نظرة عامة

تُعد الساركوما متعددة الأشكال غير المتمايزة والتي كان يُشار إليها سابقًا بورم المنسجات الليفية الخبيثة، نوعًا من سرطان الأنسجة الرخوة. تعني كلمة "غير متمايزة" في الساركوما متعددة الأشكال غير المتمايزة أن الخلايا لا تشبه أنسجة الجسم التي تتطور فيها. يُسمى السرطان بمتعدد الشكل لأن الخلايا تنمو بأشكال وأحجام متعددة.

في حين أن الساركوما ليست أورامًا شائعة، إلا أنها تمثل واحدة من أكثر الأورام الخبيثة في الأنسجة الرخوة عند البالغين. يمكن أن تتطور ساركوما الأنسجة الرخوة في الأوعية الدموية وفي الأنسجة العميقة من الجلد، والدهون، والعضلات، والأنسجة الليفية أو العصبية.

على وجه الخصوص، عادةً ما تحدث الساركوما متعددة الأشكال غير المتمايزة في الذراعين أو الساقين، وبشكل أقل في المنطقة الواقعة وراء تجويف البطن (خلف الصفاق). عادةً ما يصبح السرطان كبيرًا جدًا في غضون أسابيع أو أشهر، وفي بعض الأحيان ينمو بسرعة كبيرة. في معظم الحالات، تتسبب الساركوما متعددة الأشكال غير المتمايزة النامية بسرعة فقط في ألم يمكن ملاحظته. على الرغم من أنه يميل إلى النمو في مكانه، من الممكن أن ينتشر السرطان إلى أماكن أخرى في الجسم، وغالبًا ما يكون في الرئتين.

تُسمى الساركوما متعددة الأشكال غير المتمايزة بتشخيص الاستبعاد، الأمر الذي يعني أنه تشخيص متفق عليه عندما تُستبعد التشخيصات الأخرى؛ حيث أنها تمثل أقل من 5 في المئة من الساركوما لدى البالغين.

الأعراض

  • تُعد العلامة الأكثر شيوعًا للساركوما متعددة الأشكال غير المتمايزة هي وجود كتلة متضخمة (عادةً) غير مؤلمة، والتي يمكن أن تصبح كبيرة جدًا، خاصة إذا ظهرت في الفخذ أو الحيز خلف الصفاق.
  • يمكن أيضًا أن تسبب الساركوما في الحيز خلف الصفاق الألم أو قلة الشهية أو الإمساك أو نزيف الأمعاء أو المعدة. يمكن أن تكبر الكتلة بما يكفي ليتم الشعور بها في البطن.
  • في حالات النمو السريع للغاية، قد تشعر أيضًا بالألم أو الإحساس بالانضغاط حول الكتلة النامية أو قد يكون لديك شعور بشكة أو وخز أو حرقان غير مفسر على الجلد، أو تراكم السوائل في القدم المتأثرة أو الأطراف الأخرى.
  • وفي حالات أكثر ندرة، قد تتطور علامات وأعراض جهازية مثل الحمى أو فقدان الوزن.

متى تزور الطبيب

حدد موعدًا مع الطبيب إذا كنت تعاني علامات وأعراضًا تبدو غير طبيعية أو تثير قلقك:

  • تكتل جديد أو تكتل ينمو في جسمك
  • يزداد الألم في البطن سوءًا
  • قيء
  • دم في البراز
  • براز قطراني وأسود (عندما يحدث نزيفًا في المعدة أو الأمعاء، ويمكن أن يتحول الدم إلى اللون الأسود عند الهضم، وقد يجعل البراز أسود للغاية ولزج)

كثيرًا ما تأتي أغلب هذه العلامات والأعراض من المشكلات الأخرى أكثر من الساركوما، ولكن استشر طبيبك بغض النظر عن ذلك.

الأسباب

على الرغم من أن أسباب الساركوما متعددة الأشكال غير المتمايزة غير معروفة تمامًا، فإن نسبة صغيرة منها (أقل من 2 إلى 3 بالمائة) تصيب المكان الذي يكون قد عولج بالإشعاع من قبل. في حالات نادرة للغاية، يمكن أن تصيب الساركوما أيضًا التقرحات المزمنة أو ندوب الأنسجة أو حولها. لا يتم غالبًا تحديد سبب معين لمعظم أنواع الساركوما متعددة الأشكال غير المتمايزة.

عوامل الخطر

تتطور معظم حالات الساركوما متعددة الأشكال غير المميزة في الأشخاص الذين ليس لديهم عوامل خطر معروفة. ومع ذلك، قد تزيد بعض العوامل احتمالية إصابتهم، بما في ذلك الإشعاع، والجهاز اللمفاوي التالف، والتعرض لمواد كيميائية معينة.

مرة أخرى، لا يوجد لدى معظم الأشخاص ممن يصابون بابيضاض الدم النقوي الحاد (AML) عوامل خطر معروفة، كما أن العديد من الأشخاص ممن لديهم عوامل خطر لا يصابون بالسرطان أبدًا.