التشخيص
لتشخيص التهاب الصفاق، سيتحدث إليك طبيبك عن تاريخك المَرَضي وسيجري فحصًا جسديًا لك. وقد يكتفي الطبيب بأعراضك لتشخيص الحالة إذا كان التهاب الصفاق مرتبطًا بغسيل الكلى الصفاقي.
إذا رأى الطبيب ضرورة إجراء المزيد من الاختبارات لتأكيد التشخيص، فقد يقترح ما يلي:
- اختبارات الدم: قد تُسحَب عينة من دمك لإرسالها إلى المختبر والتحقق مما إذا كانت هناك زيادة في عدد كرات الدم البيضاء المقاومة للأمراض. وعادةً ما يكون ذلك مؤشرًا على إصابتك بعدوى أو التهاب. يمكن أيضًا إجراء مزرعة دم لتحديد ما إذا كانت هناك بكتيريا في دمك أم لا.
- الأشعة: قد يجري لك الطبيب أشعة سينية للبحث عن أي ثقوب أو تمزقات أخرى في السبيل الهضمي، وقد يستخدم أيضًا الفحص بالموجات فوق الصوتية لتصوير الجسم من الداخل. وفي بعض الحالات، قد يستخدم الطبيب التصوير المقطعي المحوسب.
- تحليل السائل الصفاقي: في هذا الاختبار، يستخدم الطبيب إبرة رفيعة لأخذ عينة من السائل الموجود في الغشاء الصفاقي. وتزداد احتمالات إجرائك لهذا الاختبار إذا كنت تجري غسيل الكلى الصفاقي أو تتراكم السوائل لديك في منطقة البطن نتيجة لإصابتك بمرض في الكبد. تشير زيادة عدد كرات الدم البيضاء في هذا السائل عادةً إلى إصابتك بعدوى أو التهاب كما قد يكشف عمل مزرعة للسائل عن وجود بكتيريا.
العلاج
يمكن أن يؤدي التهاب الصفاق الجرثومي العفوي إلى الوفاة. وستحتاج إلى الإقامة في المستشفى. يشتمل العلاج على المضادات الحيوية. ويتضمن أيضًا الرعاية الداعمة لتخفيف الأعراض التي تظهر عليك.
ستحتاج أيضًا إلى الإقامة في المستشفى بسبب التهاب الصفاق الثانوي. وقد يتضمن العلاج ما يأتي:
- المضادات الحيوية. من المحتمل أن تتناول مضادًا حيويًا بالحقن الوريدي. وذلك لمحاربة العدوى ومنع انتشارها. وسيختلف نوع المضاد الحيوي الذي ستحتاج إليه ومدة تناوله. ويعتمد ذلك على شدة مرضك ونوع التهاب الصفاق الذي أُصبت به.
- الجراحة. غالبًا ما تكون الجراحة مطلوبة لإزالة الأنسجة المصابة وعلاج سبب العدوى ومنع انتشار العدوى. ويلزم إجراؤها إذا كان التهاب الصفاق ناتجًا عن تمزق الزائدة الدودية أو المعدة أو القولون.
- العلاجات الأخرى. اعتمادًا على الأعراض التي تشعر بها، من المرجح أن يتضمن علاجك أثناء وجودك في المستشفى ما يأتي:
- مسكنات الألم.
- السوائل التي تُعطى من خلال الوريد.
- الأكسجين.
- نقل الدم في بعض الحالات.
في حال إجراء غسيل الكلى الصفاقي
إذا كنت مصابًا بالتهاب الصفاق، فقد يقترح الطبيب إجراء ديلزة (غسيل كلى) بطريقة أخرى. فقد تحتاج إليها لعدة أيام بينما يتعافى جسمك من الالتهاب. إذا استمر التهاب الصفاق أو تكرر، فقد تحتاج إلى التوقف عن إجراء غسيل الكلى الصفاقي تمامًا واللجوء إلى استخدام نوع مختلف من غسيل الكلى.