عشبة القديس يوحنا

إن عشبة القديس يوحنا (العرن المثقوب) هي شجيرة مزهرة موطنها الأصلي أوروبا. وترجع تسميتها بهذا الاسم إلى أن زهورها تتفتح في أغلب الأحيان في يوم ميلاد يوحنا المعمدان المذكور في الإنجيل.

وتحتوي أزهار عشبة القديس يوحنا وأوراقها على مواد فعالة، مثل الهيبرفورين. وتوجد عشبة القديس يوحنا على هيئة مادة مكملة في الشاي والأقراص والسوائل والمستحضرات الموضعية.

وتُوصَف عشبة القديس يوحنا لعلاج أعراض الاكتئاب وانقطاع الطمث.

توضح الأبحاث حول استخدام عشبة القديس يوحنا في علاج أمراض معينة الآتي:

• الاكتئاب. تدعم كثير من الدراسات الفائدة العلاجية لعشبة القديس يوحنا في علاج الاكتئاب الخفيف إلى المتوسط. وفي الواقع، أظهرت بعض الدراسات أن هذا المكمّل الغذائي فعَّال، مثل العديد من مضادات الاكتئاب التي تُصرَف بوصفة طبية. ولكن من غير الواضح ما إذا كانت تفيد في علاج الاكتئاب الحاد. ونظرًا إلى أن عشبة القديس يوحنا تتفاعل مع كثير من الأدوية، فقد لا تكون الخيار الملائم، وخاصةً في حال تناول أي أدوية تُصرف بوصفة طبية.
• أعراض انقطاع الطمث. تشير بعض الدلائل إلى أن تناول عشبة القديس يوحنا وحدها أو مع نبتة الكوهوش الأسود أو أعشاب أخرى يمكن أن يخفف أعراض انقطاع الطمث، مثل هَبَّات الحرارة.
• الاضطراب العَرَضي الجسدي. تشير بعض الدراسات إلى أن عشبة القديس يوحنا يمكن أن تفيد في علاج هذا المرض الذي يُسبب قلقًا شديدًا بشأن الأعراض الجسدية مثل الألم أو الضعف أو ضيق النفس.

قد تكون عشبة القديس يوحنا فعالة في علاج الاكتئاب الخفيف إلى المتوسط. غير أنها من المكملات الغذائية التي تتفاعل مع العديد من الأدوية، وقد تسبب آثارًا جانبية خطيرة. لذا احرص على استشارة طبيبك قبل تناول عشبة القديس يوحنا إذا كنت تتناول أي نوع من الأدوية الأخرى.

تعد عشبة القديس يوحنا آمنة بصفة عامة عند تناولها عن طريق الفم بجرعات مناسبة لفترة تصل إلى 12 أسبوعًا. غير أنها قد تسبب ما يلي:

• الهياج والقلق
• الدوخة
• الإسهال والإمساك واضطراب المعدة
• جفاف الفم

قد تشمل الآثار الجانبية الأخرى ما يلي:

• الإرهاق والأرق
• الصداع
• حساسية متزايدة تجاه التعرض للشمس (التحسس الضوئي)

لا تتوفر معلومات كافية عن إمكانية استخدام عشبة القديس يوحنا موضعيًا على نحو آمن.

لا تستخدمي عشبة القديس يوحنا أثناء الحمل أو خلال فترة الرضاعة.

تتضمن القائمة أدناه بعض التفاعلات المعروفة. ولكن قد توجد أدوية أخرى تتفاعل أيضًا مع عشبة القديس يوحنا. استشر طبيبك قبل استخدام عشبة القديس يوحنا مع أي دواء آخر، وخاصة الأدوية التي تُصرف بوصفة طبية.

