التهاب الخصية
    التشخيص والعلاج

    التشخيص

    يبدأ اختصاصي الرعاية الصحية بطرح أسئلة عن السيرة المرَضية وإجراء فحص بدني. يتحقق الفحص من وجود عُقَد لمفية متضخمة في الأُربية وخصية متضخمة في المنطقة المصابة. وقد تخضع أيضًا لفحص المستقيم للكشف عن وجود تضخم في البروستاتا أو الشعور بإيلام عند اللمس.

    قد تشمل تلك الاختبارات:

    • فحصًا للكشف عن العدوى المنقولة جنسيًّا. في حال خروج إفرازات من الإحليل، يُدخل اختصاصي الرعاية الصحية مسحة رفيعة في طرف القضيب لأخذ عينة من هذه الإفرازات. وتُرسَل العينة إلى المختبر لفحصها بحثًا عن وجود السيلان وداء المتدثرة. تُجرى بعض فحوصات الكشف عن العَدوى المنقولة جنسيًا بإجراء اختبار البول.
    • اختبار البول. تُرسل عينة من البول لفحصها في المختبر. ويمكن أن يستبعد هذا الاختبار الإصابة بالعَدوى البكتيرية.
    • التصوير بالموجات فوق الصوتية. يهدف هذا الاختبار التصويري إلى معرفة سبب الشعور بالألم في الخصية. يمكن أن يُظهر التصوير بالموجات فوق الصوتية بالدوبلر الملون ما إذا كان تدفق الدم إلى الخصيتين أقل من المعدل الطبيعي. قد يعني ذلك الإصابة بالالتواء. تساعد زيادة تدفق الدم إلى أكثر من المعدل الطبيعي على تأكيد تشخيص التهاب الخصية.

    العلاج

    يختلف العلاج باختلاف سبب التهاب الخصية.

    علاج التهاب الخصية البكتيري

    تعالِج المضادات الحيوية التهاب الخصية البكتيري والتهاب البربخ والخصية البكتيري. إذا كانت العدوى البكتيرية ناجمة عن عَدوى منقولة جنسيًا، فستحتاج الزوجة أيضًا إلى علاج.

    تناوَل جميع المضادات الحيوية التي وصفها اختصاصي الرعاية الصحية، حتى إذا تحسنت الأعراض في وقت أقل من المتوقع. وذلك للتأكد من اختفاء العَدوى تمامًا.

    قد يلازمك ألمٌ في كيس الصفن عند لمسه لعدة أسابيع أو أشهر بعد العلاج. ويمكن أن تساعد الراحة، مع سَند كيس الصفن بحزام رياضي، ووضع كمادات باردة على المنطقة المُصابة، وتناوُل الدواء على تخفيف الألم.

    علاج التهاب الخصية الفيروسي

    يهدف العلاج إلى تخفيف الأعراض. يمكنك فعل الآتي:

    • تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مثل الأيبوبروفين (Advil و Motrin IB وغيرهما) أو نابروكسين الصوديوم (Aleve). واحرص على استشارة اختصاصي الرعاية الصحية قبل تناوُل هذه الأدوية إذا كنت تتناوَل مميعات للدم أو كنت مصابًا بمرض في الكلى.
    • استرِحْ في الفراش مع رفع كيس الصفن.
    • استخدِم كمادات باردة.

    يبدأ معظم المصابين بالتهاب الخصية بالشعور بتحسن في غضون ثلاثة إلى عشرة أيام. لكن يمكن أن يستغرق الأمر بضعة أسابيع حتى يتوقف الألم في كيس الصفن. وأحيانًا قد يستمر الألم والتورم عدة أشهر.

    الرعاية الذاتية

    لتخفيف الشعور بالانزعاج:

    • استرح في الفراش.
    • استلقِ حتى يصبح كيس الصفن مرفوعًا.
    • ضع كمادات باردة على كيس الصفن.
    • لا ترفع أشياء ثقيلة.

    الاستعداد للموعد الطبي

    قد تُحال إلى اختصاصي في مشكلات الجهاز البولي، يُسمى اختصاصي الجهاز البولي. إليك بعض المعلومات اللازمة لمساعدتك على الاستعداد لموعدك الطبي.

    ما يمكن فعله

    جهِّز قائمة بما يلي:

    • الأعراض التي تظهر عليك والوقت الذي بدأت فيه.
    • الأمراض التي تعرضت لها واللقاحات التي تلقيتها في مرحلة الطفولة. وأضِف إليها أيضًا الأمراض الحديثة، خصوصًا حالات العدوى المنقولة جنسيًا أو النكاف.
    • كل الأدوية أو الفيتامينات أو المكمّلات الغذائية الأخرى التي تتناولها، مع ذِكر جرعاتها.
    • الأسئلة التي تود طرحها على فريق الرعاية الصحية.

    من الأسئلة التي يمكن طرحها عن التهاب الخصية:

    • ما السبب المرجح للأعراض التي لديَّ؟
    • ما الأسباب الأخرى المحتملة؟
    • ما الاختبارات التي يجب إجراؤها؟
    • ما العلاجات المتوفرة؟
    • كم سيمضي من الوقت قبل أن تبدأ حالتي في التحسن؟
    • هل ستؤثر هذه الحالة المرَضية في خصوبتي؟
    • هل عليَّ الحد من نشاطي الجنسي؟

    لا تتردد في طرح أي أسئلة تدور في ذهنك.

    ما يمكن توقعه من الطبيب

    من المرجح أن يطرح عليك الطبيب أسئلة منها:

    • ما مدى شدة الأعراض؟
    • ما العلاجات التي جربتها؟
    • ما الذي يبدو أنه يخفف الأعراض، إن وُجد؟
    • وما الذي يجعل الأعراض تتفاقم، إن وُجد؟
    • هل تمارس الجنس الآمن؟ كم عدد الأشخاص الذين تمارس الجنس معهم؟ هل تستخدم واقيًا ذكريًا؟
    1. Ferri FF. Orchitis. In: Ferri's Clinical Advisor 2024. Elsevier; 2024. https://www.clinicalkey.com. Accessed June 18. 2024.
    2. Orchitis. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/genitourinary-disorders/penile-and-scrotal-disorders/orchitis. Accessed June 18, 2024.
    3. Wu H, et al. Mumps orchitis: Clinical aspects and mechanisms. Frontiers in Immunology. 2021; doi:10.3389/fimmu.2021.582946.
    4. Kliegman RM, et al. Mumps. In: Nelson Textbook of Pediatrics. 22nd ed. Elsevier; 2025. https://www.clinicalkey.com. Accessed June 18, 2024.
    5. Eyre RC. Acute scrotal pain in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 2, 2024.
    6. Ziegelmann MJ (expert opinion). Mayo Clinic. Accessed July 2, 2024.

    CON-20375842

    عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

    تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.