التشخيص

بالإضافة إلى فحص الأسنان والمنطقة المحيطة بها، يجوز لطبيب الأسنان الخاص بك:

  • النَّقر على أسنانك. الأسنان التي لديها خُرَّاج في جذورها حساسة عمومًا للمس أو الضغط.
  • يوصى بالأشعة السينية. يمكن أن تساعد الأشعة السينية للسِّنِّ المؤلمة في كشف الخُرَّاج. قد يستخدم طبيب الأسنان أيضًا الأشعة السينية لتحديد ما إذا كانت العدوى قد انتشرت، مما يتسبَّب في حدوث خراجات في مناطق أخرى.
  • يوصى بفحص التصوير المقطعي المحوسب. إذا انتشرت العدوى إلى مناطق أخرى داخل الرقبة، يمكن استخدام التصوير المقطعي المحوسب لتقييم مدى الإصابة.

العلاج

وهدف العلاج هو التخلص من العدوى. وللقيام بذلك، قد يقوم طبيب الأسنان الخاص بك بما يلي:

  • فتح الخراج وتصريف ما فيه. سيقوم طبيب الأسنان بعمل قطع صغير في الخراج، ليسمح بتصريف الصديد والقيح، ثم يغسل هذه المنطقة بالماء المالح (محلول الملح). ومن حين إلى آخر، يُثبَّت مصرف مطاطي صغير لإبقاء تلك المنطقة مفتوحة، لتصريف ما بداخلها أثناء انخفاض التورُّم.
  • القيام بعمل قناة الجذر. يمكن أن يساعد هذا في التخلص من العدوى وإنقاذ أسنانك. وللقيام بذلك، يثقب طبيب الأسنان السن، ويزيل الأنسجة المركزية المريضة (اللب وهو الحزمة الوعائية العصبية) ثم يصرف الخُراج. يقوم هو أو هي بحشو غرفة لب السن وسد قنوات الجذر. قد يقوم بتتويج السن بتاج لجعله أقوى؛ خاصة إذا كانت من الأسنان الخلفية. إذا كنت تهتم بأسنانك المرممة كما يجب، فستدوم معك مدى الحياة.
  • اجذب السن المتضررة. إذا تعذَّر حفظ السن المصابة، يقوم طبيب الأسنان بشد (خلع) السنِّ وتصريف الخراج للتخلص من العدوى.
  • وصف المضادات الحيوية. إذا اقتصرت العدوى على المنطقة التي بها خرَّاج، فقد لا تحتاج إلى استخدام المضادات الحيوية. ولكن في حال انتشرت العدوى إلى الأسنان المجاورة أو إلى فكك أو مناطق أخرى، فمن المرجح أن يصف طبيب الأسنان بعض المضادات الحيوية لمنع تزايد انتشارها. قد يُوصيك طبيبك أيضًا باستخدام المضادات الحيوية إذا كنت مصابًا بضعف في الجهاز المناعي.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

في أثناء التئام المنطقة، قد يوصي طبيب الأسنان بهذه الخطوات للمساعدة في تخفيف عدم الشعور بالراحة:

  • غسل الفم بماء دافئ بالملح.
  • تناول مسكنات الألم التي تصرف دون وصفة طبية مثل أسيتامينوفين (تايلينول، وغيره) وإيبوبروفين (أدفيل، وموترين آي بي، وغيرهما) عند الحاجة.

الاستعداد لموعدك

يُحتمل أن تبدأ بزيارة طبيب الأسنان.

ما يمكنك فعله

هذه هي بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد للموعد المحدد لك:

  • ضع قائمة بأي أعراض لديك، بما في ذلك أي أعراض قد لا تبدو ذات صلة بألم الأسنان أو الفم.
  • قم بإعداد قائمة بكل الأدوية، والفيتامينات، والأعشاب أو المكملات الأخرى التي تتناولها، والجرعات.
  • أعد أسئلة لطرحها على طبيب الأسنان الخاص بك.

قد تتضمن بعض الأسئلة لطرحها على طبيب الأسنان الخاص بك التالي:

  • ما السبب المرجح لظهور الأعراض أو الحالة التي لدي؟
  • ما أنواع الفحوص التي قد أحتاج إلى إجرائها؟
  • ما التصرف الأمثل؟
  • ما البدائل للطريقة العلاجية الأولية التي تقترحها؟
  • هل هناك أي قيود ينبغي لي الالتزام بها؟
  • هل ينبغي لي استشارة مختص؟
  • هل هناك دواء بديل جنيس للدواء الذي تصفه؟
  • هل تتوفّر أي مواد مطبوعة يمكنني الحصول عليها؟ ما المواقع الإلكترونية التي تنصحني بها؟

لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى أثناء موعدك.

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يطرح عليك طبيب الأسنان عددًا من الأسئلة، مثل:

  • متى بَدَأْتَ في الشعور بالأعراض؟
  • هل تعرضت لإصابة حديثة في أسنانك أو في علاجات الأسنان التي تلقيتها؟
  • هل أعراضُك مُستمرَّة أم عرَضِية؟
  • إلى أي مدًى تفاقمت الأعراض؟
  • ما الذي يُحسِّن من أعراضكَ، إن وُجد؟
  • ما الذي يجعل أعراضك تزداد سوءًا، إن وُجد؟

سيطرح طبيب الأسنان أسئلة إضافية بناءً على ردودك والأعراض التي تشعر بها واحتياجاتك. سيُساعدك استعدادُك وتوقُّعك للأسئلة على الاستِفادة القُصوى من وقتِ مَوعدك.

20/06/2019
  1. AskMayoExpert. Dental abscess. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2019.
  2. Dental hygiene. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/healthywater/hygiene/dental/index.html. Accessed Jan. 21, 2019.
  3. Home oral care. American Dental Association. https://www.ada.org/en/member-center/oral-health-topics/home-care. Accessed Jan. 21, 2019.
  4. Toothache and infection. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/dental-disorders/symptoms-of-dental-and-oral-disorders/toothache-and-infection. Accessed Jan. 21, 2019.
  5. Abscessed teeth. American Association of Endodontists. https://www.aae.org/patients/dental-symptoms/abscessed-teeth/. Accessed Jan. 21, 2019.
  6. Root canal treatment. American Association of Endodontists. https://www.aae.org/patients/root-canal-treatment/. Accessed Jan. 21, 2019.
  7. Tooth decay. National Institute of Dental and Craniofacial Research. https://www.nidcr.nih.gov/health-info/tooth-decay/more-info. Accessed Jan. 22, 2019.
  8. Bertossi D, et al. Odontogenic orofacial infections. Journal of Craniofacial Surgery. 2017;28:197.
  9. Robertson DP, et al. Management of severe acute dental infections. BMJ. 2015;350:h1300.
  10. Toothbrushes. American Dental Association. https://www.ada.org/en/member-center/oral-health-topics/toothbrushes. Accessed Jan. 22, 2019.
  11. Salinas TJ (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. Jan. 28, 2019.