يمكن أن يؤدي تناوُل بعض الأدوية، والمكملات الغذائية، ومواد مثل الكافيين إلى ارتفاع ضغط الدم، أو يمكن أن تؤثر على مفعول أدوية ارتفاع ضغط الدم.
إليك بعض الأدوية والمكملات الغذائية التي يمكن أن تسبب ارتفاعًا في ضغط الدم. إذا كنت تتناوَل أيًا منها وكنت قلقًا بشأن تأثيرها على ارتفاع ضغط الدم، فتحدَّث إلى فريق الرعاية الصحية.
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أدوية لعلاج الألم أو التورُّم، ويمكنها أن تجعل الجسم يحتفظ بالماء داخله. وقد يؤدي وجود كمية زائدة من الماء في الجسم إلى حدوث مشكلات في الكلى ورفع ضغط الدم. من أمثلة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية:
- الإيندوميثاسين (Indocin).
- نابروكسين الصوديوم (Aleve و Naprelan) والأيبوبروفين (Motrin IB و Advil).
- بيروكسيكام (Feldene).
اسأل فريق الرعاية الصحية عن الأدوية المسكنة الأكثر أمانًا لك. إذا كنت تستخدم دواءً مسكنًا للألم يرفع ضغط الدم، فإن تغيير نمط الحياة وتناول أدوية أخرى قد يسهمان في السيطرة على ضغط الدم.
تؤدي مزيلات الاحتقان إلى تضيّق الأوعية الدموية. ويساعد ذلك في تخفيف التورّم الموجود في منطقة الأنف وغيرها من أجزاء الجسم. لكن في الوقت ذاته، يصبح من الصعب تدفق الدم عبر الأوعية الدموية الضيقة، ما قد يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم. توجد مزيلات الاحتقان في العديد من أدوية الزكام والحساسية. انتبه إلى أي من هذه المكونات:
- سودوإيفيدرين.
- فينيليفرين.
إذا كنت مصابًا بارتفاع ضغط الدم، فالأفضل تجنُّب مزيلات الاحتقان. أما إذا كنت تعاني من احتقان الأنف، فاختر دواءً للزكام أو الحساسية مخصصًا لمرضى ارتفاع ضغط الدم.
تغيِّر مضادات الاكتئاب طريقة استجابة الجسم للنواقل العصبية الموجودة في الدماغ والتي تؤثر في الحالة المزاجية. لكن قد يؤدي ذلك إلى ارتفاع ضغط الدم. ومن أنواع مضادات الاكتئاب التي يمكن أن ترفع ضغط الدم:
- مثبطات الأكسيداز أحادي الأمين.
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
- مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية.
إذا تناولت مضادات الاكتئاب، فافحص ضغط الدم بانتظام. إذا ارتفع ضغط الدم أو لم يكن تحت السيطرة، فتحدَّث إلى اختصاصي الرعاية الصحية بشأن الخيارات المناسبة لك.
تحتوي حبوب تنظيم النسل، وبعض وسائل منع الحمل على هرمونات. يمكن للهرمونات أن ترفع ضغط الدم لدى البعض. تأتي مع معظم حبوب تنظيم النسل ومع اللصقات الجلدية تحذيرات من ارتفاع ضغط الدم كأحد الآثار الجانبية المحتملة. ويزداد خطر ارتفاع ضغط الدم إذا كنتِ أكبر من 35 سنة أو في حال زيادة الوزن أو التدخين.
إذا كنتِ مصابة بارتفاع ضغط الدم، فتحدَّثي إلى اختصاصي الرعاية الصحية. يمكنكما معًا اختيار أنسب وسيلة لك لتنظيم حمل. تقل احتمالية ارتفاع ضغط الدم عند استخدام حبوب أو وسائل منع الحمل التي تحتوي على جرعة إستروجين أقل.
يمكن أن يسبب الكافيين لغير المعتادين على تناوُله ارتفاعًا حادًا في ضغط الدم لمدة قصيرة.
