نظرة عامة

الالتواء هو إصابة تلحق بالأربطة نتيجة تعرضها للشد المفرض أو تمزقها. وقد يكون التمزق جزئيًا أو كليًا. والأربطة هي أشرطة متينة مرنة تربط العظام ببعضها، وتساعد في ثبات المفاصل في مكانها.

متى تطلب المساعدة الطارئة؟

اطلب الرعاية الطبية على الفور في الحالات التالية:

  • إذا لم يكن بإمكانك تحميل وزن على الساق المصابة، أو إذا كان هناك شعور بعدم الثبات أو بالخدر بالمفصل، أو إذا كنت لا تستطيع استخدام المفصل. فقد يعني هذا أن الرباط قد تمزق تمامًا. وفي طريقك إلى اختصاصي الرعاية الصحية، استخدم كمادات باردة.
  • إذا ظهر لديك تغير في اللون أو خطوط ملونة ممتدة من المنطقة المصابة، فقد يعني هذا أنك مصاب بعدوى.
  • إذا كنت مصابًا بألم فوق عظام المفصل المصاب مباشرةً.
  • إذا تكررت إصابتك في منطقة تعرضت للإصابة بضع مرات في السابق.
  • إذا أصابك التواء شديد. فقد يؤدي تأخير العلاج إلى استمرار الشعور بالألم وعدم استقرار وضع المفصل.

الأعراض

أكثر أجزاء الجسم عُرضة للالتواء الكاحلان والركبتان والمِعصمان. وغالبًا تتورّم الأربطة الملتوية سريعًا وتُسبب ألمًا وقد تصاحبها كدمات. وفي الغالب، كلما زاد الألم والتورّم، زادت حدة الإصابة. ويمكنك أن تبدأ في علاج معظم إصابات الالتواءات البسيطة بنفسك.

العلاج

يُنصح باتباع نهج (R.I.C.E.‎) "الراحة والتبريد والضغط والرفع" لعلاج الالتواء، وذلك على النحو الآتي:

  1. وفّر الراحة للمنطقة المصابة. قد ينصح اختصاصي الرعاية الصحية بإراحة المنطقة المصابة وتجنب تحميل أي وزن عليها لمدة تتراوح بين 48 و 72 ساعة. وقد يكون من الضروري استخدام عكازات أو تجنب استعمال العضو الملتوي. يمكن أيضًا استعمال جبيرة أو دعامة لتثبيت المنطقة وحمايتها.

    وحتى في حالات إصابات مثل التواء الكاحل، يمكنك غالبًا تمرين عضلات أخرى للحفاظ على قوتها، مثل استخدام دراجة تمرين ذات مقابض متحركة لتمرين الذراعين والرجل السليمة.

    يمكنك إراحة الكاحل المصاب على مسند القدم، وبهذه الطريقة، سيظل بإمكانك ممارسة تمارين مناسبة وفي الوقت ذاته منح الكاحل المصاب فرصة للتعافي.

  2. ضع الثلج على المنطقة المصابة. يمكنك تبريد المنطقة المصابة باستخدام كمادات باردة أو حمام من الماء والثلج، أو باستخدام أربطة ضاغطة مملوءة بالماء البارد للحد من التورّم. بعد الإصابة مباشرةً.

    يُنصح بتبريد المنطقة لمدة 15 إلى 20 دقيقة، بمعدل 4 إلى 8 مرات يوميًا خلال 48 ساعة الأولى أو حتى يزول التورّم، مع تجنب التبريد لأكثر من 20 دقيقة متواصلة. استخدِم قماشة الأطباق أو فوطة رقيقة حاجزًا بين الثلج والجلد لتفادي تلفه، فوضع الثلج مباشرةً على الجلد أو استخدام كمادات الثلج لفترة طويلة يمكن أن يُسبب تلف الأنسجة.

  3. اضغط على المنطقة المصابة باستخدام لفافة مرنة أو ضمادة. إذ يساعد الضغط على المنطقة المصابة في الحد من التورّم.
  4. ارفع المنطقة المصابة. أبقِ المنطقة المصابة مرفوعة على وسادة أو مسند فوق مستوى القلب قدر الإمكان. لتخفيف التورّم.

قد تستغرق الالتواءات أيامًا أو أشهرًا للشفاء، ولكن مع تحسن الألم والتورّم، يمكن البدء تدريجيًا باستخدام المنطقة المصابة بحذر. وفي العادة تتحسن الأعراض بمرور الوقت. يمكن أن تساعد أيضًا مسكنات الألم المتاحة من دون وصفة طبية مثل الأيبوبروفين (Advil و Motrin IB وغيرهما) والأسيتامينوفين (تايلنول وغيره) في تخفيف الألم.

الوقاية

يجب عليك استعادة قوة المنطقة المصابة وثباتها قبل استئناف الأنشطة الرياضية أو تمارين اللياقة البدنية. يمكن لاختصاصي العلاج الطبيعي أو اختصاصي الطب الرياضي تعريفك بتمارين لمساعدتك في التماثل للشفاء وحماية تلك المنطقة من الإصابة مرة أخرى.

متى ينبغي الاتصال بالطبيب

قد تؤدي أسباب الالتواء أيضًا إلى كسر العظام وإصابات خطيرة أخرى. استشِر اختصاصي الرعاية الصحية إذا لم يتحسن الالتواء لديك بعد يومَين أو ثلاثة أيام.

  1. Sprains and strains. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. https://www.niams.nih.gov/health-topics/sports-injuries. Accessed Sept. 11, 2023.
  2. Physical therapy guide to ankle sprain. American Physical Therapy Association. https://www.choosept.com/guide/physical-therapy-guide-ankle-sprain. Accessed Sept. 11, 2023.
  3. Strains, sprains and tears. American College of Sports Medicine. https://www.acsm.org/education-resources/trending-topics-resources/resource-library/detail?id=507f1a5e-08b0-41d6-b4ba-433cd4f34084. Accessed Sept. 11, 2023.

ART-20056622