الساركوما الزليلية

الساركوما الزليلية هي نوع نادر من أنواع السرطان تميل إلى الظهور بالقرب من المفاصل الكبيرة، ولا سيما الركبة، في الكبار. وبرغم اسمها، فهي لا تصيب في المعتاد بواطن المفاصل، حيث يوجد النسيج والسائل الزليليان.

تعد أولى علامات الاضطراب عادة وجود كتلة عميقة قد تكون مؤلمة. تعد الساركوما الزليلية بطيئة النمو بصفة عامة. ومع أن هذه الأورام يمكن أن تصيب الأطفال الصغار، فإنها تنمو بصفة عامة لدى الناس بين عمر 15 و40 عامًا.

ومع أن الساركوما الزليلية يمكن أن تقع بأي مكان في الجسم تقريبًا، فمن الأكثر شيوعًا أن توجد في الساقين، والذراعين، والحلق.

التشخيص

عادةً ما يكون نمو الساركومة الزليلية بطيئًا، لذا قد تمر أعوام قبل تشخيصها بصورة مؤكدة. وفي بعض الحالات، تُشخَّص الساركوما الزليلية تشخيصًا خاطئًا في البداية على أنها التهاب مفاصل أو التهاب جِراب.

وتتضمن أساليب التصوير التي قد تحقق فائدة ما يلي:

  • الأشعة السينية البسيطة. في بعض الحالات، تميز التكلسات مناطق كبيرة من الورم، بل وتحيط بها. ومع ذلك، لا تظهر الساركومة الزليلية في صور الأشعة السينية.
  • التصوير المقطعي المحوسب. يفيد التصوير المقطعي المحوسب عادةً في تحديد مدى تفشي الورم.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي. يمكن أن يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي الدرجة التي يؤثر بها الورم في الأنسجة الرخوية المجاورة، كالأوعية الدموية والأعصاب.

يمكن سحب عينة من الورم بواسطة إبرة، ثم فحصها تحت المجهر للمساعدة على تحديد العلاج الأمثل. ومن الوارد أن يحدث خلط بين الساركومة الزليلية وغيرها من أنواع الساركومة؛ لذا تتوقف صحة التشخيص على حنكة خبراء الأمراض.

العلاج

تعد الجراحة هي الدعامة الأساسية لعلاج الساركوما الزليلية. الهدف هو إزالة السرطان وجزء من الأنسجة السليمة المحيطة به. قد يعني ذلك في بعض الأحيان إزالة العضلة بأكملها أو مجموعة العضلات أو حتى البتر.

لتقليل فرص الحدوث، قد يقترح طبيبك اتباع نظام للعلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي بالإضافة إلى الجراحة.

02/12/2020
  1. Goldblum JR, et al. Malignant soft tissue tumors of uncertain type. In: Enzinger and Weiss's Soft Tissue Tumors. 6th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2014. https://www.clinicalkey.com. Accessed Aug. 29, 2017.
  2. Hochberg MC, et al. Miscellaneous arthropathies. In: Rheumatology. 6th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2015. https://www.clinicalkey.com. Accessed Aug. 29, 2017.