نظرة عامة
تصوير الشريان السباتي بالموجات فوق الصوتية إجراء طبي يستخدم الموجات الصوتية لفحص تدفق الدم عبر الشرايين السباتية. والشريانان السباتيان هما وعاءان دمويان يمتدان على جانبي العنق. وينقلان الدم من القلب إلى الدماغ.
ويتحقق الاختبار التصويري أيضًا من سُمك جدار الشريان السباتي ويكشف عن وجود جلطات دموية فيه.
ويساعد الاختبار اختصاصيي الرعاية الصحية في معرفة ما إذا كانت الشرايين السباتية مسدودة أو متضيقة. فالشرايين المتضيقة تزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. كما تساعد نتائج الاختبار الطبيب على تحديد علاج مناسب لتقليل خطر إصابتك بالسكتة الدماغية.
لماذا يتم إجراء ذلك
يهدف تصوير الشريان السباتي بالموجات فوق الصوتية إلى اكتشاف أي تضيق أو انسداد في الشرايين السباتية، وهي حالات يمكن أن تزيد احتمال الإصابة بالسكتة الدماغية. تقع الشرايين السباتية على جانبي الرقبة.
ويحدث تضيُّق الأوعية الدموية عندنا تتراكم اللويحات داخلها، مما يُسبب انخفاض تدفق الدم. وتتكون هذه اللويحات من الدهون والكوليسترول والكالسيوم وغيرها من المواد المنتشرة في مجرى الدم. ويمكن أن يقلل تشخيص تضيُّق الشرايين السباتية وعلاجها مبكرًا من احتمالات الإصابة بالسكتة الدماغية.
يطلب اختصاصي الرعاية الصحية إجراء فحص الشرايين السباتية بالموجات فوق الصوتية في حال الإصابة بنوبة إقفارية عابرة، أو ما يُعرف أيضًا باسم السكتة الدماغية المصغرة. وقد تحتاج هذا الفحص أيضًا إذا كنت مصابًا بأنواع أخرى من السكتات الدماغية،
أو كنت مصابًا بحالة طبية تزيد احتمال الإصابة بالسكتة الدماغية، مثل:
- ارتفاع ضغط الدم.
- داء السكري.
- ارتفاع مستوى الكوليسترول.
- وجود سيرة مرَضية عائلية من الإصابة بالسكتة الدماغية أو أمراض القلب.
- الإصابة مؤخرًا بنوبة إقفارية عابرة أو سكتة دماغية.
- صدور صدوت عن الشريان السباتي يُعرف باللَغط، والذي يُمكن سماعه باستخدام السماعة الطبية.
- مرض الشريان التاجي.
- تصلُّب الشرايين (التصلب الشرياني).
استخدامات أخرى للتصوير بالموجات فوق الصوتية للشريان السباتي
قد يطلب الطبيب إجراء تصوير الشريان السباتي بالموجات فوق الصوتية بغرض:
- التحقق من تدفق الدم في الشريان السباتي بعد جراحة إزالة اللويحات. ويُسمى إجراء إزالة اللويحات استئصال بطانة الشريان السباتي.
- التحقق من موضع الأنبوب الشبكي (الدعامة) الذي أُدخل في أحد الشرايين لتحسين تدفق الدم. ويمكن للفحص أيضًا التحقق من مدى كفاءة عمل الدعامة.
- الكشف عن وجود تجمع دموي متخثر (ورم دموي) قد يمنع تدفق الدم.
- الكشف عن أي تغييرات أخرى في الشريان السباتي قد تؤثر على تدفق الدم.
- التنبؤ بمرض الشريان التاجي عن طريق قياس سُمك الشريان السباتي. كما يفحص تصوير الشريان السباتي بالموجات فوق الصوتية خصائص اللويحة.
- مراقبة تدفق الدم في الشريان السباتي أثناء جراحة الصمام الأورطي. وهذا يساعد الطبيب في معرفة احتمالات إصابتك بسكتة دماغية.
- إعداد نموذج ثلاثي الأبعاد للشريان السباتي لتحسين دقة التشخيص.
المخاطر
لا توجد مخاطر صحية مرتبطة بإجراء تصوير الشريان السباتي بالموجات فوق الصوتية. قد تشعر ببعض الضغط أثناء الفحص، ولكنه غير مؤلم. تصوير الشريان السباتي بالموجات فوق الصوتية ليس له تأثيرات ضارة.
كيف تستعد
الاستعداد لتصوير الشريان السباتي بالموجات فوق الصوتية:
- احرص على ارتداء قميص مريح من دون ياقة أو بياقة مفتوحة.
- وتجنَّب ارتداء القلادات أو الأقراط المتدلية.
اتبع أي تعليمات إضافية تتلقاها من الطبيب أو من مختبر الأشعة.
ما يمكنك توقعه
كيفية العمل
يُجري فني متخصص يُعرف باختصاصي الموجات فوق الصوتية تصوير الشريان السباتي بالموجات فوق الصوتية باستخدام أداة صغيرة الحجم محمولة يدويًا يُطلق عليها اسم محوّل الطاقة. حيث يرسل محول الطاقة موجات صوتية ويسجِّل صداها أثناء ارتدادها عن الأنسجة والأعضاء وكريات الدم.
