التشخيص

سيقوم طبيبك بفحص أظافرك. كما أنه قد يأخذ بعض قصاصات الأظافر أو يجمع حطامًا من أسفل الظفر، ويقوم بإرسال عينة إلى المختبر لتحديد نوع الفطريات المسببة للعدوى.

قد تشبه أمراض أخرى، مثل الصدفية، حالات العدوى الفطرية للأظافر. كما يمكن أن تصيب كائنات حية مجهرية، مثل الفطريات والبكتيريا، الأظافر. إن معرفة سبب العدوى يساعد في تحديد أفضل مسار للعلاج.

العلاج

يمكن أن يكون علاج التهابات الأظافر الفطرية أمرًا صعبًا. تحدث مع طبيبك إذا لم تكن استراتيجيات الرعاية الذاتية والمنتجات التي تُصرف دون وصفة طبية (غير موصوفة طبيًا) ذات فائدة. يتوقف العلاج على شدة حالتك ونوع الفطريات المسببة لها. يمكن أن يستغرق الأمر شهورًا لترى نتائج. وحتى إن تحسنت حالة أظافرك، فمن الشائع أن تتكرر الالتهابات.

الأدوية

ربما يقوم الطبيب المتابع لحالتك بوصف مضادات الفطريات التي يتم تناولها عن طريق الفم أو وضعها على الظفر. في بعض الحالات، يكون من المفيد الجمع بين علاجات الفطريات الفموية والموضعية.

  • مضادات الفطريات الفموية. غالبًا ما تمثل العقاقير المذكورة الخيار الأول لأنها تساعد على الشفاء من العدوى بصورة أسرع من العقاقير الموضعية. تتضمن الخيارات التيربينافين (لاميسيل) والإيتراكونازول (سبورانوكس). تساعد العقاقير المذكورة على نمو ظفر جديد خالي من العدوى، يحل ببطء محل الجزء المصاب.

    يتم تناول النوع المذكور من العقار عادةً لمدة تتراوح ما بين ستة أسابيع إلى 12 أسبوعًا. ولكنك لن تلاحظ النتيجة النهائية للعلاج حتى ينمو الظفر بالكامل مرة أخرى. ربما يستغرق الأمر أربعة أشهر أو أكثر للتخلص من العدوى. يبدو أن معدلات نجاح العلاج بالعقاقير المذكورة تكون أقل بين البالغين الذين تتخطى أعمارهم 65 عامًا.

    ربما تتسبب مضادات الفطريات الفموية في حدوث آثار جانبية تتراوح ما بين الطفح الجلدي إلى تلف الكبد. ربما تحتاج إلى إجراء اختبارات الدم بين الحين والآخر للتحقق من مدى نجاح الأنواع المذكورة من العقاقير مع حالتك. ربما لا يوصي الأطباء بها بالنسبة للأفراد الذين يعانون من مرض الكبد أو فشل القلب الاحتقاني أو الأفراد الذين يتناولون أدوية معينة.

  • طلاء الأظافر الطبي. ربما يقوم الطبيب المتابع لحالتك بوصف طلاء أظافر طبي يُعرف باسم السيكلوبيروكس (بينلاك). يتم وضعه على الأظافر المصابة والجلد المحيط بها مرة واحدة يوميًا. بعد سبعة أيام، يتم مسح الطبقات المتراكمة وتنظيف الأظافر بالكحول ووضع الطلاء مرة أخرى. ربما تستدعي الحاجة استخدام هذا النوع من طلاء الأظافر بصورة يومية لمدة عام تقريبًا.
  • كريم الأظافر الطبي. ربما يقوم الطبيب المتابع لحالتك بوصف كريم مضاد للفطريات، يتم فركه على الأظافر المصابة بعد امتصاصه. ربما تحقق الكريمات المذكورة نتائج أفضل في حالة ترقيق الأظافر في البداية. يساعد هذا الأمر على تغلغل الدواء عبر السطح الصلب للظفر إلى الفطريات الكامنة.