• ألبرازولام (Xanax). قد تقل فعالية هذا الدواء المستخدم لتخفيف أعراض القلق عند تناوله مع عشبة القديس يوحنا.
• مضادات الاكتئاب. قد يزيد تناول عشبة القديس يوحنا مع مضادات الاكتئاب من خطورة تراكم مستويات مرتفعة من السيروتونين في الجسم. وقد تؤدي نسبة السيروتونين المرتفعة للغاية إلى حدوث آثار جانبية ما بين خفيفة وحادة. كما يتطلب تناول تلك المكملات الغذائية مع مضادات الاكتئاب إشراف الطبيب.
• الباربيتورات. قد يقلل تناول عشبة القديس يوحنا مع دواء يُستخدم لتثبيط الجهاز العصبي المركزي (البارابيتورات) من وقت النوم تحت تأثير البارابيتورات.
• بابروبيون (Wellbutrin SR وForfivo XL). قد تقلل عشبة القديس يوحنا من فعالية مضادات الاكتئاب عند تناولها معه.
• بعض أدوية العلاج الكيميائي. قد يقلل تناول عشبة القديس يوحنا مع إرينوتيكان (Camptosar وOnivyde)، أو دوسيتاكسيل (Taxotere)، أو إيماتينيب (Gleevec) من فعالية أدوية العلاج الكيميائي.
• بعض الأدوية الكابتة للمناعة. قد يقلل تناول عشبة القديس يوحنا مع تاكروليموس (Prograf وAstagraf XL وغيرهما) أو سيكلو سبورين (Neoral وSandimmune وغيرهما) من فعالية هذه الأدوية.
• بعض الأدوية الخافِضة للكوليسترول. قد تقل فعالية دواء سيمفاستاتين (Zocor وFlolipid) عند تناوله مع عشبة القديس يوحنا.
• أدوية منع الحمل. قد يؤدي تناول عشبة القديس يوحنا مع أدوية منع الحمل إلى حدوث نزف اختراقي بين الدورات الشهرية، أو نزف غير منتظم، أو حمل غير مخطط له. وقد يلزم استخدام وسائل إضافية أو بديلة لمنع الحمل.
• ركائز السيتوكروم P450 1A2 ‏(CYP1A2)، وركائز السيتوكروم P450 2B6 ‏(CYP2B6)، وركائز السيتوكروم P450 2C19 ‏(CYP2C19) وركائز السيتوكروم P450 2C9 ‏(CYP2C9) وركائز السيتوكروم P450 3A4 ‏(CYP3A4). لا تتناول عشبة القديس يوحنا إذا كنت تأخذ دواءً يتأثر بتلك الإنزيمات.
• ديكستروميثورفان. قد يزيد تناول عشبة القديس يوحنا مع مسكنات السعال من خطورة تراكم مستويات مرتفعة من السيروتونين في الجسم.
• ديغوكسين (Lanoxin). قد تضعف فعالية هذا الدواء الذي يُستخدم في علاج أمراض القلب عند تناوله مع عشبة القديس يوحنا.
• فيكسوفينادين (Allegra Allergy). قد يسبب تناول عشبة القديس يوحنا مع هذا الدواء المضاد للهيستامين تراكم كميات كبيرة للغاية من الدواء في الجسم، ما يفاقم الآثار الجانبية المعتادة.
• الكيتامين (Ketalar). قد يقل التأثير التخديري للكيتامين عند تناوله مع عشبة القديس يوحنا.
• المواد المخدرة. لا تتناول عشبة القديس يوحنا مع الميثادون (Methadose). فقد تقل فعالية أنواع معينة من المواد المخدرة عند تناولها مع عشبة القديس يوحنا. وقد يزيد الجمع بين هذا المكمِّل الغذائي والمواد المخدرة أيضًا من وقت النوم تحت تأثير المخدر ويقوي آثار تسكين الألم.
• مثبطات إنزيم المنتسخة العكسية اللانكليوزيديّة. قد يقل تأثير أيٍّ من هذه الأدوية المضادة لفيروس نقص المناعة البشري عند تناوله مع عشبة القديس يوحنا.
• أوميبرازول (Prilosec). لا تتناول عشبة القديس يوحنا مع هذا الدواء المستخدم لعلاج حرقة المعدة المستمرة. فقد يؤدي تناول هذا المكمل الغذائي إلى تقليل فعالية الدواء.
• فينيتوين (Dilantin و Phenytek). قد يؤدي تناول عشبة القديس يوحنا مع هذا الدواء المضاد للصرع إلى فقدان السيطرة على نوبة الصرع.
• الأدوية المسببة للتحسس الضوئي. قد يزيد تناول عشبة القديس يوحنا مع دواء يزيد من الحساسية لضوء الشمس من احتمالية حدوث تفاعل بينهما.
• مثبطات إنزيم البروتياز. قد يقلل تناول عشبة القديس يوحنا مع هذا النوع من الأدوية المضادة للفيروسات من فاعلية الدواء.
• أدوية التريبتان. لا تتناول عشبة القديس يوحنا مع هذه الأدوية التي تُستخدَم لعلاج الشقيقة (الصداع النصفي). فقد يزيد تناول هذا المكمِّل الغذائي من خطورة تراكم مستويات مرتفعة من السيروتونين في الجسم. وقد تؤدي نسبة السيروتونين المرتفعة للغاية إلى حدوث آثار جانبية ما بين خفيفة وحادة.
• الفوريكونازول. قد تقل فعالية هذا الدواء المضاد للفطريات عند تناوله مع عشبة القديس يوحنا.
• وارفارين (Jantoven). قد تنخفض فعالية هذا الدواء المستخدم لتقليل تجلط الدم في حال تناوله مع عشبة القديس يوحنا.