التشخيص

ومن المرجح أن يبدأ طبيبك بتاريخك الطبي ثم بإجراء فحص بدني لتضخم العُقَد اللمفية في أربيتك وكذلك خصيتك المتضخمة من الجانب المصاب. قد يجري طبيبك أيضًا فحص المستقيم للتحقق من تضخم البروستاتا أو التألم منها.

قد يوصي طبيبك بما يلي:

  • عمل مسح للكشف عن العدوى المنقولة جنسيًّا. في حالة وجود نَجيج (مفرزات) من إحليلك فسيتم إدخال ماسحة (قطيلة) حتى نهاية قضيبك للحصول على عينة من هذه المفرزات. تُرسَل العينة إلى المختبر للكشف عن وجود إصابة بالسيلان والمتدثرة. يتم الكشف عن بعض الأمراض المنقولة جنسيًّا بإجراء اختبار البول.
  • اختبار البول. يتم تحليل عينة من بولك للتأكد من عدم وجود أي شيء غير طبيعي.
  • الموجات فوق الصوتية (الألتراساوند). يُعد الفحص التصويري أحد أكثر الفحوصات المستخدمة شيوعًا لتقييم الألم الخصوي. إن الفحص بالموجات فوق الصوتية بأشعة دوبلر الملونة يمكن أن يحدد ما إذا كان تدفق الدم لخصيتيك أقل من الطبيعي — وهذا يشير إلى وجود انفتال (لوي) — أو أعلى من الطبيعي، وهو أيضًا يساعد في تأكيد التشخيص بالتهاب الخصية.

العلاج

يتوقف العلاج على سبب التهاب الخصية.

علاج التهاب الخصية البكتيري

هناك حاجة إلى المضادات الحيوية لعلاج التهاب الخصية البكتيري والتهاب البربخ والخصية. وإذا كان سبب العدوى البكتيرية هو أحد الأمراض المنقولة جنسيًّا، فيجب أن يتناول شريكك الجنسي العلاج أيضًا.

خذ جرعة المضادات الحيوية التي وصفها طبيبك كاملة، حتى لو هدأت أعراضك في وقت أقرب، وذلك للتأكد من أن العدوى قد زالت.

قد يستغرق الأمر عدة أسابيع حتى يختفي الألم. يمكن أن تساعد الراحة ودعم الصفن برباط رياضي ووضع كمادات باردة وتناول مسكنات الألم في تخفيف الإحساس بعدم الراحة.

علاج التهاب الخصية الفيروسي

تهدف المعالجة إلى تخفيف الأعراض. قد يوصي طبيبك بما يلي:

  • تجنب مضادات الالتهاب اللاسترويدية (NSAIDs)، مثل الأيبوبروفين (أدفيل، وموترين آي بي، وأدوية أخرى) أو نابروكسين (أليف)
  • استلقِ في الفراش وارفع الصفن لديك
  • العبوات الباردة

يبدأ معظم المصابين بالتهاب الخصية الفيروسي في الشعور بتحسن في فترة تتراوح بين 3 و10 أيام، هذا على الرغم من أن اختفاء الألم الذي يشعرون به عند لمس الصفن قد يستغرق عدة أسابيع.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

لتخفيف الانزعاج:

  • استرِحْ في السرير
  • استلقِ حتى يتم رفع صفنك
  • ضع عبوات باردة على كيس الصفن
  • تجنب رفع الأشياء الثقيلة

الاستعداد لموعدك

وقد تُحال إلى طبيب متخصص في المشاكل البولية (جَرَّاحُ الجِهازِ البَولِيّ). يَرِد فيما يلي بعض المعلومات للمساعدة في الاستعداد للموعد الطبي المحدد لَك.

ما يمكنك فعله؟

جهِّزْ قائمة بما يلي:

  • اكتب أي أعراض كنت تشعر بها ومدتها
  • أمراض الطفولة والتطعيمات، وأي أمراض طرأت حديثًا، وخاصة العدوى المنقولة أو النكاف
  • جميع الأدوية، أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية الأخرى التي تتناوَلها، بما في ذلك الجرعات
  • الأسئلة التي قد يكون مطلوبًا طرحها على طبيبك

بالنسبة إلى التهاب الخصية، تتضمن الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على طبيبك:

  • ما أكثر الأسباب احتمالًا لإصابتي بهذه الأعراض؟
  • هل هناك أي أسباب محتمَلة أخرى؟
  • ما هي الفحوصات التي أحتاج إلى إجرائها؟
  • ما العلاجات المتوفِّرة؟
  • كم يمضي من الوقت قبل البدء بالشعور في التحسن؟
  • هل سيؤثر هذا على قدرتي على إنجاب الأطفال؟
  • هل سأحتاج إلى الحد من نشاطي الجنسي؟

لا تتردَّدْ في طرح الأسئلة.

ما يمكن أن يقوم به الطبيب

من المرجَّح أن يطرح عليك طبيبك عددًا من الأسئلة، بما في ذلك:

  • إلى أي مدًى تفاقمت الأعراض؟
  • ما العلاجات التي جربتَ تناوُلها؟
  • ما الذي يُحسِّن من أعراضكَ، إن وُجد؟
  • ما الذي يجعَل أعراضَك تزداد سُوءًا، إن وُجِد؟
  • هل تمارس الجنس بشكل أكثر أمانًا، بمعنى هل تستخدم الواقي الذكري؟
20/06/2019
  1. Ferri FF. Orchitis. In: Ferri's Clinical Advisor 2019. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Accessed Sept. 29, 2018.
  2. AskMayoExpert. Scrotal mass (adult). Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2017.
  3. Orchitis. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/genitourinary-disorders/penile-and-scrotal-disorders/orchitis. Accessed Sept. 29, 2018.
  4. Condition: Epididymitis/Orchitis. American Pediatric Surgical Association. https://www.eapsa.org/parents/conditions/a-e/epididymitis-orchitis/. Accessed Sept. 29, 2018.
  5. Wein AJ, et al., eds. Urologic evaluation of the child. In: Campbell-Walsh Urology. 11th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. Accessed Sept. 29, 2018.