حاصرات مستقبلات بيتا أدويةٌ تُستخدم لخفض ضغط الدم. ويُشار إليها أيضًا بمصطلح "العوامل المُحصرة للأدرينيات-البيتا". تعمل هذه الأدوية على تثبيط تأثيرات هرمون الإبينيفرين، المعروف بالأدرينالين.
تُبطئ حاصرات مستقبلات بيتا وتيرةَ نبض القلب وتُقلّل قوةَ ضخه للدم. وهذا يسبب انخفاض ضغط الدم. كما تساعد على توسيع الأوردة والشرايين، ما يُحسِّن تدفُّق الدم.
تعمل بعض أنواع حاصرات مستقبلات بيتا على التأثير في القلب تحديدًا. بينما يمتد تأثير بعضها الآخر إلى كلٍّ من القلب والأوعية الدموية معًا. وتتعدد أنواع حاصرات مستقبلات بيتا المتاحة للاستخدام. ويعتمد اختيار الأنسب منها على حالتك الصحية العامة.
ومن أمثلة حاصرات مستقبلات بيتا الفموية:
- أسيبوتولول.
- أتينولول (Tenormin).
- بيسوبرولول.
- ميتوبرولول (Lopressor وToprol XL).
- نادولول.
- نيبيفولول (Bystolic).
- بروبرانولول (Inderal LA وInnoPran XL).
لا يُوصى بحاصرات مستقبلات بيتا كخيار علاجي أول لمن لديهم ارتفاع ضغط الدم فقط. ولا تُستخدَم حاصرات مستقبلات بيتا عادةً لعلاج ارتفاع ضغط الدم إلا إذا لم تُجدِ أدوية أخرى، مثل مدرَّات البول، نفعًا. وقد تُدرج حاصرات مستقبلات بيتا ضمن مجموعة من الأدوية المستخدمة لخفض ضغط الدم.
كما تُستخدم حاصرات مستقبلات بيتا للوقاية من بعض الأعراض أو معالجتها أو التخفيف منها في حالات أخرى، مثل:
- اضطراب نبض القلب، أو ما يُعرف باضطراب النظم القلبي.
- فشل القلب.
- ألم الصدر، المعروف بالذبحة الصدرية.
- النوبات القلبية.
- الصداع النصفي.
- بعض أنواع الرُعاش.
يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الشائعة لحاصرات مستقبلات بيتا:
- برودة اليدين أو القدمين.
- إرهاق شديد.
- زيادة الوزن.
- الدوخة أو الدُّوار.
وتشمل الآثار الجانبية الأقل شيوعًا:
- الاكتئاب.
- ضيق النفَس.
- صعوبة النوم.
في حال الإصابة بالربو، لا تُستخدم حاصرات مستقبلات بيتا، خصوصًا الأنواع التي تؤثر في القلب والأوعية الدموية. فهناك مخاوف من أن يثير هذا الدواء نوبات ربو حادة.
في حال الإصابة بداء السكري، قد تمنع حاصرات مستقبلات بيتا ظهور مؤشرات انخفاض مستوى السكر في الدم، مثل زيادة سرعة ضربات القلب. ولهذا من الضروري قياس مستوى سكر الدم دوريًا في حال أخذ إحدى حاصرات مستقبلات بيتا مع الإصابة بداء السكري.
يمكن أن تؤثر بعض حاصرات مستقبلات بيتا في مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية، فيمكن أن تؤدي إلى ارتفاع بسيط في الدهون الثلاثية، وهي نوع من الدهون الموجودة في الدم، ويمكن أن تسبب أيضًا انخفاضًا بسيطًا في مستويات الكوليسترول النافع، المسمى كوليسترول البروتين الدهني مرتفع الكثافة (HDL). لكن قد تكون هذه التغييرات مؤقتة وقصيرة المدى.
يجب ألا تتوقف فجأة عن أخذ حاصرات مستقبلات بيتا؛ لأن ذلك يزيد خطر تعرضك لنوبة قلبية أو مشكلة أخرى في القلب.
استشِر فريق الرعاية الصحية إذا كانت لديك أيّ استفسارات عن الأدوية التي تستخدمها.
Show References
- Types of blood pressure medications. American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/changes-you-can-make-to-manage-high-blood-pressure/types-of-blood-pressure-medications. Accessed April 19, 2023.
- Argulian E, et al. Misconceptions and facts about beta-blockers. The American Journal of Medicine. 2019; doi:10.1016/j.amjmed.2019.01.039.
- Whelton PK, et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA guideline for the prevention, detection, evaluation, and management of high blood pressure in adults: A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Hypertension. 2018; doi:10.1161/HYP.0000000000000065.
- Mann JFE. Choice of drug therapy in primary (essential) hypertension. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed April 19, 2023.
- Sidawy AN, et al., eds. Hypertension. In: Rutherford's Vascular Surgery and Endovascular Therapy. 10th ed. Elsevier; 2023. https://www.clinicalkey.com. Accessed April 19, 2023.
- Bloch MJ, et al. Antihypertensive drugs and lipids. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed April 19, 2023.
- Yu ASL, et al., eds. Antihypertensive therapy. In: Brenner & Rector's The Kidney. 11th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed April 19, 2023.
- Medical review (expert opinion). Mayo Clinic. May 2, 2023.
Original article: https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/high-blood-pressure/in-depth/beta-blockers/art-20044522