التشخيص
يُكتشف الاعتلال الغامائي أحادي النسيلة ذو الخطورة غير المحددة عادةً أثناء إجراء تحاليل دم لأمراض أخرى أو ضمن الفحوصات المُنتظَمة. عند رصد بروتينات M، يلزم إجراء المزيد من الاختبارات لفهم طبيعة الحالة بشكل أفضل، والتحقق مما إذا كانت هناك مؤشرات لوجود سرطان أو ضرر في الأعضاء. وتتضمن هذه الاختبارات:
- تحاليل الدم. توفر الفحوصات المخبرية لعينات الدم لفريق الرعاية الصحية معلومات أوفى حول بروتينات M في جسمك، كما يمكنها الكشف عن أي مؤشرات لوجود ضرر في الأعضاء.
- تحاليل البول. يمكن لعينات البول المجمّعة على مدار 24 ساعة أن تساعد في إظهار بروتينات M والكشف عن مؤشرات تضرر الكلى.
- الاختبارات التصويرية. قد تخضع لاختبارات تصويرية للجسم بالكامل لاستبعاد وجود أي ضرر في العظام أو تغيُّرات في نخاع العظم.
- اختبار نخاع العظم. تُستخدم إبرة مجوفة لاستخراج عينة من نخاع العظم من الجزء الخلفي لعظم الوِرك لإجراء الدراسة. ويقتصر إجراء هذا الاختبار عادةً على الأشخاص المعرّضين للإصابة بأمراض أكثر خطورة.
- اختبار كثافة العظام. قد تخضع لفحص بالأشعة السينية لقياس كثافة العظام والكشف عن علامات الإصابة بهشاشة العظام.
العلاج
لا يحتاج الاعتلال الغامائي أحادي النسيلة ذو الخطورة غير المحددة إلى علاج. يحدد فريق الرعاية المتابع لحالتك مواعيد الفحوصات المنتظمة لإعادة اختبارات الدم والبول من أجل الكشف عن أي زيادات في بروتينات M. قد تخضع لاختبارات إضافية إذا كان التغيير في بروتينات M يشير إلى زيادة خطر الإصابة بالسرطان أو أمراض أخرى.
الانتظار اليقظ
من المرجح أن تخضع لفحص متابعة أولي في غضون ثلاثة إلى ستة أشهر بعد تشخيص الإصابة بالاعتلال الغامائي أحادي النسيلة ذي الخطورة غير المحددة. يحدد فريق الرعاية الصحية المتابع لحالتك عدد مرات تكرار الفحوصات اعتمادًا على خطر الإصابة بالسرطان أو أمراض أخرى نتيجة للإصابة بالاعتلال الغامائي أحادي النسيلة ذي الخطورة غير المحددة.
تحدث إلى اختصاصي الرعاية الصحية إذا ظهرت عليك أعراض جديدة. تشمل الأعراض التي يجب الانتباه لها ما يلي:
- ألم العظام.
- الشعور بالإرهاق أو الضعف.
- فقدان الوزن غير المقصود.
- حُمّى من دون سبب واضح.
- حالات العَدوى المتكررة.
- وخز أو خَدَر في الساقين أو الذراعين.
- سهولة التكدُّم أو النزف.
- صعوبة في التنفس.
- التشوش أو صعوبة التفكير.
الأدوية
إذا أصبت بهشاشة العظام، فقد يصف لك الطبيب دواءً متاحًا فقط بوصفة طبية يُسمى بيسفوسفونات لإبطاء فقدان أنسجة العظام. تتضمن الأمثلة أليندرونيت (Binosto و Fosamax)، وريسيدرونات (Actonel و Atelvia)، وحمض الزوليدرونيك (Reclast و Zometa)، وإيباندرونيت.
الاستعداد لموعدك
قد يُحيلك اختصاصي الرعاية الصحية إلى طبيب متخصص في أمراض الدم، يُسمى اختصاصي الدَّمَويات.
فيما يلي بعض المعلومات للمساعدة في الاستعداد للموعد الطبي.
ما يمكنك فعله
اطلب من أحد أفراد العائلة أو صديقك الذهاب معك. سيساعدك الشخص الذي سيرافقك في تذكّر المعلومات التي تحصل عليها.
جهِّز قائمة بما يلي:
- الأعراض التي تشعر بها والوقت الذي بدأت فيه. اذكر الأعراض التي لا يبدو أنها مرتبطة بالسبب الذي حددت من أجله الموعد الطبي.
- معلوماتك الأساسية، بما في ذلك الأمراض الأخرى التي أُصبت بها أنت أو أفراد عائلتك.
- جميع الأدوية، والفيتامينات، والمكملات الغذائية الأخرى التي تتناوَلها، بما في ذلك الجرعات وأسباب تناوُلها.
- الأسئلة التي يمكنك طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية.
تتضمن الأسئلة الأساسية التي يمكنك طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية بشأن الاعتلال الغامائي أحادي النسيلة ذي الخطورة غير المحددة ما يلي:
- ما الاختبارات التي أحتاج إلى إجرائها؟
- هل يتعين علي فعل شيء ما للاستعداد للاختبارات؟
- كم مرة سأحتاج إلى للزيارة؟
- هل يجب أن أبدأ تلقي العلاج أو أغير نمط حياتي؟
- لدي حالات صحية أخرى. فكيف يمكنني التعامل مع هذه الحالات معًا بأفضل طريقة ممكنة؟
احرص على طرح جميع الأسئلة التي تدور في ذهنك دون تردد.
ما الذي تتوقعه من طبيبك
من المرجح أن يطرح عليك الطبيب بعض الأسئلة، وتتضمن ما يلي:
- هل تشعر بوخز أو خدَر في يديك أو قدميك؟
- هل سبق لك التعرض لكسور في العظام؟
- هل تم تشخيص إصابتك بهشاشة العظام؟
- هل أصيب أي فرد من أفراد عائلتك بالاعتلال الغامائي أحادي النسيلة ذي الخطورة غير المحددة أو سرطان الدم؟
- هل سبق لك التعرض لجلطة دموية؟