de Mayo Clinic habla con un hombre sobre su diagnóstico y sus opciones de atención.

El equipo de atención de Mayo Clinic

Los médicos de Mayo Clinic trabajan en forma conjunta en la atención de la enfermedad de las arterias carótidas. Colaboración en la atención de la enfermedad de las arterias carótidas

Los médicos de Mayo Clinic trabajan como un equipo para brindar la mejor atención posible a pacientes con enfermedad de las arterias carótidas.

La atención de la enfermedad de las arterias carótidas en Mayo Clinic reúne a neurólogos y neurocirujanos, así como a cardiólogos, cirujanos vasculares y endovasculares, y neurorradiólogos, que trabajan en conjunto para brindar diagnósticos y tratamientos integrales personalizados.

La colaboración en un único entorno de profesionales con tanta pericia y especialización en áreas tan diversas, enfocada en ti, significa que te beneficias del análisis por parte de un equipo compuesto por expertos muy especializados que determinan el mejor abordaje para tu enfermedad específica. Con el abordaje del equipo de Mayo Clinic, los médicos a menudo pueden proporcionar un diagnóstico y elaborar un plan de tratamiento en unos pocos días.

Diagnóstico y tratamiento de avanzada

Los médicos de Mayo Clinic revisan los resultados de las pruebas de la enfermedad de las arterias carótidas. Experiencia y pericia en la enfermedad de las arterias carótidas

Los médicos de Mayo Clinic cuentan con una vasta experiencia en el diagnóstico avanzado y en los abordajes terapéuticos para la enfermedad de las arterias carótidas.

Cada año, los especialistas de Mayo Clinic tratan a más de 6000 personas con enfermedad de las arterias carótidas. Este alto volumen significa que los cirujanos de Mayo Clinic tienen una gran experiencia en la realización de procedimientos complejos como la endarterectomía carotídea y la angioplastia de la carótida y colocación de stents carotídeos.

Ensayo CREST

Vivien Williams: La enfermedad de la arteria carótida aumenta su riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular. La placa se acumula en las arterias del cuello, y si alguna se rompe, podría desplazarse hasta su cerebro y cortar el flujo sanguíneo. Pero los resultados de un estudio publicado en la revista científica New England Journal of Medicine dan a los médicos la información que necesitan para elegir los mejores procedimientos preventivos para sus pacientes.

Se trata del ensayo CREST: Endoarterectomía de carótida con revascularización frente a colocación de estent. Lo que eso significa es que los investigadores probaron la cirugía abierta en comparación con la endoprótesis de la arteria carótida para ver qué procedimiento fue mejor para abrir obstrucciones y prevenir accidentes cerebrovasculares. Los hallazgos muestran que la cirugía abierta y la endoprótesis son igualmente seguros y eficaces para prevenir accidentes cerebrovasculares, excepto para las personas mayores de 80 años.

Albert Hakaim, M.D.—Cirugía vascular de Mayo Clinic: De acuerdo con el ensayo CREST, para pacientes mayores, y la mayoría de los pacientes vasculares son mayores, la endarterectomía carotídea es superior a la endoprótesis.

Vivien Williams: El Dr. Albert Hakaim afirma que las personas mayores de 80 años que tienen endoprótesis para abrir obstrucciones en sus arterias carótidas tienen un mayor riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular después del tratamiento que aquellos que tuvieron la operación abierta. Pero si eres más joven, ambos procedimientos suelen ser igualmente beneficiosos.

Las obstrucciones ocurren después de años de acumulación de placa en las paredes de las arterias. Si una de ellas se rompe, podría desplazarse hasta el cerebro y cortar el suministro de sangre, causando un accidente cerebrovascular. Esta es una comparación de los dos procedimientos.

Primero, la operación estándar. Con el paciente sometido a anestesia general, el Dr. Hakaim hace una incisión en el cuello para exponer la arteria carótida que transporta sangre a la cara y al cerebro. Luego inserta una derivación temporal para redirigir la sangre para que puedan trabajar en la arteria. A continuación, abre la arteria longitudinalmente, retira la placa y cierra la incisión.

