نظرة عامة
تحدب الظهر هو انحناء الجزء العلوي من الظهر للأمام على نحو زائد.
ينتج مرض تحدب الظهر لدى كبار السن عادةً بسبب ضعف عظام العمود الفقري الذي يسبب انضغاطها أو كسرها. وقد تظهر أنواع أخرى من تحدب الظهر في الرضع أو المراهقين بسبب تشوهات في العمود الفقري أو تقوس عظام العمود الفقري مع الوقت.
إذا كان تحدب الظهر بسيطًا، فإنه لا يسبب الكثير من المشكلات. أما تحدب الظهر الشديد، فيمكن أن يسبب آلامًا وتشوهًا للمظهر. ويعتمد علاج تحدب الظهر على عمر المريض وسبب التحدب وآثاره.
الأعراض
قد لا ينتج عن تحدُّب الظهر الخفيف أي مؤشرات أو أعراض ملحوظة. لكن الجزء العلوي من الظهر يكون في العادة مصابًا بتحدُّب خفيف. وقد يشعر الأشخاص الذين لديهم انحناء مفرط بآلام الظهر والتيبس.
متى تجب زيارة الطبيب
حدد موعدًا مع طبيبكَ إذا لاحظت زيادة في انحناء الجزء العلوي من ظهرك أو في العمود الفقري لطفلك.
الأسباب
تبدو العظام (الفقرات) التي تشكل العمود الفقري السليم كالأسطوانات المتراكبة لتكون عمودًا. ويحدث الحدَب عندما تتخذ فقرات الظهر شكلاً أقرب إلى الوتد.
ويمكن أن يتغير شكل الفقرات لأي من الأسباب التالية:
- الكسور. يمكن أن يؤدي انكسار الفقرات إلى حدوث تقوس في العمود الفقري. وأكثر أنواع الكسور شيوعًا هي الكسور الانضغاطية التي قد تصيب العظام الضعيفة. ولا تسبب الكسور الانضغاطية الخفيفة في كثير من الأحيان ظهور مؤشرات أو أعراض ملحوظة.
- هشاشة العظام. يمكن أن يؤدي ضعف العظام إلى تقوس العمود الفقري، خاصة إذا كانت الفقرات الضعيفة تسبب كسورًا انضغاطية. ويكثر شيوع هشاشة العظام بين النساء الأكبر سنًّا والأشخاص الذين استمروا في أخذ الكورتيكوستيرويدات لفترات طويلة.
- تنكس القرص. تعمل الأقراص الدائرية اللينة كوسائد بين الفقرات. ومع التقدم في السن، تنكمش هذه الأقراص وتصبح مسطحة، ما يؤدي في كثير من الأحيان إلى تفاقم حالة الحدب.
- داء شويرمان. يطلق على هذا النوع أيضًا حدب شويرمان، ويبدأ عادةً أثناء طفرة النمو التي تحدث قبل البلوغ.
- مشكلات صحية أخرى. يمكن أن يتسبب عدم نمو عظام العمود الفقري بشكل سليم في الإصابة بالحدب. وقد يكون الحدب لدى الأطفال مصحوبًا ببعض المشكلات الطبية، مثل متلازمة إيلر-دانلوس.
المضاعفات
بالإضافة إلى تسببه في آلام الظهر، يمكن أن يؤدي مرض الحداب إلى:
- خفض القدرة على أداء الوظائف البدنية. يرتبط الحداب بضعف عضلات الظهر وصعوبة أداء مهام مثل المشي والنهوض من الكراسي. ويُمكن أن يؤدي انحناء العمود الفقري أيضًا إلى صعوبة في النظر إلى أعلى أو القيادة وقد يسبب ألمًا عند الاستلقاء.
- مشكلات الهضم. يمكن أن يضغط الحداب الشديد على السبيل الهضمي، متسببًا في مشكلات مثل الارتجاع الحمضي وصعوبة في البلع.
- مشكلات متعلقة بشكل الجسم. قد يظهر جسم المصابين بمرض الحداب، وبخاصة المراهقين، بمظهر سيئ بسبب استدارة الظهر.