نظرة عامة

كثرة الخلايا البدينة المجموعية هي اضطراب ناتج عن وجود الكثير من الخلايا البدينة في جسدك. تُعد الخلايا البدينة نوعًا من خلايا الدم البيضاء. وتوجد الخلايا البدينة في الأنسجة الرابطة في جسمك. كما تساعد الخلايا البدينة جهاز المناعة على أداء وظائفه بشكل صحيح وطبيعي وتساعد على الوقاية من الأمراض.

عندما تكون مصابًا بكثرة الخلايا البدينة المجموعية، تتراكم الخلايا البدينة في الجلد أو نخاع العظم أو السبيل الهضمي أو أعضاء أخرى في الجسم. يؤدي تحفيز هذه الخلايا البدينة إلى إطلاق مواد قد تتسبب في ظهور مؤشرات وأعراض مشابهة للمؤشرات والأعراض التي تظهر مع التفاعل التحسسي وأحيانًا الالتهاب الحاد الذي قد ينتج عنه تلف الأعضاء. ومن ضمن الأسباب الشائعة الكحول والأطعمة الحريفة ولدغة الحشرات وبعض الأدوية المعينة.

الأعراض

تعتمد المؤشرات المرضية والأعراض الخاصة بالكثرة المجموعية للخلايا البدينة على جزء الجسم المصاب بخلايا بدينة زائدة. يمكن أن تتراكم مجموعة كبيرة من الخلايا البدينة في الجلد أو الكبد أو الطحال أو نخاع العظم أو الأمعاء. وقد تًصاب أيضًا أعضاء أخرى بشكل أقل شيوعًا مثل الدماغ أو القلب أو الرئتين.

قد تتضمن مؤشرات الكثرة المجموعية للخلايا البدينة وأعراضها ما يلي:

  • احمرار الجلد أو حكة أو طفح جلدي
  • ألم في البطن أو إسهال أو غثيان أو قيء
  • فقر الدم أو اضطرابات النزيف
  • ألم العظام والعضلات
  • تضخم الكبد أو الطحال أو العُقَد اللمفية
  • الاكتئاب أو التقلبات المزاجية أو مشكلات في التركيز

تُستثار الخلايا البدينة لتنتج مواد تتسبب في حدوث التهاب وظهور أعراض. قد يكون لدى الأشخاص محفزات مختلفة، لكن أكثرها شيوعًا يتضمن الآتي:

  • المشروبات الكحولية
  • تهيُّج الجلد
  • الأطعمة كثيرة التوابل
  • التمارين
  • لدغات الحشرات
  • أدوية مُحددة

الحالات التي تستلزم زيارة الطبيب

تحدَّث إلى طبيبك إذا واجهتك مشكلات مع احمرار الجلد أو الطَفح الجلدي، أو في حال ساورتك مخاوف بشأن المؤشرات المرضية أو الأعراض المُدرجة أعلاه.

الأسباب

تحدث معظم حالات الكثرة المجموعية للخلايا البدنية بسبب تغيير عشوائي (طفرة) في جين KIT. ولا يُورَّث عادةً هذا الخلل في جين KIT. وتُنتج الكثير من الخلايا البدينة وتتراكم في الأنسجة وأعضاء الجسم، ما يؤدي إلى إفراز مواد مثل الهيستامين والليكوترينات والسيتوكينات التي تسبب الالتهاب والأعراض.

المضاعفات

تشمل مضاعفات كثرة الخلايا البدينة المجموعية ما يلي:

  • تفاعلات تأقية. يشمل هذا التفاعل التحسسي الحاد مؤشرات وأعراضًا، مثل سرعة نظم القلب والإغماء وفقدان الوعي والصدمات. إذا كانت لديك أعراض التفاعل التحسسي الشديدة، فقد تحتاج إلى حقن عقار الإبينيفرين (الأدرينالين).
  • اضطرابات الدم. وقد تتضمن فقر الدم وتخثر الدم.
  • مرض القرحة الهضمية. قد يؤدي تهيج المعدة المزمن إلى قرحات ونزيف في السبيل الهضمي.
  • نقص كثافة العظام. قد تتعرض لمخاطر مشكلات العظام، مثل هشاشة العظام؛ لأن كثرة الخلايا البدينة المجموعية قد تؤثر في العظام ونخاع العظم.
  • فشل الأعضاء. قد يسبب تراكم الخلايا البدينة في أعضاء الجسم الالتهاب وتلف الأعضاء.

كثرة مجموعية - الرعاية في Mayo Clinic (مايو كلينك)

20/11/2020
  1. Systemic mastocytosis. Genetic and Rare Diseases Information Center. https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/8616/systemic-mastocytosis. Accessed Oct. 8, 2020.
  2. Mastocytosis. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/immunology-allergic-disorders/allergic,-autoimmune,-and-other-hypersensitivity-disorders/mastocytosis. Accessed Oct. 8, 2020.
  3. Valent P, et al. Mastocytosis: 2016 updated WHO classification and novel emerging treatment concepts. Blood. 2017; doi:10.1182/blood2016-09-731893.
  4. Shomali W, et al. The new tool "KIT" in advanced systemic mastocytosis. Hematology. 2018; doi:10.1182/asheducation-2018.1.127.
  5. Fletcher L, et al. Novel approaches for systemic mastocytosis. Current Opinion in Hematology. 2019; doi:10.1097/MOH.0000000000000486.
  6. Coltoff A, et al. Relevant updates in systemic mastocytosis. Leukemia Research. 2019; doi:10.1016/j.leukres.2019.04.001.
  7. AskMayoExpert. Systemic mastocytosis. Mayo Clinic; 2019.
  8. Scherber RM, et al. How we diagnose and treat systemic mastocytosis in adults. British Journal of Haematology. 2018; doi:10.1111/bjh.14967.
  9. Pardanani A. Systemic mastocytosis in adults: 2019 update on diagnosis, risk stratification and management. American Journal of Hematology. 2019; doi:10.1002/AJH.25371.
  10. Li JTC (expert opinion). Mayo Clinic. Oct. 14, 2020.