التشخيص

من المرجح أن يبدأ طبيبك بإجراء فحص بدني للتحقق من وجود تضخم في العقد اللمفاوية في أعلى الأربية ووجود خصية متضخمة على الجانب المصاب. قد يجري طبيبك فحصًا للمستقيم للتحقق من وجود تضخم البروستاتا أو ألم بها.

بعد ذلك، قد يوصي طبيبك بما يلي:

  • فحص الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي. يتم إدخال مسحة ضيقة في نهاية القضيب للحصول على عينة من إفراز مجرى البول. يتم فحص العينة في المختبر للكشف عن السيلان والكلاميديا.
  • فحص البول. يتم تحليل عينة من البول للكشف عن وجود تشوهات في المظهر أو التركيز أو المحتوى.
  • الموجات فوق الصوتية. يمكن استخدام فحص التصوير هذا لاستبعاد التواء الخصيتين. يمكن أن يحدد فحص التصوير بالموجات فوق الصوتية الملون بموجات دوبلر إذا كان تدفق الدم إلى الخصيتين أقل من الطبيعي — الذي يشير إلى وجود التواء — أو أعلى من الطبيعي الذي يساعد على تأكيد الإصابة بالتهاب الخصية.
  • المسح النووي للخصيتين. يتم إدخال متتبع إشعاعي إلى مجرى الدم. ثم يقوم جهاز المسح الضوئي بتخطيط تدفق الدم إلى الخصيتين، والذي يشير إلى الالتواء أو التهاب الخصية.

العلاج

يعتمد العلاج على سبب الإصابة بالتهاب الخصية.

علاج التهاب الخصية البكتيري

هناك حاجة إلى تناول المضادات الحيوية لعلاج التهاب الخصية البكتيري والتهاب البربخ والخصية. إذا كانت العدوى البكتيرية ناجمة عن عدوى منقولة جنسيًا، فسيحتاج شريكك في العلاقة الجنسية إلى علاج.

تأكد من تناول دورة العلاج بالمضادات الحيوية التي وصفها الطبيب بالكامل، حتى إذا قلت الأعراض لديك في وقت مبكر، وذلك للتأكد من اختفاء العدوى.

قد يستغرق الأمر عدة أشهر حتى يختفي الألم. يمكن أن تساعدك الراحة ودعم الصفن بالحزام الرياضي ووضع أكياس الثلج وتناول أدوية الألم في التخلص من الألم.

علاج التهاب الخصية الفيروسي

يُركز العلاج على تخفيف الأعراض. قد يوصي طبيبك بما يلي:

  • الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات، مثل إيبوبروفين (أدفيل، وموترين آي بي، وغيرهما)، ونابروكسين (أليف، وغيره)
  • الراحة في الفراش ورفع كيس الصفن
  • كمادات باردة

يبدأ معظم الأشخاص المصابين بالتهاب الخصية الفيروسي في الشعور بالتحسن خلال من ثلاثة إلى 10 أيام، على الرغم من أن الأمر قد يستغرق عدة أسابيع حتى يختفي الشعور بالألم في كيس الصفن.

علاج التهاب الخصية مجهول السبب

قد يوصي طبيبك بتناول المضادات الحيوية ومضادات الالتهاب.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

لتخفيف عدم ارتياحك:

  • ابق في السرير
  • استلقِ حيث يكون كيس الصفن مرفوعًا
  • ضع الكمادات الباردة على كيس الصفن حسب القدرة على التحمل
  • تجنب رفع الأشياء الثقيلة

الاستعداد لموعدك

قد تتم إحالتك إلى طبيب متخصص في مشاكل الجهاز البولي (أخصائي مسالك بولية).

سوف يساعدك التحضير الجيد من أجل موعدك في الحصول على كل المعلومات التي تحتاجها من الطبيب. إليك كيفية فعل ذلك.

ما يمكنك فعله

  • أعد قائمة بالأعراض التي تعانيها، بما في ذلك أي أعراض قد لا تبدو ذات صلة بالسبب الذي حددت من أجله الموعد.
  • زود طبيبك بتاريخ الأمراض التي عانيت منها في طفولتك وتطعيماتك. تأكد أيضًا من إعلام طبيبك بأي أمراض حديثة، خاصةً العدوى المنقولة جنسيًا.
  • أعد قائمة بجميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها حاليًا.
  • دوِّن أسئلتك لطرحها على الطبيب.

يمكن أن يساعدك إعداد الأسئلة مسبقًا في تحقيق الاستفادة القصوى من وقتك مع طبيبك. رتب أسئلتك من الأكثر أهمية إلى الأقل أهمية. بالنسبة لالتهاب الخصية، تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على الطبيب ما يلي:

  • ما هو السبب الأكثر احتمالاً في حدوث الأعراض لديّ؟
  • هل يوجد أي أسباب أخرى محتملة؟
  • ما أنواع الاختبارات التي قد أحتاج إلى الخضوع لها؟ ما الذي تشتمل عليه هذه الاختبارات؟
  • ما هي العلاجات المتاحة لعلاج التهاب الخصية؟
  • كم سيمضي من الوقت حتى أبدأ في الشعور بتحسن؟
  • هل سيؤثر هذا على قدرتي في الحصول على أطفال؟
  • هل توجد أي قيود يجب علي اتباعها فيما يتعلق بالجماع؟

لا تتردد في طرح أسئلة أخرى تطرأ خلال الزيارة.

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يطرح عليك طبيبك عددًا من الأسئلة. قد يحفظ لك الاستعداد للإجابة عن الأسئلة مزيدًا من الوقت للتطرق إلى أي نقاط تريد أن تركز عليها. قد يسأل طبيبك الأسئلة التالية:

  • متى أول مرة بدأت تعاني فيها الأعراض؟
  • ما مدى شدة الأعراض التي تعانيها؟
  • ما هي العلاجات التي جربتها من تلقاء نفسك؟
  • ما الذي قد يحسن من أعراضك، إن وُجد؟
  • ما الذي يجعل أعراضك تزداد سوءًا، إن وُجد؟
  • هل أصبت بالنكاف أو تناولت لقاحًا له؟ إذا كان الأمر كذلك، فمتى كان ذلك؟
  • هل أصبت بعدوى منقولة جنسيًا؟
  • هل تمارس الجنس الآمن، مثل استخدام الواقي؟
16/05/2018
References
  1. Ferri FF. Ferri's Clinical Advisor 2015: 5 Books in 1. Philadelphia, Pa.: Mosby Elsevier; 2015. https://www.clinicalkey.com. Accessed July 18, 2014.
  2. AskMayoExpert. What are the causes or types of scrotal masses? Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2013.
  3. Wein AJ, et al. Campbell-Walsh Urology. 10th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2011. http://www.clinicalkey.com. Accessed July 22, 2014.
  4. AskMayoExpert. What evaluation and treatment are indicated for orchitis as a cause of pediatric testicular or scrotal pain? Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2014.
  5. Eyre RC, et al. Evaluation of the acute scrotum in adults. http://www.uptodate.com/home. Accessed July 18, 2014.
  6. Schaeffer AJ. Complications of urinary bladder catheters and preventive strategies. http://www.uptodate.com/home. Accessed July 18, 2014.
  7. Castle EP (expert opinion). Mayo Clinic, Phoenix, Ariz. Aug. 13, 2014.