الألم العصبي التالي للهربس

الألم العصبي التالي للهربس هو أكثر مضاعفات مرض الهربس النطاقي شيوعًا، تسبب هذه الحالة المرضية ألمًا حارقًا في الأعصاب والجلد. يستمر هذا الألم طويلاً بعد اختفاء الطفح الجلدي والبثور الناتجة عن الهربس النطاقي.

وتصيب بشكل أساسي الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. لا يوجد علاج شافٍ لهذه الحالة، لكن قد تساعد العلاجات في تخفيف الأعراض. يتحسن الألم العصبي التالي للهربس بمرور الوقت لدى كثير الأشخاص.

تظهر أعراض الألم العصبي التالي للهربس عادة في منطقة الجلد نفسها التي تفشى فيها الهربس النطاقي. غالبًا يبدو الطفح الجلدي الناتج عن الهربس النطاقي على شكل شريط في جانب واحد من الجسم، في الجذع عادة.

قد تشمل أعراض الألم العصبي التالي للهربس:

• الشعور بألم يستمر لثلاثة أشهر أو أكثر بعد التعافي من الطفح الجلدي الناتج عن الهربس النطاقي. قد يكون الألم أشبه بحرق حاد أو وخز شديد. أو قد يكون عميقًا ومؤلمًا.
• الشعور بالانزعاج عند لمس الجلد. في كثير من الأحيان لا يتحمل المصابون بالألم العصبي التالي للهربس حتى ملمس الملابس على منطقة الجلد المصابة بالطفح الجلدي.
• الحكة أو فقدان الإحساس. وبشكل أقل شيوعًا، يمكن أن يُسبب الألم العصبي التالي للهربس شعورًا بالحكة أو التنميل.

يسبب فيروس جدري الماء الإصابة بالهربس النطاقي. إذا سبقت لك الإصابة بجدري الماء، فسيبقى الفيروس في جسمك لبقية حياتك. يمكن أن ينشط الفيروس مرة أخرى ويسبب الهربس النطاقي. ويزداد خطر الإصابة مع التقدم في السن. كذلك يزداد خطر الإصابة إذا ضعف الجهاز المناعي في الجسم بسبب أحد العوامل، مثل أدوية العلاج الكيميائي لعلاج السرطان.

ينتج الألم العصبي التالي للهربس عن تضرر الألياف العصبية بسبب تفشي الهربس النطاقي، حيث تعجز الألياف المتضررة عن إرسال رسائل من الجلد إلى الدماغ كما تفعل عادة. نتيجة لذلك، تصبح الرسائل مشوشة، ولا يتمكن الجسم من السيطرة على إشارات الألم ومستوياته. ويمكن أن يستمر هذا الألم لأشهر أو حتى لسنوات.

يؤثر الهربس النطاقي في الأعصاب

يرتبط طفح الهربس النطاقي بالتهاب الأعصاب تحت الجلد.

رسم توضيحي للطفح الجلدي الناتج عن الهربس النطاقي مع ألوان البشرة المختلفة

يرتبط الطفح الجلدي للهربس النطاقي بالتهاب الأعصاب تحت الجلد.

في حال الإصابة بالهربس النطاقي، تتضمن العوامل التي يمكن أن تزيد خطر الإصابة بالألم العصبي التالي للهربس ما يلي:

• الذين يبلغون من العمر 60 عامًا أو أكثر.
• الحالات المرضية أو علاجات الأمراض أو الأدوية التي تُضعف الجهاز المناعي.
• الطفح الجلدي الشديد الناتج عن الهربس النطاقي والذي يمنعك من أداء الأنشطة اليومية.
• المشكلات الصحية الأخرى طويلة الأمد مثل السكري أو الحالات المرضية التي تصيب الرئتين أو القلب.
• الطفح الجلدي على الوجه الناتج عن الهربس النطاقي.
• عدم تناول دواء مضاد للفيروسات خلال 72 ساعة من ظهور الطفح الجلدي.
• عدم تلقي اللقاح ضد الهربس النطاقي.

يمكن أن تكون لدى الأشخاص المصابين بالألم العصبي التالي للهربس مشكلات أخرى شائعة ومصاحبة للألم طويل الأمد. يعتمد ذلك على فترة استمرار الألم العصبي التالي للهربس وشدته. ومن هذه المشكلات:

• الاكتئاب.
• صعوبة النوم.
• الإرهاق.
• عدم الشعور بالجوع كالمعتاد.

يمكن أن تساعد لقاحات الهربس النطاقي في الوقاية من الإصابة به. لا يمكن أن تُصاب بالألم العصبي التالي للهربس إلا إذا كنت قد أُصبت بالهربس النطاقي.

في الولايات المتحدة، يمكن أن يتلقى الأشخاص الذين يبلغون 50 عامًا فأكثر لقاح الهربس النطاقي الذي يُسمى شينغريكس. وقد يتلقى اللقاح أيضًا البالغون المصابون بضعف الجهاز المناعي بسبب مرض أو علاج.

ويؤخذ لقاح شينغريكس على جرعتين تفصل بينهما عادة مدة تتراوح بين شهرين وستة أشهر. يحقق هذا اللقاح بعد تناول جرعتَيه فعالية بنسبة أكبر من 90% في الوقاية من الهربس النطاقي والألم العصبي التالي للهربس.

حتى إذا أُصبتَ بالهربس النطاقي في السابق، فيمكن أن يساعد تلقي اللقاح في منع تفشيه في المستقبل.

إذا كنت قد تلقيت لقاح الهربس النطاقي القديم "زوستافاكس"، فلا يزال يتعين عليك تلقي لقاح شينغريكس. لم يعد زوستافاكس متوفرًا في الولايات المتحدة. تتوفر لقاحات الهربس النطاقي الأخرى أيضًا خارج الولايات المتحدة.

اسأل اختصاصي الرعاية الصحية عن الموعد الذي يجب أن تتلقى فيه اللقاح واعرف منه مزيدًا من المعلومات عن طرق الوقاية من الهربس النطاقي والألم العصبي التالي للهِربس.