بعد ذلك يحول جهاز كمبيوتر صدى الموجات الصوتية إلى صور تظهر على شاشة. يمكن أن يستخدم فني الموجات فوق الصوتية تصوير الدوبلر بالموجات فوق الصوتية الذي يُظهر تدفق الدم عبر الشريانيين. وفي تصوير الدوبلر بالموجات فوق الصوتية، يحوَّل معدل تدفق الدم إلى رسم بياني.
شهدت فحوص تصوير الشريان السباتي بالموجات فوق الصوتية تطورات ملحوظة أدت إلى تحسين جودة الصور ودقتها.
عادةً يستغرق تصوير الشريان السباتي بالموجات فوق الصوتية 30 دقيقة تقريبًا.
أثناء تنفيذ الإجراء
من المُرجح أن تستلقي على ظهرك أثناء التصوير بالموجات فوق الصوتية. ومن الممكن أن يغير فني التصوير بالموجات فوق الصوتية وضعية رأسك للوصول إلى جانب العنق بسهولة أكبر.
يضع فني التصوير بالموجات فوق الصوتية هلامًا دافئًا على جلدك فوق موضع كل شريان سباتي. ويساعد هذا الهلام في نقل الموجات فوق الصوتية. بعد ذلك يضغط الفني بمحول الطاقة برفق على جانب العنق.
لن تشعر بأي انزعاج أثناء هذا الإجراء الطبي. لكن في حال حدوث ذلك، أخبر فني التصوير بالموجات فوق صوتية.
النتائج
يراجع اختصاصي الأشعة المتخصص في الاختبارات التصويرية نتائج اختبار التصوير بالموجات فوق الصوتية للشريان السباتي، وقد يناقشها معك على الفور.
يُرسل اختصاصي الأشعة تقريرًا لاختصاصي الرعاية الصحية الذي طلب اختبار التصوير بالموجات فوق الصوتية للشريان السباتي. وقد يكون ذلك الاختصاصي طبيب قلب متخصص في أمراض القلب والأوعية الدموية، أو قد يكون طبيب أعصاب متخصص في أمراض الدماغ والجهاز العصبي.
سيشرح لك اختصاصي الرعاية الصحية الذي طلب الاختبار ما كشفت عنه نتائج فحص الشريان السباتي بالتصوير بالموجات فوق الصوتية وما تعنيه بالنسبة لك.
فإذا أظهر الاختبار أنك معرض لخطر الإصابة بسكتة دماغية، قد يوصي اختصاصي الرعاية الصحية بما يلي، حسب شدة انسداد الشرايين:
- اتباع نظام غذائي صحي يحتوي على الفاكهة والخضراوات وحبوب الإفطار والخبز المصنوع من الحبوب الكاملة. الحد من الدهون المشبَعة في نظامك الغذائي.
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- الحفاظ على وزن صحي.
- اتباع نظام غذائي مفيد لصحة القلب مثل النظام الغذائي المتوسطي (نسبةً إلى البحر الأبيض المتوسط).
- الامتناع عن التدخين. تجنُّب التدخين السلبي.
- أخذ أدوية لخفض الكوليسترول في الدم وضغط الدم.
- أخذ أدوية للوقاية من جلطات الدم.
- إجراء عملية جراحية لإزالة اللويحات من الشريان السباتي. ويُطلق على هذا الإجراء الطبي استئصال بطانة الشريان السباتي.
- إجراء عملية جراحية لفتح الشرايين السباتية وتدعيمها. ويُطلق على هذا الإجراء الطبي الرأب الوعائي للشريان السباتي وتركيب الدعامات.
إذا طلب اختصاصي الرعاية الصحية فحص الشريان السباتي بالتصوير بالموجات فوق الصوتية للمتابعة بعد العملية الجراحية، فيمكن لهذا الفحص أن يوضح له مدى نجاح العلاج ، وما إذا كنت تحتاج إلى علاج أو اختبارات متابعة أخرى.
الاختبارات الأخرى
إذا لم تكن النتائج واضحة، فقد يُطلب منك إجراء اختبارات تصويرية إضافية، من ضمنها:
- مسح صورة وعائية بالتصوير المقطعي المحوسب (CTA). يستخدم هذا الفحص سلسلة من الأشعة السينية لالتقاط صور دقيقة للأوعية الدموية داخل الجسم. ويمكن حقن صبغة في الوريد لتسهيل رؤية الشرايين السباتية.
- التصوير بالرنين المغناطيسي. يَستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي مجالًا مغناطيسيًا وموجات راديو لالتقاط صور دقيقة للأنسجة الرخوة داخل الجسم. ويمكن للتصوير بالرنين المغناطيسي الكشف عن وجود اللويحات والنزيف. يمكن أيضًا إجراء مسح تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي (MRA) لإلقاء نظرة أفضل على الأوعية الدموية.
- التصوير بالموجات فوق الصوتية المحسَّنة بالتبايُن. يساعد عامل التباين المحقون من خلال الوريد في الكشف عن التصلب المبكر للشرايين، والتحقق من احتمالات الإصابة بالمرض الوعائي في المستقبل.
- التصوير ثلاثي الأبعاد بالموجات فوق الصوتية. يعمل هذا الاختبار على تحسين إظهار الأوعية الدموية ويساعد في تقييم تقدّم اللويحات، ولكنه قد يقلل من تقييم تضيُّق الشريان السباتي.