الفتق الحجابي

05 سبتمبر 2026

نظرة عامة

يحدث الفتق الحجابي عندما يبرز الجزء العلوي من المعدة عبر الحاجز العضلي الكبير الذي يفصل بين البطن والصدر. وهي العضلة المسماة بالحجاب الحاجز.

توجد في الحجاب الحاجز فتحة صغيرة تسمى الفُرجة الحِجابية. ويمر الأنبوب الذي تبتلع به الطعام -الذي يُطلَق عليه المريء- عبر الفُرجة الحِجابية قبل أن يتصل بالمعدة. وفي الإصابة بالفتق الحجابي، تبرز المعدة من خلال تلك الفتحة باتجاه الصدر.

إذا كان الفتق الحجابي صغيرًا، فإنه لا يؤدي عادةً إلى حدوث مشكلات. وقد لا تدرك مطلقًا أن لديك فتقًا إلى أن يكتشف فريق الرعاية الصحية ذلك عند فحصك بسبب حالة أخرى.

لكن إذا كان الفتق الحجابي كبيرًا، فربما يسمح بعودة الطعام والحمض إلى المريء. وهو ما قد يُسبب حرقة المعدة. يمكن للأدوية وتدابير الرعاية الذاتية عادةً أن تخفف من هذه الأعراض. قد يتطلب الفتق الحجابي الكبير جدًا تدخلاً جراحيًا.

الفتق الحجابي

الفتق الحجابي

يحدث الفتق الحجابي عندما يبرُز الجزء العلوي من المعدة عبر الحجاب الحاجز إلى داخل التجويف الصدري.

الأعراض

لا تُسبب معظم حالات الفتق الحجابي الصغير ظهور أي أعراض. لكن الحالات الكبيرة يمكن أن ينجم عنها ما يلي:

  • حرقة المعدة.
  • التدفق العكسي للطعام أو السوائل المبتلعة إلى الفم، ويسمى القَلَس.
  • التدفق العكسي لحمض المعدة إلى المريء، ويسمى الارتجاع الحمضي.
  • صعوبات في البلع.
  • ألم في الصدر أو البطن.
  • الشعور بالتخمة بعد وقت قصير من بدء تناول الطعام.
  • ضيق النفس.
  • خروج دم مع القيء أو براز أسود عند التغوّط، وهذا يعني وجود نزيف في السبيل الهضمي.

متى ينبغي زيارة الطبيب

احجز موعدًا طبيًا لزيارة الطبيب أو غيره من اختصاصيي الرعاية الصحية إذا ظهرت عليك أي أعراض مستمرة تُثير قلقك.

الأسباب

يحدث الفتق الحجابي عندما يُسبب ضعف أنسجة العضلات بروز المعدة عبر الحجاب الحاجز. والسبب وراء حدوث هذا لا يكون واضحًا دائمًا. لكن قد يكون الفتق الحجابي ناتجًا عما يلي:

  • حدوث تغييرات متعلقة بالسن تطرأ على الحجاب الحاجز.
  • حدوث إصابة في المنطقة، على سبيل المثال بعد التعرض لإصابة جسدية أو الخضوع لأنواع جراحات معينة.
  • الولادة بفُرجة حِجابية كبيرة للغاية.
  • الضغط المستمر والشديد على العضلات المحيطة. ويمكن أن يحدث ذلك أثناء السعال أو القيء أو الإجهاد خلال التغوّط أو ممارسة التمارين أو رفع أشياء ثقيلة.

عوامل الخطورة

يشيع الفتق الحجابي بين الفئات الآتية:

  • الذين يبلغون من العمر 50 سنة أو أكثر.
  • المصابين بالسُمنة.
  1. Ferri FF. Hiatal hernia. In: Ferri's Clinical Advisor 2024. Elsevier; 2024. https://www.clinicalkey.com. Accessed Sept. 25, 2023.
  2. Elsevier Point of Care. Clinical Overview: Hiatal hernia. https://www.clinicalkey.com. Accessed Sept. 25, 2023.
  3. Kahrilas PJ. Haitus hernia. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Sept. 25, 2023.
  4. Goldman L, et al., eds. Diseases of the esophagus. In: Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Elsevier; 2024. https://www.clinicalkey.com. Accessed Sept. 25, 2023.
  5. Feldman M, et al., eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology, Diagnosis, Management. 11th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed Sept. 25, 2023.
  6. Ami TR. Allscripts EPSi. Mayo Clinic. Aug. 8, 2023.