يساعد الكافيين في بقاء الأوعية الدموية متسعة، ما يحسِّن تدفق الدم. لكن هذا قد يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم لمدة قصيرة. يلزم إجراء مزيد من الأبحاث لمعرفة ما إذا كان الكافيين يسبب ارتفاع ضغط الدم لفترات أطول.
يمكن العثور على الكافيين في:
- حبوب الكافيين (Vivarin، وNoDoz، وغيرهما).
- القهوة.
- المشروبات الغازية، ومشروبات الطاقة، وغيرها من المشروبات.
تختلف كمية الكافيين الموجودة في القهوة بشكل كبير. لذا يصعب تحديد عدد أكواب القهوة التي يمكنك تناوُلها يوميًا.
يمكنك معرفة ما إذا كان الكافيين يسبب ارتفاعًا في ضغط دمك أم لا. افحص ضغط الدم بعد 30 دقيقة تقريبًا من تناوُل كوب من القهوة أو غيرها من المشروبات التي تحتوي على الكافيين. إذا ارتفع ضغط الدم، فقد تكون لديك حساسية من الكافيين.
تحتوي بعض المستحضرات العشبية على مكونات يمكنها أن ترفع ضغط الدم، أو يمكنها أن تؤثر على مفعول أدوية ضغط الدم. احرص على إخبار فريق الرعاية الصحية بالمستحضرات العشبية التي تتناولها. تشمل المستحضرات العشبية التي يمكن أن تؤثر على ضغط الدم أو أدوية علاج ضغط الدم:
- أرنيكا (زهرة العطاس).
- عشبة العلندة (ما-هوانغ).
- الجينسنغ (الجينسنغ الأمريكي والجينسنغ الآسيوي).
- الغوارانا (باولينيا كوبانا).
- العرق سوس (غليسيرهيزا غلابرا).
قد لا تكون المستحضرات العشبية آمنة لمجرد كونها طبيعية. لذا، استشر فريق الرعاية الصحية قبل تناوُل أي مستحضرات عشبية.
الأدوية الحيوية أدويةٌ قويةٌ تسخِّر جهاز المناعة في الجسم لمكافحة الأمراض، بما في ذلك السرطان. قد تؤدي الأدوية الحيوية، التي تُسمى مثبطات تولُّد الأوعية، وبعض الأجسام المضادة أحادية النسيلة إلى ارتفاع ضغط الدم. ومن أمثلة ذلك:
- بيفاسيزوماب (Avastin، وVegzelma، وغيرهما).
- جيفيتنيب (Iressa).
- إماتينيب (Gleevec).
- بازوبانيب (Votrient).
- راموسيروماب (Cyramza).
يتناول معظم الأشخاص الذين خضعوا لجراحات زراعة أعضاء أدوية كابتة للمناعة. تساعد هذه الأدوية في منع الجسم من رفض العضو الجديد. وتجدر الإشارة إلى أن بعض الأدوية الكابتة للمناعة يمكن أن ترفع ضغط الدم. وقد يكون السبب في ذلك الطرق التي تؤثر بها الأدوية على الكلى. من أمثلة الأدوية الكابتة للمناعة التي يمكن أن ترفع ضغط الدم:
- سايكلوسبورين (Gengraf، وNeoral، وSandimmune).
- تاكروليمس (Astagraf XL، وPrograf، وEnvarsus XR).
إذا كنت تتناول هذه الأدوية، فاحرص على قياس ضغط الدم بانتظام. تحدَّث إلى اختصاصي الرعاية الصحية إذا ارتفع ضغط الدم أو لم تتم السيطرة عليه جيدًا. قد تحتاج إلى تغيير نمط الحياة أو تناوُل أدوية أخرى للسيطرة على ضغط الدم.
تُستخدم المنبهات، مثل ميثيلفينيدات (Concerta، وRitalin، وغيرهما)، غالبًا لعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD). يمكن أن تسبب هذه الأدوية تسارع ضربات القلب أو اضطراب النظم القلبي. ونتيجة لذلك، قد يرتفع ضغط الدم.