    لترقيق الأظافر، يتم وضع أحد المستحضرات التي تحتوي على اليوريا والتي تصرف دون وصفة طبية. أو ربما يقوم الطبيب المتابع لحالتك بترقيق سطح الظفر (الكشط) بواسطة مبرد أو غير ذلك من الأدوات.

الجراحة

قد يقترح طبيبك إزالة مؤقتة لظفرك حتى يتمكن من وضع الدواء المضاد للفطريات مباشرة على موضع الالتهاب تحت الظفر.

بعض حالات العدوى الفطرية للأظافر لا تستجيب للأدوية. قد يقترح الطبيب إزالة الأظافر بشكل دائم إذا كانت العدوى شديدة أو مؤلمة للغاية.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

غالبًا ما يمكنك الاعتناء بالتهاب الأظافر الفطرية في المنزل:

  • يمكنك أن تجرب استخدام كريمات أو مراهم الأظافر الفطرية والتي تُصرف دون وصفة طبية. فهناك الكثير من المنتجات المتاحة. إذا لاحظت ظهور علامات بيضاء على أسطح الأظافر، فقم ببرد أظافرك، ثم انقعها في الماء، وجففها، ثم ضع الكريم أو المستحضر.
  • تقليم الأظافر وترقيقها. يساعد هذا في تقليل الشعور بالألم من خلال تقليل الضغط على الأظافر. وأيضًا إذا قمت بذلك قبل وضع مضاد الفطريات، يمكن للدواء الوصول إلى طبقات أعمق من الظفر.

قبل تقليم أو استخدام مبرد الأظافر لبرد الأظافر السميكة، قم بتليينها بالكريمات المحتوية على اليوريا. وإذا كنت تعاني من حالة تسبب ضعف تدفق الدم إلى قدميك ولا يمكنك تقليم أظافرك، فاحرص على زيارة مقدم الرعاية الصحية بشكل منتظم لتقليم أظافرك.

الاستعداد لموعدك

من المرجح أن تبدأ بزيارة طبيب العائلة أو طبيب عام. قد يحدث في بعض الأحيان عندما تتصل لحجز موعد طبي، أن تحال على الفور إما إلى طبيب متخصص في الحالات الجلدية.(طبيب أمراض جلدية)، أو إلى طبيب متخصص في حالات القدم (طبيب أقدام).

ينصح بالإعداد الجيد لموعدك مع الطبيب؛ لتحقيق أقصى استفادة من وقتك معه.

ما يمكنك فعله

  • قائمة بالأعراض، بما في ذلك أيّ أعراض قد تبدو غير مرتبطة بفطريات الأظافر.
  • المعلومات الشخصية الرئيسية، بما في ذلك أي ضغوط كبيرة أو أي تغييرات طرأت مؤخرًا على حياتك.
  • قائمة بجميع الأدوية والفيتامينات والمكملات التي تتناولها.
  • أنشئ قائمة بالأسئلة التي ستوجهها لطبيبك.

فيما يتعلق بفطريات الأظافر، قد تتضمن الأسئلة:

  • ما الذي يمكن أن يتسبب في حالتي أو الأعراض التي لدي؟
  • ما الأسباب المحتملة الأخرى للأعراض أو الحالة التي أُعانيها؟
  • ما الاختبارات التي أحتاجها؟
  • ما أفضل مسار عمل؟
  • ما بدائل النهج الأولي التي تقترحها؟
  • أعاني حالات صحية أخرى. كيف يمكنني إدارتها معًا بشكل أفضل؟
  • هل هناك دواء بديل جنيس متاح للدواء الذي تصفه؟
  • هل لديك أي منشورات أو مطبوعات أخرى يمكنني اصطحابها معي إلى المنزل؟ هل توصي بأيّ مواقع ويب حول فطريات الأظافر؟

لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى لديك.