ورم الأرومة الصنوبرية التشخيص والعلاج
التشخيص
عادة يشمل تشخيص ورم الأرومة الصنوبرية الخضوع لاختبارات تصويرية للدماغ. وقد تشمل الاختبارات الأخرى أخذ عينة من النسيج والسائل لفحصهما.
الاختبارات التصويرية
يمكن أن تساعد الاختبارات التصويرية في تحديد مكان ورم الأرومة الصنوبرية وحجمه. يُستخدَم التصوير بالرنين المِغناطيسي (MRI) لتشخيص أورام الدماغ في أغلب الحالات. ويمكن أيضًا استخدام تقنيات متقدمة، مثل تصوير الإرواء بالرنين المغناطيسي والتنظير الطيفي بالرنين المغناطيسي.
قد تشمل الاختبارات الأخرى التصوير المقطعي المحوسب (CT) والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET).
أخذ عينة من الأنسجة لفحصها
الخزعة إجراء طبي تُؤخذ فيه عينة من الأنسجة لفحصها في المختبر. يمكن إجراء الخزعة باستخدام إبرة قبل الجراحة، أو يمكن أخذ العينة أثناء الجراحة. ثم تُرسَل عينة الأنسجة إلى مختبر لفحصها. وقد تشير النتائج إلى أنواع الخلايا ومدى سرعة نموها.
سحب السائل الدماغي النخاعي لفحصه
البزل القَطَني إجراء طبي يهدف إلى أخذ عينة من السائل المحيط بالدماغ والحبل النخاعي. يُسمى هذا الإجراء أيضًا البزل النخاعي. للحصول على السائل، يُدخِل اختصاصي الرعاية الصحية إبرة بين عظمتين في أسفل العمود الفقري. ويستخدم إبرة لسحب جزء من السائل الدماغي النخاعي من المنطقة المحيطة بالحبل النخاعي. ثم يُفحص السائل بحثًا عن خلايا ورم الأرومة الصنوبرية. ويمكن أيضًا جمع السائل الدماغي النخاعي أثناء خضوع المريض لخزعة لأخذ الأنسجة من الدماغ.
العلاج
يتضمن علاج ورم الأرومة الصنوبرية عادةً الخضوع لجراحة لاستئصال أكبر قدر ممكن من السرطان. وقد يُوصى بعلاجات أخرى أيضًا.
جراحة تخفيف تراكم السوائل في الدماغ
قد يزداد حجم ورم الأرومة الصنوبرية بما يكفي لمنع تدفق السائل الدماغي النخاعي. ويُسبب هذا ضغطًا على الدماغ. يمكن إجراء عملية جراحية لإعادة توجيه السائل من خلال منفذ نزح أو أنبوب. ويؤدي هذا إلى تخفيف الضغط. قد يلزم الخضوع لهذا الإجراء الطبي بالتزامن مع خزعة أو جراحة لاستئصال ورم الأرومة الصنوبرية.
الجراحة لاستئصال ورم الأرومة الصنوبرية
يستأصل جرّاح الدماغ، الذي يُسمى جرّاح الأعصاب، أكبر قدر ممكن من ورم الأرومة الصنوبرية. إذ في بعض الأحيان لا يمكن استئصال السرطان بالكامل. وذلك لأن ورم الأرومة الصنوبرية يتكوّن بالقرب من أجزاء حساسة في أعماق الدماغ. وعادةً تكون هناك حاجة إلى المزيد من العلاجات بعد الجراحة. تستهدف هذه العلاجات الخلايا المتبقية من الورم.
العلاج الإشعاعي لورم الأرومة الصنوبرية
يُستخدم العلاج الإشعاعي لعلاج السرطان بحزم إشعاعية عالية الطاقة. يمكن أن تتولد هذه الطاقة من الأشعة السينية أو البروتونات أو غيرها من المصادر. وأثناء العلاج الإشعاعي، يوجِّه الجهاز حزمًا إشعاعية إلى الدماغ والحبل النخاعي. ويُوجَّه مزيد من الإشعاع إلى الخلايا السرطانية.
يُوجَّه الإشعاع غالبًا إلى الدماغ والحبل النخاعي بالكامل. يرجع ذلك إلى أن الخلايا السرطانية يمكن أن تنتشر من الدماغ إلى أجزاء أخرى من الجهاز العصبي المركزي. يُوصى بهذا العلاج غالبًا للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم على ثلاثة أعوام.
