نظرة عامة

مرض هيرشسبرونغ هو حالة مرضية تؤثر في الأمعاء الغليظة (القولون) وتتسبب في مشاكل عند مرور الغائط. تظهر الحالة المرضية عند الولادة (خلقية) كنتيجة لعدم وجود خلايا عصبية في قولون المولود.

في العادة لا يمكن للمولود المصاب بمرض هيرشسبرونغ امتلاك حركة معوية بعد أيام من الولادة. في الحالات الخفيفة، قد لا تُكتشف الحالة المرضية حتى وقت لاحق في مرحلة الطفولة. ومن غير المألوف تشخيص مرض هيرشسبرونغ لأول مرة في البالغين.

ويكون العلاج هو تجاوز الجزء المصاب أو إزالته من القولون.

الأعراض

تختلف علامات مرض هرشسبرونج وأعراضه حسب شدة المرض. وعادة ما تظهر العلامات والأعراض بعد الولادة مباشرة، ولكن أحيانًا لا يتم اكتشافها في وقت لاحق من العمر.

وعادة ما تكون أكثر العلامات وضوحًا هي فشل المولود في التبرز في غضون 48 ساعة بعد الولادة.

قد تتضمن العلامات والأعراض الأخرى عند المولود ما يلي:

  • انتفاخ البطن
  • القيء، بما في ذلك القيء الذي يحتوي على مادة بنية أو خضراء
  • الإمساك أو الغازات، حيث تتسبب في بكاء المولود
  • إسهال

قد تتضمن العلامات والأعراض عند الأطفال الكبار ما يلي:

  • انتفاخ البطن
  • إمساك مزمن
  • غاز
  • فشل النمو
  • الإرهاق

الأسباب

إن أسباب مرض هرشسبرونج غير واضحة بعد. وهو يحدث أحيانًا في العائلات وقد يرتبط، في بعض الحالات، بطفرة جينية.

يحدث مرض هرشسبرونج عندما لا يكتمل تكون الخلايا العصبية في القولون. تتحكم الأعصاب الموجودة في القولون بانقباضات العضلات التي تحرك الطعام عبر الأمعاء. ودون هذه الانقباضات، فإن البراز يظل في الأمعاء الغليظة.

عوامل الخطر

العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بمرض هيرشسبرونغ تشمل:

  • إصابة أحد الأشقاء بمرض هيرشسبرونغ. يمكن أن يتم انتقال مرض هيرشسبرونغ عبر الوراثة. إذا كان أحد أطفالك مصابًا بالحالة المرضية، فقد يكون أطفالك المستقبليون عرضة لخطر الإصابة بالمرض.
  • الذكور. يعتبر مرض هيرشسبرونغ أكثر شيوعًا لدى الرجال.
  • المعاناة من الحالات المورثة الأخرى. يرتبط مرض هيرشسبرونغ بحالات معينة مورثة، مثل متلازمة داون واضطرابات أخرى موجودة منذ الولادة.

المضاعفات

يكون الأطفال المصابون بداء هيرشسبرونغ معرضون لعدوى معوية خطيرة تسمى التهاب الأمعاء والقولون. يمكن لالتهاب الأمعاء والقولون أن يهدد الحياة ويتطلب العلاج الفوري.