زراعة الكلى من متبرع حي

عملية زرع الكلى من متبرع حي هي عملية جراحية تُستأصل فيها الكلية من المتبرع الحي ثم تُزرع لدى المتلقي الذي لم تعد كليتاه تعملان بكفاءة.

لا يتطلب الأمر سوى كلية واحدة مُتبرَّع بها لتحل محل كليتين أُصيبتا بالفشل، وهذا يجعل عملية نقل الكلى من المتبرع الحي بديلًا لنقلها من متبرع متوفى.

ما يقرب من ثلث عمليات زرع الكلى التي تُجرى في الولايات المتحدة يكون فيها المتبرع حيًّا. أما الثلثان الآخران فإنهما يتضمنان نقل الكلى من متبرع متوفى.

لماذا تُجرى

تشمل فوائد زرع الكلى من متبرع حي مقارنة بزرع الكلى من متبرع متوفي ما يلي:

قضاء وقت أقل في قائمة الانتظار، مما قد يمنع حدوث مضاعفات محتملة وتدهور في صحة المتلقي
تجنب محتمل للديلزة (غسيل الكلى) إذا لم يكن قد بدأ
معدلات بقاء أفضل على المدى القصير والطويل
قد تُجدول عملية الزرع مقدمًا بمجرد الموافقة على المتبرع مقابل إجراء الزرع الطارئ غير المجدول بكلية المتبرع المتوفى

تتشابه مخاطر زرع الكلى من متبرع حي مع مخاطر زرع الكلى من متبرع متوفى. وهي تشمل المخاطر المرتبطة بالجراحة ورفض الأعضاء والآثار الجانبية للأدوية المضادة للرفض.

ما يمكنك توقعه

عادةً تشتمل زراعة الكلى من متبرع حي على توفُّر كلى مُتبرَّع بها من شخص تعرفه مثل فرد من أفراد العائلة أو صديق أو زميل في العمل. على الأرجح يكون أفراد الأسرة الذين تربطهم علاقة وراثية، متبرعين بالكلى أحياء متوافقين.

قد يكون أيضًا متبرع الكلية الحي شخصًا لا تعرفه، أي متبرع بالكلية حي غير موجَّه.

سوف تخضع أنت ومتبرع الكلية الحي للتقييم، من أجل تحديد ما إذا كان عضو المتبرع متطابِقًا معك أم لا. وبصفة عامة، يجب أن تتوافق فصيلة الدم ونوع الأنسجة لديك مع تلك الخاصة بالمتبرع.

على الرغم من ذلك، فحتى إذا لم يكن هناك تطابُق بينك وبين المتبرع، ففي بعض الحالات لا يزال ممكنًا إجراء زراعة ناجحة بتقديم علاج طبي إضافي قبل الزراعة وبعدها لخفض حساسية جهاز المناعة وتقليص خطر رفض العضو المزروع.

في حالة عدم توافُق متبرع الكلى الحي معك، فقد يتيح مركز الزراعة لك وللمتبرع فرصة المشاركة في برنامج التبرُّع التبادُلي. في التبرُّع التبادُلي بالأعضاء من متبرع حي، يُعطِي المتبرع في حالتك كلية إلى شخص آخر يتوافق معه. ومن ثَم، تحصل على كلية تتوافق معك من متبرع ذلك الشخص المتلقي.

وبمجرد التطابُق مع متبرع كلية حي، سيتحدَّد مقدمًا موعد إجراء عملية زراعة الكلى. تُجرى عادةً جراحة التبرُّع بالكلى (استئصال كلية المتبرع) وزراعة الكلية في نفس اليوم.

من إعداد فريق مايو كلينك

طلب تحديد موعد

09/03/2023

طباعة

Hart A, et al. OPTN/SRTR 2017 Annual Data Report: Kidney. American Journal of Transplantation. 2019; doi:10.1111/ajt.15274.
Talking about transplantation: I have a living donor who doesn't match, what can I do? United Network for Organ Sharing. https://unos.org/transplant/living-donation/ . Accessed Jan. 20, 2020.
Choosing a treatment for kidney failure. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidney-failure/choosing-treatment. Accessed Dec. 16, 2019.
Orandi BJ, et al. Survival benefit with kidney transplants from HLA-incompatible live donors. New England Journal of Medicine. doi:10.1056/NEJMoa1508380.
Office of Patient Education. Kidney transplant. Mayo Clinic; 2017.
Dingli DD (expert opinion). Mayo Clinic. Jan. 29, 2020.