ينبغي فحص ضغط الدم بانتظام إذا كنت تتناول المنبِّهات. إذا ارتفع ضغط الدم أو لم يكن تحت السيطرة، فقد تحتاج إلى أدوية وتغييرات في نمط الحياة للسيطرة على ضغط الدم.
قد تؤدي المخدرات غير المشروعة إلى رفع ضغط الدم. ويمكن أن تُسبب تضيُّق الشرايين التي تمد القلب بالدم، ما قد يؤدي إلى تسارع نبضات القلب. وقد تُسبب أيضًا إتلاف عضلة القلب.
ومن الأمثلة على المخدرات غير المشروعة التي قد تؤثر على صحة القلب:
- الأمفيتامينات، بما في ذلك الميثامفيتامين.
- الكوكايين.
- عقار الإكستاسي (ميثيلين دايوكسي ميثامفيتامين).
إذا كنت تتعاطى عقاقير غير مشروعة، فمن المهم التوقف عن تناولها. تحدث إلى اختصاصي الرعاية الصحية عن الأساليب التي يمكنها مساعدتك في الإقلاع، مثل التوجيه المعنوي أو برامج علاج الإدمان.
Show References
- Hwang AY, et al. Use of prescription medications that potentially interfere with blood pressure control in new-onset hypertension and treatment-resistant hypertension. American Journal of Hypertension. 2018; doi:10.1093/ajh/hpy118.
- Flack JM, et al. Blood pressure and new ACC/AHA hypertension guidelines. Trends in Cardiovascular Medicine. 2019; doi:10.1016/j.tcm.2019.05.003.
- Basile J, et al. Overview of hypertension in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Dec. 27, 2022.
- Pathan MK, et al. Resistant hypertension: Where are we now and where do we go from here? Integrated Blood Pressure Control. 2020; doi:10.2147/IBPC.S223334.
- Understanding over-the-counter (OTC) medications and high blood pressure. American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/changes-you-can-make-to-manage-high-blood-pressure/understanding-overthecounter-otc-medications-and-high-blood-pressure. Accessed Dec. 27, 2022.
- Foy MC, et al. Drug-induced hypertension. Endocrinology & Metabolism Clinics of North America. 2019; doi:10.1016/j.ecl.2019.08.013.
- Townsend RR. NSAIDs and acetaminophen: Effects on blood pressure and hypertension. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Dec. 27, 2022.
- Basile J, et al. Contraception: Hormonal contraception and blood pressure. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Dec. 27, 2022.
- Giardina E-G. Cardiovascular effects of caffeine and caffeinated beverages. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Dec. 27, 2022.
- Martini D, et al. Effect of coffee and cocoa-based confectionery containing coffee on markers of cardiometabolic health: Results from the pocket-4-life project. European Journal of Nutrition. 2020; doi:10.1007/s00394-020-02347-5.
- Medical review (expert opinion). Mayo Clinic. Dec. 30, 2022.
- Arnica. Natural Medicines. https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com. Accessed Dec. 27, 2022.
- Kellerman RD, et al. Popular herbs and nutritional supplements. In: Conn's Current Therapy 2022. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed Dec. 27, 2022.
- Panax ginseng. Natural Medicines. https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com. Accessed Dec. 27, 2022.
- American ginseng. Natural Medicines. https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com. Accessed Dec. 27, 2022.
- Guarana. Natural Medicines. https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com. Accessed Dec. 27, 2022.
- Targeted cancer therapies. National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/targeted-therapies/targeted-therapies-fact-sheet. Accessed Dec. 27, 2022.
- Angiogenesis inhibitors. National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/immunotherapy/angiogenesis-inhibitors-fact-sheet. Accessed Dec. 27, 2022.
- Liu B, et al. Incidence and risk of hypertension associated with vascular endothelial growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors in cancer patients: A comprehensive network meta-analysis of 72 randomized controlled trials involving 30013 patients. Oncotarget. 2016; doi:10.18632/oncotarget.11813.
Original article: https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/high-blood-pressure/in-depth/blood-pressure/art-20045245