نظرة عامة

العين الكسولة (الحَوَل) هو انخفاض الرؤية في إحدى العينين ينجم عن التطوُّر البصري غير الطبيعي في وقت مبكِّر من العمر. وغالبًا ما تدور العين الأضعف أو الكسولة للداخل أو للخارج.

وعمومًا يتطوَّر الحَوَل من الولادة وحتى سن 7 سنوات. وهذا هو السبب المؤدِّي إلى انخفاض الرؤية بين الأطفال. ونادرًا ما تُؤَثِّر العين الكسولة على كلتا العينين.

يُمكن للتشخيص والعلاج المبكِّرين أن يُساعدا على الوقاية من حدوث مشكلات طويلة الأمد في رؤية الطفل. وعادةً ما يُمكن تصحيح العين المصابة بضعف الإبصار بالنظارات أو العدسات اللاصقة أو العلاج بالترقيع.

الأعراض

تتضمن علامات مرض العين الكسولة وأعراضه ما يلي:

  • عين تحيد للداخل أو للخارج
  • عينان لا يبدو عليهما التناسق في العمل
  • ضعف إدراك العمق
  • حول أو إغلاق إحدى العنين
  • إمالة الرأس
  • نتائج غير طبيعية لاختبارات فحص الرؤية

في بعض الأحيان، لا يكون مرض العين الكسولة واضحًا دون فحص العين.

متى يجب مراجعة الطبيب

راجع طبيب طفلك إذا لاحظت أن عينيه منحرفة بعد الأسابيع القليلة الأولى من الولادة. فحص النظر مهم بالأخص إذا كان هناك تاريخ عائلي لحوَل العينين أو إعتام عدسة العين في الطفولة أو أمراض العيون الأخرى

يُنصح بإجراء فحص كامل للعين لجميع الأطفال من عمر ثلاث إلى خمس سنوات.

الأسباب

يحدث كسل العين نتيجة رؤية شاذة في وقت مبكر من الحياة والتي تتسبب في تغيير المسارات العصبية بين الشبكية الموجودة في مؤخرة العين والمخ. تستقبل العين الأضعف إشارات بصرية أقل. في نهاية المطاف، تقل قدرة العينين على العمل معا، ويثبط الدماغ أو يتجاهل مدخلات العين الأضعف.

أي شيء ينتج عنه طمس رؤية الطفل أو يتسبب في حول العينين للداخل أو للخارج يمكن أن يسبب كسل العين. تشتمل الأسباب الشائعة لتلك الحالة ما يلي:

  • اختلال توازن العضلات "الغمش الحولي" السبب الأكثر شيوعًا لكسل العين هو اختلال توازن العضلات التي تحدد وضع العينين. يمكن أن يؤدي اختلال التوازن إلى انقلاب العين ناحية الداخل أو الخارج مما يمنع العينين من العمل معًا.
  • اختلاف حدة البصر بين العينين "كسل العين الانكساري" وهناك فرق كبير بين الوصفات الطبية في كل عين — غالبًا بسبب طول النظر ولكن في بعض الأحيان بسبب قصر النظر أو تفاوت سطح منحنى العين (اللابؤرية) — يمكن أن يؤدي إلى كسل العين.

    تُستخدَم النظارات أو العدسات اللاصقة عادةً لتصحيح مشاكل الانكسار. تحدث العين الكسولة في بعض الأطفال نتيجة خليط من الحَوَل ومشاكل الانكسار.

  • الحرمان يمكن لمشكلة في عين واحدة — مثل إعتام في منطقة ما من العدسة "الساد" — أن يمنع الرؤية الواضحة في تلك العين. يحتاج غَمَش الحرمان لدى الرضع علاج عاجل لمنع الفقدان الدائم للبصر. إنها غالبًا ما تكون من أشد أنواع الغَمَش.

عوامل الخطر

تشمل العوامل المرتبطة بزيادة خطر الإصابة بالعين الكسولة ما يلي:

  • الولادة المبكرة
  • الحجم الصغير عند الولادة
  • وجود تاريخ عائلي من الإصابة بالعين الكسولة
  • إعاقات النمو

المضاعفات

يُمكن أن يتسبَّب مرض العين الكسولة الذي لم يتم علاجه في فقدان البصر الدائم.