La endoprótesis es menos invasiva. Con el paciente bajo anestesia local, el Dr. Hakaim hace avanzar un catéter a través de la arteria femoral en la pierna hasta la obstrucción. Justo encima de esta, coloca un pequeño dispositivo en forma de paraguas para asegurarse de que, si las piezas de la placa se desprenden, no se vayan hacia el cerebro. Luego, despliega el estent, que se empuja a su sitio mediante un globo. El stent abre la arteria y aplasta la placa contra la pared de la arteria.

Albert Hakaim, M.D.: Así que esta es la arteria carótida común. Y aquí es donde la arteria se ramifica, por lo que esta rama va a la cara. Aquí se produjo el estrechamiento. Este es el estent antes de la angioplastia.

Vivien Williams: Dos procedimientos, ambos seguros y eficaces para prevenir accidentes cerebrovasculares en los grupos correctos de pacientes. El ensayo CREST es importante, ya que el accidente cerebrovascular es la tercera causa principal de muerte en los Estados Unidos y la principal causa de discapacidad. Ahora los médicos pueden estar más seguros de que los procedimientos que realizan para sus pacientes reducirán el riesgo de accidentes cerebrovasculares. Soy Vivien Williams para Medical Edge.

Enfermedad asintomática de la carótida

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Vasta experiencia en diversas técnicas avanzadas de colocación de stents

Los problemas que presenta la obstrucción arterial exigen el uso de diversos dispositivos y procedimientos quirúrgicos, tanto en el caso de que la afección sea un vaso que necesita una mayor fuerza radial para mantenerse abierto, la necesidad de evitar que el material de las placas vuelva a asentarse después de un sitio de reparación y ocasione un futuro riesgo de embolia, o un problema totalmente distinto.

Los médicos de Mayo Clinic colocan stents para la enfermedad de las arterias carótidas. Tecnología quirúrgica avanzada

Los médicos de Mayo Clinic son expertos en técnicas avanzadas de colocación de stent para la enfermedad de las arterias carótidas.

Los cirujanos de Mayo Clinic son competentes en la gama completa de tecnologías y técnicas avanzadas de colocación de stents, en lugar de tener experiencia en uno o en unos pocos enfoques de restauración del flujo de sangre a través de los vasos sanguíneos obstruidos. Esta versatilidad significa que los cirujanos de Mayo Clinic pueden encargarse del enfoque integral óptimo para cada situación individual en función de las necesidades médicas precisas de cada persona.

Pericia y calificaciones

Mayo Clinic en Rochester, Minnesota, y Mayo Clinic en Jacksonville, Florida, se encuentran entre los mejores hospitales de neurología y neurocirugía en las clasificaciones de U.S. News & World Report Best Hospitals. Mayo Clinic en Phoenix/Scottsdale, Arizona, está clasificada como de alto rendimiento en neurología y neurocirugía por U.S. News & World Report.

Centros certificados de accidentes cerebrovasculares

El centro médico de Mayo Clinic en Florida fue el primer Centro Integral de Accidentes Cerebrovasculares certificado por The Joint Commission (La Comisión Conjunta) en Florida, una organización nacional que evalúa y acredita a profesionales de salud, y es el único en su región. El centro médico de Mayo Clinic en Rochester, Minnesota, fue certificado como un Centro Integral de Accidentes Cerebrovasculares en 2015. El centro médico de Mayo Clinic en Arizona está certificado como un Centro Primario de Accidentes Cerebrovasculares.

Ubicaciones, viajes y alojamiento

Mayo Clinic tiene importantes instalaciones en Phoenix y Scottsdale, Arizona; Jacksonville, Florida; y Rochester, Minnesota. El Sistema de Salud de Mayo Clinic tiene docenas de instalaciones en diversos estados.

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Costos y seguro médico

Mayo Clinic trabaja con cientos de compañías de seguro y es un proveedor de la red para millones de personas.

En la mayoría de los casos, Mayo Clinic no requiere que te remita un médico. Algunas compañías de seguros requieren que te remitan, o pueden tener requisitos adicionales para determinada atención médica. Todas las consultas se priorizan en función de la necesidad médica.

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July 29, 2021