نظرة عامة
حالات نزف الأنف -المعروفة أيضًا باسم الرعاف- من الحالات الشائعة. وتحدث عندما تتمزق الأوعية الدموية الضعيفة داخل الأنف. وتتضمن الأسباب الشائعة لنزف الأنف تغيير المواسم والجفاف والخدوش وبعض الأدوية والإصابات. قد يتعرض الأشخاص الذين يُعالجون بالأدوية المميعة للدم لحالات نزف أنفي أسوأ من غيرهم. وغالبًا يكون نزف الأنف حالة مرَضية مزعجة، لكنه ليس مشكلة طبية حقيقية، لكنه أحيانًا قد يجمع بين الاثنين.
متى تطلب الرعاية الطارئة
اطلب المساعدة الطبية الطارئة في الحالات التالية:
- نزف الأنف الذي يتخطى الكمية المتوقعة.
- استمرار نزيف الأنف لمدة تزيد عن 30 دقيقة.
- الشعور بالدوار أو الإغماء.
- إذا حدث نزيف الأنف بعد السقوط أو التعرض لحادث. حدوث نزف بعد السقوط أو حدوث إصابة بالرأس أو الوجه، ما قد يعني تعرض الأنف للكسر.
العلاج
اتّبع الخطوات الآتية لعلاج حالات نزف الأنف الشائعة.
- اجلس بوضع مستقيم وانحنِ للأمام. أبقِ رأسك مرتفعًا. وانحنِ للأمام حتى لا ينزلق الدم في حلقك. فقد يؤدي هذا إلى التعرض للاختناق أو الإصابة باضطراب في المعدة.
- تمخط برفق من أنفك. سيساعد ذلك على إزالة أي جلطات دموية.
-
اضغط على أنفك. اضغط على فتحتي الأنف بالإبهام وأصبع آخر لإغلاقهما. وتنفس من الفم مع الاستمرار في الضغط على فتحتي الأنف من 10 دقائق إلى 15 دقيقة. يساعد ذلك في الضغط على الأوعية الدموية وإيقاف تدفق الدم.
إذا لم يتوقف النزيف، فاضغط على فتحتي الأنف مجددًا لمدة تصل إلى 15 دقيقة. ولا تتوقف عن الضغط لمدة 5 دقائق على الأقل لكي تتحقق من توقف النزيف. واطلب الرعاية الطارئة إذا لم يتوقف النزف بعد المحاولة الثانية.
- تجنب حدوث نزيف الأنف مرة أخرى. لا تعبث بأنفك ولا تتمخط. ولا تضع رأسك في وضع يجعله أسفل قلبك ولا تحمل أي شيء ثقيل لعدة ساعات. ضع هلامًا ملحيًا (Ayr) أو مضادًا حيويًا في شكل مرهم (Neosporin) أو فازلين (Vaseline) داخل الأنف. وضع معظم الدهان على منتصف الأنف، الذي يُطلق عليه أيضًا الحاجز الأنفي. وقد يكون من المفيد أيضًا تعريض جسر الأنف للبخار أو الهواء الصادر عن أجهزة الترطيب أو وضع كمادات باردة عليه.
- إذا تعرضت لنزيف الأنف مرة أخرى، فجرِّب خطوات الإسعافات الأولية مجددًا. هذه المرة، رش فتحتي الأنف ببخاخ أنفي يحتوي على أوكسيميتازولين (Afrin). تمخط من الأنف أولاً قبل رش فتحتي الأنف، ثم أعد الضغط على الأنف. إذا لم يتوقف النزف، فاطلب المساعدة الطبية.
متى ينبغي الاتصال بالطبيب
يجب الاتصال بأحد أفراد فريق الرعاية الصحية في الحالات الآتية:
- إذا كنت تُصاب كثيرًا بنزيف الأنف. فقد تكون هناك حاجة إلى كيّ أحد الأوعية الدموية. الكيّ هو طريقة تُحرق فيها الأوعية الدموية وتُغلَق باستخدام تيار كهربي أو نترات الفضة أو الليزر. وقد يحشو الطبيب الأنف بنوع خاص من الشاش أو بالون لاتكس قابل للنفخ. وتُستخدَم طريقتا الحشو للضغط على الوعاء الدموي وإيقاف النزف.
- إذا كنت مصابًا بنزيف الأنف وكنت تتناول أدوية مميعة للدم. إذا كنت تتناول أدوية، مثل الأسبرين أو الوارفارين (Jantoven)، فقد يغير فريق الرعاية الصحية المتابع لحالتك جرعة الدواء الموصوفة لك.
الوقاية
فكِّر في استخدام جهاز ترطيب الهواء. فقد يساعد ترطيب الهواء بدرجة أكبر في المنزل في تخفيف نزف الأنف.