العلاج الكيميائي لورم الأرومة الصنوبرية
يستخدم العلاج الكيميائي أدوية قوية لعلاج السرطان. وفي حال الإصابة بورم الأرومة الصنوبرية، يُستخدم العلاج الكيميائي عادةً بعد الجراحة أو العلاج الإشعاعي. وأحيانًا يُستخدَم بالتزامن مع العلاج الإشعاعي. ويمكن استخدام العلاج الكيميائي قبل الجراحة في حال الأورام الأرومية الصنوبرية الضخمة. ويهدف ذلك إلى تقليص حجم السرطان وتسهيل استئصاله.
الجراحة الإشعاعية لورم الأرومة الصنوبرية
في الجراحة الإشعاعية التجسيمية، تُوجَّه عدة حزم إشعاعية على نقاط محددة للقضاء على الخلايا السرطانية. وتُستخدَم الجراحة الإشعاعية أحيانًا لعلاج ورم الأرومة الصنوبرية الذي يعاود الظهور بعد العلاج.
التجارب السريرية
التجارب السريرية دراسات تُجرى على العلاجات الجديدة. وتمنحك هذه الدراسات فرصة ملائمة لتجربة أحدث الخيارات العلاجية. ولكن قد لا تكون الآثار الجانبية لهذه العلاجات معروفة. لذا احرص على استشارة اختصاصي الرعاية الصحية المتابع لحالة الطفل عما إذا كان الطفل مؤهلاً للمشاركة في تجربة سريرية أم لا.
الاستعداد للموعد الطبي
احجز موعدًا طبيًا لزيارة الطبيب أو أي اختصاصي رعاية صحية آخر إذا كانت لديك أو لدى طفلك أي أعراض مثيرة للقلق. وقد تُحال إلى اختصاصي أورام إذا اشتبه اختصاصي الرعاية الصحية في إصابتك أنت أو طفلك بورم الأرومة الصنوبرية، كما يمكنك أيضًا استشارة جرّاح أعصاب.
قد تكون المواعيد الطبية قصيرة، لذا فإن الاستعداد المسبق يمكن أن يكون مفيدًا. إليك بعض المعلومات لمساعدتك في الاستعداد للموعد الطبي.
ما الذي يمكنك فعله
عند حجز الموعد الطبي، اسأل عما إذا كانت هناك أمور يتعين عليك فعلها قبل الموعد، مثل الصيام قبل إجراء فحص معين. جهّز قائمة بما يلي:
- الأعراض التي تشعر بها، بما في ذلك أي أعراض قد تبدو غير مرتبطة بسبب حجز الموعد الطبي.
- المعلومات الشخصية الأساسية، بما في ذلك مصادر التوتر الشديد والتغيرات الحياتية التي حدثت مؤخرًا والسيرة المرَضية العائلية.
- كل الأدوية أو الفيتامينات أو المكمّلات الغذائية الأخرى التي تتناولها، مع ذِكر الجرعات.
- الأسئلة التي يمكنك طرحها على الطبيب.
اصطحب معك أحد أفراد العائلة أو صديقًا إن أمكن، لمساعدتك في تذكُّر المعلومات المقدمة لك.
وفيما يلي بعض الأسئلة الأساسية التي يمكن طرحها على الطبيب بشأن ورم الأرومة الصنوبرية:
- هل أنا مصاب بالسرطان؟
- هل يلزم استئصال السرطان؟
- هل انتشر السرطان؟
- هل أحتاج إلى الخضوع لمزيد من الاختبارات؟
- ما الخيارات العلاجية المتاحة لي؟
- ما المخاطر المحتملة لهذه الخيارات العلاجية؟
- هل أي من هذه العلاجات فعالة في علاج السرطان؟
- هل يمكنني الحصول على نسخة من تقريري المرضي؟
- كم أستغرق من الوقت في التفكير في الخيارات العلاجية المتاحة لي؟
- هل هناك كتيبات أو مطبوعات أخرى يمكنني أخذها معي؟ ما المواقع الإلكترونية التي تنصحني بتصفحها؟
- ماذا سيحدث إذا اخترت عدم تلقي علاج؟
لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى.
ما الذي يمكنك توقعه من الطبيب
من المرجح أن يطرح عليك الطبيب عددًا من الأسئلة، مثل:
- متى بدأت الأعراض بالظهور؟
- هل أعراضك مستمرة أم متقطعة؟
- ما درجة شدة الأعراض لديكِ؟
- ما الذي يُحسّن أعراضك، إن وُجد؟
- ما الذي يزيد حِدّة أعراضك، إن وُجد؟
CON-20310674
لا تؤيد مايو كلينك أي شركات أو منتجات تظهر في الإعلانات. تُستخدَم عائدات الإعلانات لدعم أنشطتنا غير الربحية.